Hva skal jeg gjøre hvis noen har mat fast i halsen

Å ha mat fast i halsen kan være ubehagelig og skummelt. Å kunne gjenkjenne tegn på kvelning og vite hva du skal gjøre i en nødsituasjon kan imidlertid redde en persons liv.

Prosessen med å svelge mat innebærer en rekke ufrivillige muskelbevegelser. Mesteparten av tiden hindrer disse muskelbevegelsene at maten setter seg fast i halsen.

Først skyver tungen mat til baksiden av halsen. Det er her åpningene til spiserøret (matrøret) og luftrøret er plassert. Når en person svelger, lukker en brusklapp kalt epiglottis av luftrøret. Dette stopper midlertidig pusten og forhindrer at mat kommer inn i luftveiene.

Samtidig slapper en muskel kalt øvre spiserør av, og lar maten bevege seg inn i spiserøret.

Noen ganger kan imidlertid mat komme fast i spiserøret, noe som skaper en ubehagelig følelse i halsen eller brystet. Andre ganger lukker ikke epiglottis tilstrekkelig under svelging, noe som gjør at maten kan komme inn i luftveiene. Dette kan føre til kvelning.

Begge typer blokkering kan forårsake smerte og ubehag. Imidlertid kan en blokkering i luftrøret være en medisinsk nødsituasjon. Fortsett å lese for å lære hva du skal gjøre hvis maten setter seg fast i halsen.

Hvordan fortelle om det er en nødsituasjon

Hvis maten setter seg fast i spiserøret, kan det skape en ubehagelig følelse i halsen eller brystet.

Når mat kommer inn i luftrøret, kan den delvis eller helt blokkere luftveiene.

Noen ganger kan vedvarende eller kraftig hoste løsne maten. Andre ganger kan en blokkering som oppstår i luftrøret eller stemmeboksen føre til kvelning.

Kvelning refererer til pustevansker som følge av akutt obstruksjon av luftveiene. En person som kveles kan ikke puste inn eller puste ut nok luft til å hoste.

Følgende symptomer kan indikere at en person kveles:

• stille hoste eller knebling
• tungpustethet
• klemmer i halsen
• en manglende evne til å snakke eller puste
• en blå fargetone på huden, kalt cyanose

En person som ikke kan snakke, hoste eller puste, kan kreve Heimlich-manøver. Denne prosedyren, også kjent som bukstøt, innebærer kraftig å legge press på magen for å fjerne en blokkering i luftrøret.

Heimlich-manøveren

Heimlich-manøver er bare nødvendig i nødssituasjoner. En person skal bare utføre Heimlich-manøveren på noen som er kvalt.

Fremgangsmåten er ikke egnet for barn under 1 år eller kvinner i de sene stadiene av svangerskapet. Disse menneskene kan kreve forskjellige varianter av manøveren.

American College of Emergency Physicians gir noen instruksjoner for å utføre Heimlich-manøveren. Før du utfører det på noen som er bevisst, bør en person bekrefte at den andre kveles ved å spørre: "Kveler du?"

Fortsett bare med manøveren hvis personen nikker ja og ikke ser ut til å snakke, hoste eller puste for seg selv.

Slik utfører du Heimlich-manøveren:

• Trinn 1: Stå bak personen og nå begge armene rundt livet.
• Trinn 2: Knytt en neve og plasser den slik at den er over personens navle og under brystkassen.
• Trinn 3: Fest den knyttneve med den andre hånden.
• Trinn 4: Skyv den knyttneve raskt bakover og oppover under brystkassen. Gjør dette 6-10 ganger raskt etter hverandre.
• Trinn 5: Fortsett å utføre bukstøt til hindringen løsner fra luftveiene eller til nødetatene ankommer.
• Trinn 6: Sørg for at personen får medisinsk hjelp så snart som mulig, selv om de har sluttet å kvele.

Hvis personen slutter å puste og ikke svarer, bør de få hjerte- og lungeredning (HLR).

En person som er alene mens den kveles, kan trenge å utføre Heimlich-manøveren på seg selv. Hvis en stol er tilgjengelig, kan de lene seg over stolryggen mens du utfører manøveren. Dette skal bidra til å fjerne blokkeringer fra luftveiene.

Fjerne hindringer for mat

Å svelge væsker kan bidra til å fjerne mathindringer.

Med mindre en person kveles, er ikke mat som sitter fast i halsen alltid en stor medisinsk nødsituasjon. Hvis personen ikke kveles, kan hoste hardt bidra til å fjerne mat fra halsen.

Noen ganger oppstår hindringen i spiserøret. Dette kalles en matboluspåvirkning (FBI). Selv om det er ubehagelig, anser medisinske fagpersoner ikke at en esophageal FBI er like viktig en medisinsk nødsituasjon som kvelning.

