Hva å vite om smerter i fremre skulder
Skader på skulderen kan skyldes gjentatte bevegelser, arbeidskraft, sport eller aldring. En person kan også skade denne delen av kroppen på grunn av et dårlig fall eller en ulykke. Mange besøker legen med fremre eller fremre skuldersmerter.
Skulderen er en mobil struktur som gjør at armen kan bevege seg fritt i alle retninger. Skulderproblemer kan begrense armbevegelsen, forårsake smerte eller ubehag.
Skulderen har tre store bein:
- humerus, som er det lange armbeinet
- skulderbladet eller skulderbladet
- kragebenet, eller kragebeinet
Disse beinene samhandler ved fire ledd. En ledd kalt glenohumeral eller skulderledd forbinder overarmsbenet og skulderbladet. Selv om omkringliggende strukturer gir støtte, er denne skjøten utsatt for skader.
I denne artikkelen diskuterer vi noen vanlige årsaker til smerter i fremre skulder og forklarer hvordan leger diagnostiserer og behandler dem.
Hva er årsakene?
Skulder smerter kan utvikle seg fra problemer i hvilken som helst del av skulderen.
Skader på leddet kan skyldes gjentatte bevegelser, arbeidskraft, sport eller aldring.
Det kan også oppstå når en person har et dårlig fall eller en ulykke.
Noen skader kan forårsake plutselig smerter i skulderen. Eksempler inkluderer forvridninger, separasjoner og brudd.
Vanlige årsaker til kronisk smerte i fremre skulder inkluderer følgende:
Rotator mansjett skade
Rotator mansjetten består av muskler og sener som virker for å stabilisere skulderen.
Bursae, som er væskefylte sekker, reduserer friksjonen mellom skulderstrukturene. Rotator mansjettens sener, som forbinder musklene til beinet, er sårbare for kompresjon fra omkringliggende benete strukturer.
Rotor mansjett tendinopati, eller skade på rotator mansjett sener, kan utvikle seg fra repeterende aktivitet, vanligvis i eller over skulderhøyde. Personer med tendinopati i rotator mansjett kan ha smerter rundt skulderen, spesielt når de når overhead.
Impingement oppstår når akromion, en del av skulderbladet, legger press på rotatormansjettens sener og bursae. Den presenterer på en nesten identisk måte med tendinopati i rotator mansjetten.
Senertår i rotator mansjett kan skyldes plutselig skade eller langsom, degenerativ endring. Symptomer inkluderer skuldersvakhet og smerter, samt poppende følelser under armbevegelse. Alvorlige tårer kan svekke bruken av skulderen, og begrense de daglige aktivitetene.
Biceps tendinopati
Biceps tendinopati er en skade på senen i biceps muskelen, som kan være et resultat av gjentatt løft og når du kommer overhead. Symptomer inkluderer smerter foran på skulderen som blir verre når du løfter, når overhead og bærer gjenstander. Fortsatt utførelse av disse aktivitetene kan føre til plutselig brudd på senen.
Limkapselitt
Selvklebende kapsulitt, som noen ganger refererer til som frossen skulder, kan utvikle seg fra å ikke bruke skulderen. Personer med denne tilstanden kan oppleve smerte, redusert bevegelsesområde og stive ledd. Vanlige årsaker til bruk av skulder inkluderer tendinopati i rotator mansjett, diabetes mellitus, biceps tendinopati og traumer i skulderen.
Artrose
Slitasjegikt, også kjent som "slitasje" -gikt, forekommer ofte i enten glenohumeral ledd eller akromioclavicular ledd. I denne formen for leddgikt gni beinene sammen når brusken mellom dem slites bort. Symptomer inkluderer smerte, hevelse og stivhet i skulderleddet.
Slitasjegikt forverres generelt over tid.
Brudd
Brudd, eller brudd, forekommer oftest i kragebeinet eller overarmsbenet. Begge typer brudd kan skyldes et fall på en utstrakt hånd eller et slag mot skulderen. I de fleste tilfeller vil de forårsake alvorlig smerte, hevelse og blåmerker. Skulderen vil være øm å ta på rundt skaden, og beinene kan virke ute av stilling.
Dislokasjon
Skulderforstyrrelser oppstår når ballen på overarmsbenet spretter ut av stikkontakten. Armbenet kan forskyve seg fremover, bakover eller nedover, enten delvis eller helt.
Dislokasjoner kan komme igjen hvis de omkringliggende strukturene på skulderen blir nedslitte. Symptomer inkluderer smerte, hevelse, nummenhet og svakhet. Armen kan se ut av sted.
Atskillelse
En skulderseparasjon oppstår når leddbåndene rives. Ledbåndene er vev som forbinder bein og brusk. Separasjoner i det akromioklavikulære området mellom kragebeinet og skulderbladet kan oppstå fra fall eller direkte slag. Symptomer inkluderer smerte, hevelse og ømhet i den fremre skulderen, samt en støt ved separasjonspunktet.
Behandling
Folk kan håndtere mange typer skulderproblemer hjemme.
Behandling innebærer vanligvis en hvileperiode og unngåelse av aktiviteter som forverrer smertene.
En lege kan også anbefale å påføre varme eller is på skaden for smertelindring, samt legge press på området for å redusere hevelse. Fysioterapi forbedrer skulderstyrke og fleksibilitet.
Slynger kan være nyttige for å håndtere skulderforskyvninger, separasjoner og brudd, ettersom de holder leddets strukturer i posisjon. Før du setter på en slynge, vil legen sette beinene på plass igjen.
Noen ganger anbefaler leger medisiner for å redusere smerte og betennelse. Reseptfrie legemidler, som ibuprofen og aspirin, er tilgjengelige. Leger kan også forskrive medisiner og injisere steroider eller bedøvende medisiner direkte i skulderen for å lindre smerte.
Noen skader krever kirurgi for behandling. For eksempel forbedrer ikke rotator mansjettrev og klebende kapsulitt seg med hvile og medisin. Alvorlige tårer i rotator mansjetten eller tilbakevendende forskyvninger kan garantere tidlig kirurgisk konsultasjon snarere enn en prøve av hjemmeledelse.
Diagnose
Flere forhold fører til skuldersmerter.
En grundig klinisk evaluering hjelper med å finne årsaken. En lege vil ta en medisinsk historie og utføre en fysisk undersøkelse, der de kan be personen om å utføre flere spesifikke bevegelser for å vurdere skaden. De kan også bestille laboratorie- og bildebehandlingstester hvis de trenger ytterligere informasjon.
Hvis smertene er milde, er det kanskje ikke nødvendig å oppsøke lege med en gang. Noen foretrekker å hvile og se om smertene forsvinner. Hvis ikke smertene forbedres, er det best å gå til legen for videre evaluering.
Folk bør oppsøke lege med en gang hvis de opplever noen av følgende tegn eller symptomer:
- intens smerte
- plutselig hevelse
- svakhet eller nummenhet i armen eller hånden
- manglende evne til å bruke skulderen
- misdannelse
Ta bort
Skuldersmerter er en vanlig klage. Den unike anatomien og bevegelsesområdet til dette leddet gjør det utsatt for skade. Vanlige utløsere for skade inkluderer ulykker, repeterende bevegelser, manuelt arbeid, sport og aldring.
En skade som forårsaker alvorlige smerter krever øyeblikkelig pleie. En person bør også oppsøke lege med en gang hvis de har deformitet i leddet, plutselig hevelse, manglende evne til å bruke leddet, svakhet eller nummenhet i armen eller hendene, eller utålelige smerter.
