Magesyremedisiner kan forårsake depresjon
En ny studie - nå publisert i tidsskriftet Psykoterapi og psykosomatika - har funnet en kobling mellom en vanlig klasse med magemedisiner kalt protonpumpehemmere og depresjon. Forskerne antyder at pillene kan føre til alvorlig depressiv lidelse ved å forstyrre tarmens bakterier.
Flere og flere studier peker nå på de mange måtene tarmbakteriene våre kan påvirke både vårt mentale og følelsesmessige velvære.
For eksempel har forskere funnet at bakteriefrie mus som hadde blitt fratatt gunstige tarmbakterier, viste symptomer på angst, depresjon og kognitiv svikt.
Siden bakteriene i tarmen kan endre hjernens funksjon ved å produsere visse hormoner eller nevrotransmittere - og følelsesmessige reaksjoner kan i sin tur påvirke tarmbakteriene våre - det burde ikke være noen overraskelse at noen studier har funnet en sammenheng mellom posttraumatisk stresslidelse og visse bakteriestammer.
Andre studier har ikke bare pekt på spesifikke bakterier hvis fravær kan utløse symptomer på depresjon hos gnagere, men de har også vist at tilskudd av bakteriene kan reversere tegn på depresjon.
Nå antyder en observasjonsstudie at protonpumpehemmere - som er en klasse medikamenter som vanligvis er foreskrevet for å behandle syrerelaterte magesykdommer som gastroøsofageal reflukssykdom - øker risikoen for å utvikle alvorlig depressiv lidelse.
Dette er den viktigste årsaken til funksjonshemming både i USA og over hele verden.
Den første forfatteren av den nye studien er Wei-Sheng Huang, fra Institutt for psykiatri ved Taipei Veterans General Hospital i Taiwan.
Magesyrepiller kan forstyrre tarm-hjerneaksen
Huang og teamet undersøkte data på 2.366 personer som hadde tatt protonpumpehemmere og utviklet depresjon, og sammenlignet dem med 9 464 personer som også tok medisinene, men som ikke utviklet depresjon.
Sistnevnte gruppe deltakere ble "matchet etter alder, kjønn, påmeldingstid, sluttidspunkt og oppfølgingsperiode."
Forskerne anvendte logistisk regresjonsanalyse og justerte for ulike demografiske faktorer, så vel som for psykiatriske comorbiditeter som angst og rusmisbruk.
Studien avslørte at, sammenlignet med de som ikke utviklet alvorlig depressiv lidelse, hadde "pasienter med alvorlig depresjon en større forekomst av høyere kumulativ definert daglig dose" av protonpumpehemmere.
Spesielt økte risikoen for klinisk depresjon for de som tok medikamentene pantoprazol, lansoprazol og rabeprazol, mens det hos de som brukte omeprazol og esomeprazol bare var en trendbetydning.
"Så vidt vi vet," skriver studieforfatterne, "var dette den første studien som undersøkte sammenhengen mellom eksponering av [protonpumpehemmere] og risikoen for alvorlig depresjon."
Mens mekanismene bak en slik assosiasjon forblir mystiske, våger forfatterne et par mulige forklaringer.
Legemidlene kan øke depresjonsrisikoen ved å dysregulere tarm-hjerneaksen, antyder de, eller ved å forhindre at organismen absorberer næringsstoffer riktig etter bruk av magemedisiner.
Forskerne advarer likevel om at leger bør fortsette å foreskrive medisinene når og når det er nødvendig, med tanke på rekkevidden av bivirkninger som disse legemidlene kan ha - som inkluderer lungebetennelse, beinbrudd og gastrointestinale infeksjoner.
Huang og teamet anbefaler at fremtidige studier undersøker patofysiologien bak foreningen de fant.
