Hvilke bivirkninger kan litium forårsake?

Litium er et medikament som helsepersonell foreskriver for å forebygge og behandle maniske episoder hos personer med bipolar lidelse. Legemidlet hjelper til med å stabilisere humøret til en person.

Merkenavn for litium inkluderer Eskalith, Eskalith CR og Lithobid.

Litium kan være livsforandrende for de som synes det er vanskelig å håndtere bipolar lidelse, men bruken kommer med bivirkninger. I denne artikkelen skisserer vi noen av de vanligste kortsiktige og langsiktige bivirkningene av å ta litium.

Kortsiktige effekter

Kognitiv sløving er en mulig bivirkning av å ta litium.

I følge en artikkel i International Journal of Bipolar Disorders67–90% av de som tar litium opplever minst en bivirkning av legemidlet.

Noen av bivirkningene som en person opplever når de først tar litium, har en tendens til å forsvinne med tiden. Et eksempel er kvalme, som rammer ca. 10–20% av mennesker i de tidlige stadiene av litiumbehandling.

Andre kortsiktige bivirkninger som en person kan oppleve når de først tar litium, inkluderer:

• diaré
• håndskjelv
• seksuell dysfunksjon, for eksempel senket libido eller erektil dysfunksjon
• vektøkning

En annen potensiell bivirkning er kognitiv sløvhet, som er når en person ikke føler seg så "skarp" eller våken som de en gang gjorde. Noen ganger kan en lege ha problemer med å fortelle om en person er deprimert eller opplever kognitiv sløvhet på grunn av litiumbehandling.

Personer som tar litium krever regelmessige blodprøver da litium kan bygge seg opp i blodet og bli giftig på høye nivåer. I følge pakningsvedlegget for litium kan nivåer høyere enn 1,5 milliekvivalenter per liter (mEq / l) blodserum begynne å forårsake helseproblemer.

Tidlige bivirkninger av høye litiumnivåer inkluderer:

• diaré
• muskel svakhet
• dårlig koordinering
• oppkast

En person med litiumnivåer som er høyere enn 2,0 mEq / l, kan oppleve ytterligere bivirkninger, for eksempel:

• tåkesyn
• svimmelhet
• store mengder klar, fortynnet urin
• ringer i ørene, kalt tinnitus

Eksperter anser at litiumnivåer over 3,0 mEq / l er svært høye. Disse nivåene kan forårsake organsvikt og til og med død.

Selv om de tilknyttede symptomene ovenfor gir en ide om hva du kan forvente, er det viktig å innse at bivirkninger kan skje i forskjellige blodkonsentrasjoner. Det vil si at for eksempel noen mennesker kan oppleve tinnitus i nivåer under 2,0 mEq / l.

Ingen tilgjengelige medisiner for øyeblikket kan behandle en overdose av litium. Behandling innebærer vanligvis å overvåke personen, korrigere elektrolyttnivået og utføre dialyse for å filtrere blodet.

Langtidseffekt

De mest aktuelle bivirkningene av langvarig bruk av litium er hypotyreose og nyreproblemer.

I følge en gjennomgangsartikkel fra 2015 er det mest sannsynlig at disse bivirkningene påvirker kvinner under 60 år. De er også vanligere blant mennesker med høyere enn gjennomsnittlige konsentrasjoner av litium i blodet.

Nyresvikt

I følge pakningsvedlegget for litium kan langvarig bruk av dette legemidlet påvirke nyrenes evne til å konsentrere urin. Denne svekkelsen kan forårsake en tilstand som kalles nefrogen diabetes insipidus (NDI). Symptomer inkluderer ekstrem tørst og hyppig vannlating.

NDI kan forårsake dehydrering og en økning i litiumnivået i blodet. Disse effektene kan være giftige for både nyrene og resten av kroppen.

Personer som tar litium krever regelmessig overvåking av natriumnivået og nyrefunksjonen. Hvis disse testene indikerer til og med små problemer med nyrene, kan en lege foreskrive en lavere dose litium. Alternativt kan de anbefale en annen medisin helt.

Skjoldbruskkjertelproblemer

En person med hypotyreose kan oppleve tretthet, depresjon og kuldeintoleranse.

Hypotyreose er en annen bekymring for de som tar litium. Hos en person med hypotyreose produserer ikke skjoldbruskkjertelen nok hormoner.

Denne tilstanden kan forårsake symptomer som inkluderer:

• depresjon
• tørr hud
• utmattelse
• intoleranse mot kulde
• problemer med å tenke raskt
• vektøkning

En person som tar litium, må gjennomgå regelmessige tester for å overvåke skjoldbruskfunksjonen.

Hyperparatyreoidisme

Ikke bare kan litium forårsake langvarige skjoldbruskkjertelproblemer, men det kan også påvirke biskjoldbruskkjertlene. Disse kjertlene er hovedansvarlige for å regulere kalsiumnivået i kroppen.

Hyperparatyreoidisme kan påvirke kroppens evne til å oppdage kalsium, noe som fører til en tilstand som kalles hyperkalsemi der en persons kalsiumnivå blir for høyt.

Hyperkalsemi kan føre til ytterligere komplikasjoner, for eksempel osteoporose og kardiovaskulære problemer.

I følge en artikkel i tidsskriftet Saksrapporter i medisin, er litiumindusert hyperparatyreoidisme fire ganger mer sannsynlig å forekomme hos kvinner enn hos menn.

Effekter i svangerskapet

En kvinne som tar litium og planlegger å bli gravid, bør snakke med legen sin. Å ta litium øker risikoen for en fødselsavvik kalt Ebsteins anomali. Denne spesielle fødselsavviket påvirker trikuspidalklaffen i hjertet.

Leger vil vanligvis ikke foreslå å stoppe litiumbehandling under graviditet. I stedet har de en tendens til å velge å overvåke en kvinnes litiumnivåer veldig nøye.

Legene vil også anbefale en ultralyd av babyens hjerte mellom 16 og 20 uker inn i svangerskapet.

Siden litium kan passere i en kvinnes morsmelk, anbefaler leger vanligvis ikke amming mens de tar dette legemidlet. Kvinner kan snakke med legen eller jordmoren for å få råd om alternative fôringsalternativer.

Når skal jeg oppsøke lege

Folk bør snakke med legen sin hvis de opplever ekstrem økning i tørst.

For at litium skal fungere mest effektivt, bør en person ta det konsekvent hver dag. Manglende dose kan påvirke hvor godt medisinen fungerer.

En person bør oppsøke legehjelp hvis de opplever noen av følgende symptomer på høye litiumnivåer:

• forvirring
• vanskeligheter med å gå
• ekstrem økning i tørst
• alvorlige håndskjelv
• kraftig kvalme og oppkast
• syn forandrer seg

Sammendrag

En person må ta litium med jevne mellomrom for at medisinen skal være effektiv. Imidlertid er bivirkninger en vanlig årsak til at folk ikke tar litium i henhold til legenes anbefalinger.

Forhøyede litiumnivåer kan føre til en rekke ubehagelige symptomer. De kan også føre til alvorlige helsekomplikasjoner og til og med død.

Hvis en person opplever bekymringsfulle symptomer mens han tar litium, bør de snakke med legen sin. En lege kan ofte anbefale måter å redusere bivirkningene av litiumbehandling uten å stoppe den.