Hva du skal vite om overgangsalder og graviditet
Når overgangsalderen nærmer seg, kan det være vanskeligere å bli gravid naturlig. I noen tilfeller kan dette påvirke en persons beslutninger om prevensjon og når man skal planlegge en familie.
Mange venter nå til senere i livet med å få barn. Endringer som skjer rundt overgangsalderen kan påvirke alternativene som er tilgjengelige for dem.
Alderen når overgangsalderen oppstår kan variere mye. I USA skjer det vanligvis mellom 45 og 58 år, med 52 år som gjennomsnittsalder. Imidlertid kan folk gå over i overgangsalderen i en alder utenfor dette området.
Overgangsalderen kan begynne i yngre alder hos personer som har spesifikke helsemessige forhold eller har hatt visse typer medisinsk behandling eller kirurgi.
Noen antar at det ikke er mulig å bli gravid når symptomer på perimenopause, som hetetokter og uregelmessige menstruasjoner, dukker opp.
Imidlertid vil en lege ikke utelukke muligheten for graviditet før en persons perioder har vært fraværende i 12 måneder.
Å forstå hvordan overgangsalderen påvirker fruktbarheten, kan hjelpe folk med å planlegge, enten de ønsker å få barn eller ønsker å unngå å bli gravid.
Kan du bli gravid rundt overgangsalderen?
Overgangsalderen skjer når en kvinne ikke har hatt en menstruasjon i 12 måneder. Årene før overgangsalderen kalles perimenopause.
Overgangen starter vanligvis når en person er i 40-årene og varer mellom 7 og 14 år, men dette varierer mye.
For de fleste begynner østrogennivået å falle gradvis når de er i 40-årene. En person vil fortsette å ha eggløsning og menstruasjon, men perioder kan bli uregelmessige eller sjeldnere.
For noen mennesker kan perioder stoppe i flere måneder, men deretter dukke opp igjen. Årsaken til dette er at eggløsningen kan fortsette, selv om perioder ikke forekommer.
Etter hvert som overgangen skrider frem, vil et fall både i kjønnshormoner og antall egg og kvalitet redusere sjansene for at personen blir gravid. I følge American Society for Reproductive Medicine slutter fruktbarheten vanligvis 5-10 år før overgangsalderen.
Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle. For noen mennesker er graviditet fremdeles mulig til overgangsalderen skjer.
Graviditet i overgangsalderen
Ved fødselen har en kvinne omtrent 1 million follikler i eggstokkene som kan bli egg. Etter puberteten har de nærmere 300.000. I løpet av deres reproduktive år vil de frigjøre omtrent 300 av disse. De andre folliklene går tapt gjennom degenerasjon.
I en alder av 25 år viser statistikk at 4,5% av kvinnene ikke klarer å bli gravid naturlig. Ved 38 år er tallet 20%, og stiger til 50% etter 41 år, nesten 90% etter 45 år og nesten 100% etter 50 år. Forskere baserte disse tallene på data fra mer enn 58.000 kvinner.
Denne økningen i infertilitet oppstår fordi kvaliteten på egg og sjansen for en sunn graviditet synker med alderen.
Likevel kan det fortsatt være mulig å bli gravid, så lenge eggløsningen fortsetter. Hvis eggstokkene produserer et levedyktig egg og det blir befruktet, kan unnfangelse finne sted.
Det er flere grunner til at en person ønsker å bli gravid i løpet av overgangsalderen. Disse kan omfatte:
- De har prøvd lenge å bli gravide.
- Deres forhold, karriere, økonomiske situasjon eller andre faktorer var ikke passende før.
- De følte seg ikke tidligere selvsikker eller klar til å ta seg av et barn.
Når overgangsalderen oppstår, vil eggløsningen ikke lenger finne sted, og det vil ikke være mulig å bli gravid naturlig.
