Hva å vite om metastatisk lungekreft

Metastatisk lungekreft begynner i lungene og sprer seg til andre områder. Spredning av kreft kalles metastase.

Når lungekreft er metastatisk, er den i et sent stadium og kan være utfordrende å behandle. Men utfallet varierer fra person til person.

Lungekreft har ofte ingen symptomer i sine tidlige stadier. Eldre estimater, fra 2010, antyder at kreften hos nesten 39% av mennesker med ikke-småcellet lungekreft hadde metastasert da den ble diagnostisert.

"Metastatisk" refererer til et stadium, ikke en form for kreft. Og navnet på kreft endres ikke når sykdommen påvirker et nytt område. For eksempel kalles lungekreft som sprer seg til leveren, metastatisk lungekreft, snarere enn leverkreft.

I denne artikkelen ser vi på hvordan lungekreft sprer seg til andre organer, effektene på kroppen, og hvordan leger behandler den.

Hva er forskjellen mellom småcellet og ikke-småcellet lungekreft?

Hva er metastatisk lungekreft?

Metastatisk kreft har spredt seg fra ett område av kroppen til et annet. Hvis kreft påvirker beinene til en person med lungekreft, kan det ha spredt seg fra lungene til beinene. Dette er metastatisk lungekreft.

Eller en person med lungekreft kan utvikle ny kreft som begynner å danne seg i beinene. I dette tilfellet har personen lungekreft og beinkreft.

Metastatiske lungekreftceller har de samme funksjonene som de opprinnelige lungekreftcellene. En patolog kan se dette hvis de undersøker kreftvevet under et mikroskop.

Noen ganger diagnostiserer imidlertid ikke leger kreft før den sprer seg, og det er ikke mulig å identifisere hvor den først utviklet seg.

En person kan ha effektiv behandling for en type kreft, og deretter utvikle en ny kreft andre steder i kroppen. Dette er ikke metastatisk kreft.

I andre tilfeller får en person behandling for kreft i ett område, og kreftene sprer seg og blir metastatiske etter flere år. Dette kan skje selv om tester ikke lenger oppdager den opprinnelige svulsten.

Lungekreft kan utvikle seg igjen i samme lunge etter vellykket behandling. Dette kalles tilbakevendende lungekreft.

Hvis kreft utvikler seg i den andre lungen, er det metastatisk hvis den har spredt seg. Eller det kan være et nytt, eget tilfelle av lungekreft.

Lær om typene lungekreft og hvor raskt de sprer seg.

Hva er symptomene?

Metastatisk kreft gir ikke alltid symptomer.Hvis de oppstår, avhenger den spesifikke typen symptom av det berørte området av kroppen.

Nedenfor kan du lære om områder som metastatisk lungekreft ofte påvirker, og noen av symptomene som kan oppstå.

Binyrene

Hvis kreft har spredt seg til binyrene, forårsaker dette vanligvis ingen symptomer. Imidlertid, hvis svulsten er stor, kan det forårsake smerter i ryggen eller magen.

Hvis kreft rammer minst 90% av begge kjertlene, kan det forårsake binyreinsuffisiens, noe som kan føre til tap av matlyst, feber, svakhet, tretthet, kvalme, oppkast og andre symptomer.

Bein

Rundt 30–40% av personer med avansert lungekreft utvikler beinmetastaser. I dette tilfellet er smerte det viktigste symptomet, og risikoen for brudd øker.

Hjerne

Omtrent 20–35% av personer med ikke-småcellet lungekreft utvikler metastaser i hjernen. Hodepine, forvirring, tretthet, kvalme og svakhet er symptomer.

Lever

Tap av appetitt, kvalme etter å ha spist og smerter under høyre ribbein kan indikere leverkreft. Gulsott er et annet symptom. Dette innebærer gulfarging av huden og det hvite i øynene.

Lymfeknuter

Forstørrede lymfeknuter i armhulen, nakken og magen kan tyde på at lungekreft har spredt seg.

Det er imidlertid verdt å merke seg at disse nodene også hovner ut som svar på andre helseproblemer.

Her kan du lære om de forskjellige typene lungekreft.

Hvordan utvikler metastatisk lungekreft?

De fleste celler har en begrenset livssyklus. Når de dør, dannes nye. Lungekreft utvikler seg når celler i lungene fortsetter å formere seg, uten å dø.

De overflødige cellene danner en svulst. Når den vokser, trenger den mer plass, og den begynner å spre seg til andre områder. På dette tidspunktet blir kreften metastatisk.

Kreftceller spres på to måter, enten ved å komme inn i nærliggende vev eller ved å bryte vekk fra svulsten og reise gjennom blodet eller lymfesystemet til andre deler av kroppen.

National Cancer Institute bemerker at kreftceller kan:

• vokse på eller inn i nærliggende vev og danne en ny svulst
• vokse gjennom veggene i nærliggende blodkar
• stopp inne i blodårene
• øke veksten av blodkar, som tilfører ekstra blod og oksygen til svulsten

Hvor sprer den seg?

