Hva er symptomene på en UTI hos eldre voksne?

En urinveisinfeksjon (UTI) er en bakteriell eller soppinfeksjon i deler av urinveiene, som inkluderer nyrer, urinleder, blære og urinrør. UTI er en av de vanligste infeksjonene hos eldre, som kan oppleve mer alvorlige symptomer enn yngre mennesker.

Symptomer på en UTI kan omfatte:

• et mer presserende behov for å tisse
• økt vannlating
• svie, smerte eller ubehag ved vannlating
• følelsespress i underlivet eller bekkenet
• overskyet, tykk eller luktende urin
• blæren føler seg ikke tom etter vannlating
• feber
• smerter i underlivet, flanken eller ryggen
• blod i urinen
• utmattelse
• kvalme
• oppkast

Eldre voksne er mer sannsynlig å oppleve forvirring, delirium eller atferdsendringer i tillegg til de typiske UTI-symptomene ovenfor.

Symptomer hos eldre

Agitasjon og forvirring kan indikere en UTI hos eldre.

Leger bør se etter en UTI hos eldre voksne som har en plutselig endring i atferd eller blir stadig mer forvirret.

Endringer i atferd som kan indikere en UTI inkluderer:

• rastløshet
• hallusinasjon
• sosial tilbaketrekning
• opphisselse
• forvirring

Hvorfor er symptomene forskjellige hos eldre?

Legene er ikke sikre på hvorfor ytterligere symptomer som forvirring eller delirium oppstår hos eldre voksne.

En teori er at blodkarene som forsyner hjernen er svakere og kan være mer sannsynlig å la infeksjonen passere til nervesystemet.

Årsaker

Eldre voksne som bor i langvarige omsorgsfasiliteter er mer sannsynlig å få UTI.

Bakterier eller sopp som har kommet inn i urinveiene er ansvarlige for å forårsake UTI.

Mange UTIer oppstår pga E coli, en type bakterier som ofte er tilstede i avføring og kan komme inn i urinveiene gjennom urinrøret.

Andre organismer som er i stand til å forårsake UTI kan være til stede hos eldre voksne som har kateter eller bor på sykehus eller omsorgsanlegg.

Faktisk er UTI mest vanlig hos beboere i langtidspleiefasiliteter som sykehjem.

For å oppdage mer bevisbasert informasjon og ressurser for sunn aldring, besøk vårt dedikerte knutepunkt.

Hva er risikofaktorene for eldre?

Faktorer som øker risikoen for at eldre voksne utvikler en UTI inkluderer:

• endringer i immunforsvaret
• eksponering for forskjellige bakterier på sykehuset eller i omsorgsanlegget
• andre helsemessige forhold, for eksempel inkontinens
• etter å ha hatt en tidligere UTI
• endringer i måten urinveiene fungerer på, inkludert prostatahypertrofi hos menn
• tilstedeværelse av et urinkateter, som er et rør som forbinder blæren med en pose utenfor kroppen for å la urinen renne

Det er viktig for omsorgspersoner å være klar over disse risikofaktorene og observere eventuelle kognitive endringer som kan indikere en UTI.

Komplikasjoner

UTI er vanlige, men de kan potensielt føre til alvorlige komplikasjoner uten behandling.

Nyreskade

En ubehandlet UTI kan spre seg til nyrene og forårsake nyreskade eller sykdom.

Nyreinfeksjoner er alvorlige og krever intravenøs antibiotika og innleggelse på sykehus.

Sepsis

En annen komplikasjon av UTI er sepsis.

Sepsis er en livstruende tilstand der infeksjonen sprer seg til blodet og deretter gjennom hele kroppen. Ubehandlet sepsis kan føre til septisk sjokk og til slutt død.

Sepsis kan forårsake andre komplikasjoner, inkludert organdysfunksjon, amputasjoner og kroniske smertesykdommer. Selv om en person har behandling for sepsis, kan det oppstå komplikasjoner.

Hvordan diagnostiseres det?

Hvis leger mistenker at en UTI er til stede, vil de teste en urinprøve på kontoret eller sende den til et laboratorium for urinanalyse.

En urinkultur kan bekrefte hvilke bakterier som forårsaker infeksjonen. Å kjenne til den spesifikke typen bakterier lar legen bestemme en passende behandlingsplan.

En tilstand som kalles asymptomatisk bakteriuri (ASB) er også vanlig hos eldre voksne. ASB oppstår når det er bakterier i urinen, men de forårsaker ingen tegn eller symptomer på infeksjon.

Selv om ASB er vanlig hos eldre voksne, krever det vanligvis ikke behandling, med mindre det forårsaker andre kliniske symptomer.

Behandling

En lege kan foreskrive antibiotika for å behandle en UTI.

Standardbehandling for en UTI er antibiotika som dreper bakteriene som forårsaker infeksjonen. Legene vil i stedet foreskrive en soppdrepende medisin hvis en sopp forårsaker UTI.

Det er viktig at folk tar antibiotika eller soppdrepende medisiner nøyaktig i henhold til resept, selv om de begynner å føle seg bedre. Å fullføre hele resepten vil bidra til å ødelegge alle de smittsomme bakteriene.

Antipsykotiske medisiner

Hvis en UTI forårsaker alvorlig delirium eller forvirring, vil leger bruke antipsykotiske medisiner til infeksjonen forsvinner. Antipsykotiske medisiner reduserer nød, uro og risiko for skade hos noen med denne typen symptomer.

Intravenøs antibiotika

Mer avanserte tilfeller av UTI, som de som fører til sepsis, septisk sjokk eller nyreinfeksjon, kan kreve sykehusinnleggelse og intravenøs antibiotika.

Det er vanlig at noen med sepsis eller septisk sjokk har andre medisinske komplikasjoner som også krever medisinsk behandling.

Kan det forhindres?

Å ta skritt for å forhindre en UTI er viktig for personer som har høyere risiko for å få en, inkludert eldre voksne.

Metoder for å forhindre en UTI inkluderer:

• drikker mye væske
• unngå koffein og alkohol
• tørke fra front til bak etter å ha gått på toalettet
• bytt straks inkontinensputer eller undertøy når det er vått

Mennesker på sykehjem eller langtidspleie er ofte avhengige av at andre tar forebyggende tiltak mot UTI for dem. Det er viktig at personalet er klar over hvordan de kan forhindre UTI og forstår tegn og symptomer på disse infeksjonene.

Vaginal østrogen kan være egnet for å hjelpe mennesker med å redusere risikoen under og etter overgangsalderen hvis de er utsatt for UTI.

Det er viktig for familiemedlemmer å sørge for at eldre voksne har tilstrekkelig, passende omsorg for å dekke deres behov.