Folk som har mat fast i spiserøret, kan prøve følgende tips for å fjerne den:

• Svelging av væske eller myk mat: Dette kan bidra til å smøre maten eller skyve den nedover.
• Tar brusetabletter: Disse reseptfrie tablettene fører til at det dannes karbondioksidgass, noe som hjelper med å lindre matblokkeringer ved å skyve dem nedover.
• Drikke kullsyreholdige drikker: Disse kan fungere på samme måte som brusetabletter.
• Tar simetikon: Dette stoffet hjelper til med å bringe gassbobler sammen i større tetthet. Dette forårsaker trykk i spiserøret som kan bidra til å frigjøre matblokkeringer.

Årsaker og risikofaktorer for kvelning

I 2015 døde mer enn 5000 mennesker av kvelning.

Kvelning kan påvirke mennesker i alle aldre. Imidlertid er det mer vanlig hos barn i alderen 0–3 år og hos voksne over 60 år.

Kvelning er den fjerde viktigste årsaken til utilsiktet død.

Kvelning hos barn

Kvelning er den viktigste årsaken til spedbarnsdød og den fjerde viktigste dødsårsaken blant førskolebarn.

Barn kveles oftest av mat, mynter, ballonger og små leker.

Kvelning hos eldre voksne

Eldre mennesker produserer mindre spytt, noe som gjør det vanskelig for dem å flytte maten bak i munnen når de svelger.

Visse forhold som er vanligere i eldre alder kan også øke risikoen for kvelning. Eksempler inkluderer demens og Parkinsons sykdom.

Dysfagi og kvelning

Noen mennesker opplever dysfagi, som er det medisinske begrepet for svelgevansker. Dysfagi kan øke en persons risiko for kvelning.

Visse muskelsykdommer og nervesystemforstyrrelser som påvirker nervene som er involvert i svelging, kan forårsake dysfagi. Eksempler på tilstander som kan forårsake dysfagi inkluderer:

• hjerneslag
• hodeskade
• cerebral parese
• Parkinsons sykdom
• demens
• amyotrofisk lateral sklerose

Dysfagi kan også utvikle seg etter å ha fått skade på spiserøret.

Når skal jeg oppsøke lege

En person bør gjøre en avtale med legen sin hvis de ofte opplever ett eller flere av følgende:

• problemer med å svelge
• mat som sitter fast i luftrøret
• matblokkeringer i spiserøret

Leger som behandler svelgeforstyrrelser, bruker diagnostiske tester for å undersøke de forskjellige stadiene i svelgeprosessen. Disse testene kan omfatte:

• Fleksibel endoskopisk evaluering av svelging med sensorisk testing: Denne teknikken bruker et endoskop for å se svelgemekanismene i munnen og halsen. Leger undersøker hvordan mekanismene reagerer på forskjellige stimuli, som mat, væsker og luftpust.
• Video fluoroskopisk svelestudie: Dette bruker sanntids røntgenbilder av en person mens de svelger. Dette hjelper leger med å identifisere problemer på forskjellige stadier av svelgeprosessen.

Basert på resultatene av disse diagnostiske testene, kan en lege anbefale visse strategier for å forbedre sikkerheten ved svelging. Noen eksempler inkluderer:

• gjøre endringer i størrelse og tekstur på maten
• gjøre endringer i hode- og nakkestilling når du spiser
• prøver atferdsmanøvrer når du svelger, for eksempel å stoppe haken
• prøver medisinske eller kirurgiske inngrep

Forebyggingstips

Å spise mindre munnfull mat kan bidra til å forhindre mathindringer.

Følgende tips kan bidra til å forhindre at mathindringer utvikler seg i spiserøret og luftrøret:

• spise mindre munnfull mat
• tygge maten sakte og grundig før du svelger
• ikke drikker for mye alkohol før eller under måltidene
• ikke spise mat "på farta"

I motsetning til voksne, som hovedsakelig kveles av mat, kan barn også kveles av leker eller små gjenstander. Følgende tips kan bidra til å forhindre kvelning hos barn:

• holde små gjenstander utenfor barns rekkevidde
• tilsyn med små barn når de spiser eller leker
• sørge for at barn sitter oppreist for å spise
• hogge maten i små biter før du gir den til barn
• oppmuntre barn til å tygge maten sakte og grundig

Folk bør også unngå å gi følgende mat til barn under 3-4 år:

• små, harde matvarer, som nøtter, tørket frukt og harde godterier
• glatt mat, som druer, pølser og store kjøttstykker
• klebrig mat, som taffy, gummy godterier og marshmallows
• nøttesmør fra en skje eller finger

Sammendrag

Mathindringer kan noen ganger utvikle seg i spiserøret eller luftrøret. Matblokkeringer i spiserøret er generelt ikke en stor medisinsk nødsituasjon.

Imidlertid kan matblokkeringer i luftrøret føre til kvelning. Personer som kveles krever akutt behandling.

Heimlich-manøveren, også kjent som bukstøt, er en førstehjelpsmetode som folk kan bruke for å fjerne blokkeringer fra en persons luftrør. Imidlertid er det ikke egnet for bruk på barn under 1 og gravide kvinner.

Folk som ofte har problemer med å svelge, bør oppsøke lege. De kan være i stand til å diagnostisere årsaken til svelgeproblemene. De kan også tilby tips og teknikker for å forbedre sikkerheten ved svelging.