Hvis lungekreft sprer seg, invaderer den vanligvis områder som:

• binyrene
• annen lunge
• bein
• hjerne
• lever
• lymfeknuter

Hva er noen andre komplikasjoner av lungekreft?

Hvordan diagnostiseres metastatisk lungekreft?

Testing av metastaser innebærer å sjekke områdene der lungekreft vanligvis sprer seg.

Diagnostisk testing innebærer:

• blodprøver
• bein skanner
• Røntgen
• CT-skanning
• MR-skanning
• ultralydskanninger

Hvordan behandles metastatisk lungekreft?

Behandling for lungekreft som har spredt seg fokuserer på å kontrollere veksten og lindre symptomene. Kreft som har metastasert i hele kroppen kan være vanskelig å eliminere.

Behandlingsmulighetene avhenger av typen lungekreft, plassering av metastaser, tidligere behandling og personens generelle helse.

Alternativene inkluderer:

• cellegift
• biologisk terapi
• strålebehandling
• laserterapi, hvis en del av en svulst blokkerer en luftvei
• andre medisiner for å håndtere symptomer, for eksempel smerte

Forebygge metastase

Noen kreftbehandlinger kan bidra til å stoppe eller redusere metastase ved å gjøre forholdene mindre egnet for vekst av kreftceller.

Anti-angiogene medikamenter, for eksempel, kan stoppe svulster i å vokse sine egne blodkar. Å kutte tilførselen av blod til svulsten kan redusere eller forhindre vekst.

Tyrosinkinasehemmere, eller TKIer, forhindrer eller reduserer tumorvekst ved å blokkere vekstsignaler i eller mellom kreftceller.

I mellomtiden undersøker forskere andre måter å forhindre at kreft sprer seg.

Friske celler inneholder adhesjonsmolekyler som gjør at de kan holde sammen. En studie fra 2019 antyder at tap av funksjon i adhesjonsmolekyler kan bidra til metastase.

Forskere har også oppdaget at kreftceller skiller ut stoffer som kalles exosomer som stimulerer cellene til å bevege seg. Forskning på rollen til disse eksosomene i metastase pågår.

Hvordan kan denne kreften forebygges?

Det er ikke alltid mulig å forhindre lungekreft eller hindre at den sprer seg.

Å unngå ting som øker risikoen for å utvikle lungekreft, kan imidlertid hjelpe. Røyking er for eksempel en risikofaktor som kan forebygges.

Det er også mer sannsynlig at behandlingen er effektiv i de tidlige stadiene, så å få en diagnose og behandling tidlig kan forhindre at kreften sprer seg.

Å motta en tidlig diagnose kan imidlertid være utfordrende fordi det ofte ikke er noen symptomer i de tidlige stadiene. Dette er grunnen til at screening er så viktig - den kan oppdage lungekreft mens den fremdeles er relativt enkel å behandle.

Her finner du viktige tips for å slutte å røyke.

Screening for lungekreft

Personer med høy risiko for lungekreft kan ønske å vurdere screening. Det kan være aktuelt for de som:

• er 55–74 år
• røyker for øyeblikket eller sluttet å røyke de siste 15 årene
• har røkt en pakke om dagen i 30 år, to pakker om dagen i 15 år, eller tilsvarende

Screening kan bidra til å oppdage endringer tidlig, når effektiv behandling kan redusere eller eliminere kreftcellene før de sprer seg.

Imidlertid har ikke alle tilgang til screeninganlegg.

Les mer om stadiene av lungekreft.

Hva er de langsiktige utsiktene?

Hastigheten hvorpå lungekreft sprer seg, avhenger av forskjellige faktorer, inkludert krefttypen og personens generelle helse. Disse påvirker alle personens syn.

I følge American Cancer Society har personer med ikke-småcellet lungekreft som har spredt seg til fjerne områder 7% sjanse for å overleve ytterligere 5 år etter diagnosen. For de med småcellet lungekreft som har spredt seg til fjerne områder av kroppen, er dette tallet rundt 3%.

Behandlinger kan hjelpe til med å håndtere symptomene og forbedre personens livskvalitet. I noen tilfeller kan de også bremse utviklingen av kreft og bidra til å forlenge personens levetid.

Lær mer om prognosen for sent stadium lungekreft.

Finne støtte

Behandlinger og livsstilsjusteringer kan bidra til å forbedre komforten og livskvaliteten til noen med metastatisk lungekreft.

Støtten fra venner, familie og helsepersonell kan hjelpe en person til å håndtere den følelsesmessige effekten og praktiske utfordringene ved å leve med kreft.

Spesielt kan en person ha nytte av:

• søker støtte fra venner og familie
• bli med i en kreftstøttegruppe
• delta på rådgivning
• diskuterer regelmessig symptomer og alternativer med medlemmer av helseteamet

Også helsepersonell kan ofte hjelpe til med å finne passende rådgivningstjenester og støttegrupper.

I tillegg tilbyr American Lung Association en katalog over støttegrupper og andre ressurser.