Hva er mastoiditt?
Mastoiditt er en alvorlig infeksjon i mastoidprosessen, som er det harde, fremtredende beinet like bak og under øret. Øreinfeksjoner som folk ikke behandler, forårsaker de fleste tilfeller av mastoiditt. Tilstanden er sjelden, men kan bli livstruende uten behandling.
Symptomer på mastoiditt inkluderer hevelse bak øret, pus som kommer ut av øret, bankende smerter og hørselsproblemer.
Øreinfeksjoner som ikke får behandling, samt antibiotikaresistente øreinfeksjoner, spres noen ganger. Når dette skjer, reiser bakteriene til omkringliggende strukturer, inkludert bein som mastoidprosessen.
Uten antibiotikabehandling kan bakteriene fortsette å spre seg til beinet i hodeskallen. De kan også reise til blodet og organene, inkludert hjernen.
Mellomøreinfeksjoner, som leger kaller akutt otitis media, og mastoiditt er vanligst hos barn yngre enn 2 år.
Symptomer på mastoiditt
Mastoiditt kan begynne etter at symptomer på øreinfeksjon ser ut til å ha ryddet opp. Det kan også virke som en gradvis forverret øreinfeksjon.
Når en person utvikler nye symptomer innen få uker etter en øreinfeksjon, kan en lege vurdere dem for å se om de har mastoiditt.
Symptomer inkluderer:
- intense bankende smerter i eller rundt øret
- pus eller andre væsker som kommer ut av øret
- feber eller frysninger
- hevelse bak eller under øret
- rødhet bak øret
- en dårlig lukt som kommer fra øret
- et øre som ser ut til å stikke ut eller skyves fremover
- hørselsproblemer eller øresus
Folk bør se etter følgende tegn hos svært små barn som kanskje ikke kan beskrive symptomene sine:
- humørsvingninger
- hyppig gråt
- treffer siden av hodet
- trekker i ørene
Hos noen mennesker er hevelsen som mastoiditt forårsaker periodisk eller blir bedre og deretter verre. Det er viktig å ikke anta at en infeksjon leges bare fordi symptomene forbedres noe.
Uten behandling kan mastoiditt forårsake infeksjoner i hodeskallen, blodet eller organene. Folk kan også utvikle en livstruende blodinfeksjon kalt sepsis.
En person med mastoiditt eller øreinfeksjon som har forvirring, høy feber, er veldig svak, eller som har hevelse rundt hodet, bør gå til legevakten.
Årsaker til mastoiditt
Øreinfeksjoner er den vanligste årsaken til mastoiditt.
Når en person ikke får antibiotika mot mastoiditt, kan bakteriene spre seg. Hvis folk slutter å ta antibiotika for tidlig, kan dette også la infeksjonen spre seg.
Noen mennesker kan utvikle antibiotikaresistente infeksjoner som sprer seg selv med antibiotikabehandling.
En person kan sjeldnere ha en unormal vekst av hudceller i mellomøret som kalles kolesteatom.
Denne hudveksten kan forårsake blokkering i øret som lar bakterier formere seg og forårsake mastoiditt. Kolesteatomer kan også forårsake ørepolypper som kan føre til ytterligere obstruksjon.
Når skal jeg oppsøke lege
Kontakt lege umiddelbart for symptomer på mastoiditt.
Mastoiditt er en alvorlig tilstand som potensielt kan bli livstruende. Folk bør ikke utsette behandlingen. De bør gå til en akuttmottak eller legevakten hvis det er helg eller etter timer.
En person som har symptomer på øreinfeksjon, for eksempel trykk og smerter i øret eller feber, bør oppsøke lege innen 24 til 48 timer.
Behandling og forebygging
En lege kan vanligvis diagnostisere mastoiditt, avhengig av symptomer og ved å se på hevelsen. Noen ganger kan blodarbeid eller bildeskanning av øret bidra til å utelukke andre årsaker.
Antibiotika kan vanligvis behandle mastoiditt. I de fleste tilfeller trenger en person intravenøs antibiotika, som vanligvis krever sykehusinnleggelse.
Hvis den første antibiotikabehandlingen ikke fungerer, kan en lege ta en infeksjonskultur for å bestemme typen bakterier og finne et annet antibiotikakur.
I noen tilfeller kan en lege trenge å utføre en mastoidektomi. Denne operasjonen innebærer fjerning av den delen av mastoidprosessen som har infeksjonen.
Hvis det er en abscess, som er en hovent masse av infisert væske, kan det hende at en lege må tømme den kirurgisk eller med en nål.
Det mest effektive alternativet for å forhindre mastoiditt er å behandle øreinfeksjoner raskt.
Det er viktig å oppsøke lege for symptomer på øreinfeksjon som ikke forbedrer seg. Dette gjelder selv om en person tidligere har hatt en vellykket restitusjon fra en øreinfeksjon uten å trenge antibiotika.
Når en lege foreskriver antibiotika for en øreinfeksjon, bør folk ta alle antibiotika selv om symptomene forsvinner. Å ta en delvis dose antibiotika gjør det lettere for infeksjonen å komme tilbake.
Folk bør ikke ta eldre antibiotika som ligger rundt huset fra en tidligere sykdom. Å ta passende antibiotika for infeksjonen er kritisk.
Regelmessig håndvask og å unngå personer som er uvel kan bidra til å redusere risikoen for å få en øreinfeksjon.
Mennesker med svekket immunforsvar på grunn av HIV eller AIDS, diabetes eller visse medisiner er mer sårbare for alvorlige komplikasjoner. Det er viktig å umiddelbart oppsøke lege for tegn på infeksjon hos en person med nedsatt immunforsvar.
Outlook
Med rask, aggressiv behandling er utsiktene for mastoiditt i de fleste tilfeller gode.
En studie fra 2014 fulgte 32 personer yngre enn 16 år som var på sykehuset for mastoiditt. De fleste av barna hadde en vellykket bedring, men 54 prosent krevde kirurgi. Tre av barna med svakt immunsystem utviklet mastoiditt igjen og måtte opereres videre.
Ta bort
Personer som opplever hørselssmerter og hevelse i øret må behandle disse symptomene på alvor. Foreldre bør mistenke mastoiditt hos barn med nylig øreinfeksjon som klager over smerte eller hevelse rundt øret.
Selv om øreinfeksjoner er en vanlig sykdom i barndommen, kan de også forårsake alvorlige komplikasjoner, inkludert mastoiditt. Folk kan ønske å oppsøke lege for å få råd om det beste behandlingsforløpet.
En person bør oppsøke legen igjen eller be om en ny mening hvis symptomene ikke forbedres i løpet av få dager.