Personer som har kirurgi for å fjerne livmoren eller begge eggstokkene, vil oppleve overgangsalderen direkte. De vil ikke gå gjennom overgangsalderen. Finn ut mer her om kirurgisk overgangsalder og hvordan det påvirker en person.
Øker sjansene for graviditet
Alle som håper å bli gravid i løpet av overgangsalderen, bør diskutere alternativene med en lege.
Mens fruktbarheten sannsynligvis vil bli redusert, er det måter å øke sjansene for å bli gravid.
Disse inkluderer:
Vær oppmerksom på eggløsning
Bryst ømhet og hvit vaginal utflod er blant de naturlige tegnene som kan hjelpe en person til å identifisere den beste tiden å prøve å bli gravid. Alternativt kan de bruke eggløsningsteststrimler.
Livsstilsfaktorer, som kosthold og trening
Et godt balansert, næringsrikt kosthold og regelmessig trening kan øke den generelle helsen, noe som kan øke sjansene for unnfangelse.
In vitro befruktning (IVF)
Det er mulig å bli gravid ved hjelp av assistert reproduksjonsteknologi, som IVF, både i overgangsalderen og etter overgangsalderen.
Egg som er igjen etter overgangsalderen vil ikke være levedyktige. Dette kan også være sant for egg som kroppen frigjør i årene før overgangsalderen.
Imidlertid kan folk som tidligere har valgt å fryse eggene sine, kunne bruke disse til IVF. Ferske eller frosne donoregg kan være et annet alternativ.
Det er imidlertid verdt å merke seg at sjansen for en sunn graviditet ved hjelp av assistert reproduksjonsteknologi også reduseres med alderen.
Hva er risikoen?
Etter fylte 35 år er det en høyere risiko under graviditet av:
- graviditetstap
- komplikasjoner under fødsel og behovet for keisersnitt
- svangerskapsforgiftning
- å ha et barn med medfødt abnormitet
- mors helseproblemer
Disse risikoene kan øke med alderen.
Sannsynligheten for å få tvillinger eller trillinger øker også med alderen, spesielt hvis en person har IVF.
Studier viser at de som blir gravid med IVF etter 50 år ser ut til å ha høyere risiko for for tidlig fødsel, lav fosterstørrelse og fødselsvekt og fosterdødelighet.
En lege kan gi råd om individuelle risikoer.
Lær mer her om risikoen for å bli gravid etter 35 år.
Kromosomale abnormiteter
Når en kvinne blir eldre, øker sjansen for å få en baby med kromosomavvik.
I følge advokatgruppen March of Dimes er sannsynligheten for å få en baby med Downs syndrom som følger:
- Alder 25 år: 1 av 1.340.
- Alder 30 år: 1 av 940.
- Alder 35 år: 1 av 353.
- Alder 40 år: 1 av 85.
- Alder 45 år: 1 av 35.
Genetisk testing kan hjelpe folk å lære mer om alternativene deres.
Postmenopause
Selv etter overgangsalderen er det mulig å bli gravid ved hjelp av assistert reproduksjonsteknologi, som IVF.
I fremtiden kan andre alternativer hjelpe en person til å bli gravid.
Noen forskere har undersøkt måter å reversere overgangsalderen ved å "forynge" tidligere sovende eggstokker. Å gjøre dette vil stimulere frigjøringen av et egg for befruktning.
Imidlertid er mer forskning og kliniske studier nødvendige for å bekrefte sikkerheten og effektiviteten til denne typen behandling.
Ta bort
Selv om det er uvanlig, kan en person bli gravid naturlig i løpet av overgangsalderen og med IVF-behandling etter overgangsalderen.
Alle som går gjennom menopausen og ikke ønsker å bli gravid, bør fortsette å bruke prevensjon til de ikke har fått menstruasjon i 12 måneder.
De som ønsker å bli gravid kan spørre legen sin om råd om passende alternativer.
Klikk her for mer informasjon om sex etter overgangsalderen.
