Effekter av diabetes på kropp og organer

Når en person har diabetes, har de høye nivåer av blodsukker. Å håndtere disse nivåene kan redusere risikoen for at overflødig blodsukker forårsaker skade i kroppen. Hvis glukosenivået forblir høyt, kan det oppstå mange helseproblemer.

Med diabetes produserer kroppen ikke nok insulin eller kan ikke bruke insulinet den har effektivt. Som et resultat blir mengden sukker i blodet høyere enn den burde være.

Glukose, eller blodsukker, er den viktigste energikilden for menneskekroppen. Det kommer fra maten folk spiser. Hormonet insulin hjelper kroppens celler til å omdanne glukose til drivstoff.

Å få en tidlig diagnose og følge en behandlingsplan som involverer regelmessig medisinsk behandling, livsstilsendringer og medisiner kan bidra til å begrense effekten av diabetes.

Denne artikkelen ser på noen av de langsiktige komplikasjonene av diabetes og hvordan du kan forhindre dem.

Finn ut her hvordan du gjenkjenner de vanlige symptomene på diabetes.

Sirkulatoriske og kardiovaskulære systemer

Høye blodsukkernivåer kan forårsake skade på alle deler av kardiovaskulærsystemet. Av denne grunn er det en nær sammenheng mellom diabetes og kardiovaskulære problemer.

Blodårer

Høyt blodtrykk kan oppstå med diabetes.

Overskudd av blodsukker reduserer elastisiteten i blodkarene og får dem til å begrense blodstrømmen. Dette kan føre til redusert tilførsel av blod og oksygen, noe som øker risikoen for høyt blodtrykk og skade på store og små blodkar.

Høyt blodtrykk er en risikofaktor for hjertesykdom. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har 74 prosent av voksne med diabetes høyt blodtrykk.

Skader på store blodkar er kjent som makrovaskulær sykdom, mens mikrovaskulær sykdom refererer til skade på små blodkar.

Komplikasjoner fra makrovaskulær sykdom inkluderer:

• hjerteinfarkt
• hjerneslag
• perifer arteriell sykdom

Mikrovaskulær sykdom kan føre til problemer med:

• øynene
• nyrer
• nervesystemet

En person med diabetes kan redusere risikoen for kardiovaskulære og sirkulasjonsproblemer ved å:

• administrere blodsukkernivået
• slutte å røyke
• håndtering av blodtrykk og lipider
• bruker reseptbelagte medisiner, for eksempel statinmedisiner, for å senke kolesterolet
• overvåking av blodtrykk
• trener regelmessig
• spise et fiberrikt kosthold

For noen mennesker med type 2-diabetes anbefaler gjeldende retningslinjer at leger foreskriver følgende:

• natrium-glukose cotransporter 2-hemmere (SGLT2)
• glukagon-lignende peptid 1-reseptoragonister (GLP-1 RA)

Disse stoffene kan redusere risikoen for høyt blodsukker og derfor hjerte- og karsykdommer. Retningslinjene anbefaler disse for personer som har diabetes pluss:

• aterosklerotisk hjerte- og karsykdom med høy risiko for hjertesvikt
• Kronisk nyre sykdom

Disse stoffene kan også redusere risikoen for kronisk nyresykdomsprogresjon, kardiovaskulære hendelser eller begge deler.

Det kardiovaskulære systemet

I følge CDC er hjerte- og karsykdommer den viktigste årsaken til tidlig død blant personer med diabetes.

CDC legger til at personer med diabetes har to til tre ganger større sannsynlighet for å få hjerneslag eller dø av en eller annen form for hjertesykdom enn de uten diabetes.

Personer med diabetes har også en tendens til å utvikle mer alvorlige hjerteproblemer i en tidligere alder enn personer uten tilstanden.

I tillegg oppstår diabetes ofte sammen med andre tilstander som stresser hjertet, som fedme, høyt blodtrykk og høyt kolesterol.

Et usunt kosthold og mangel på trening er risikofaktorer for både hjerte- og karsykdommer og diabetes.

Sår og infeksjoner

Dårlig sirkulasjon påvirker kroppens evne til å gro når det er et sår eller en infeksjon. Dette skyldes en lav tilførsel av blod, oksygen og næringsstoffer.

En person med diabetes bør sjekke huden regelmessig for sår og oppsøke lege hvis de har noen tegn på en infeksjon, inkludert rødhet, hevelse eller feber.

Nervesystemet

En person med diabetisk nevropati kan oppleve smerter i hender og føtter.

Nevropati, eller nerveskade, er en vanlig komplikasjon av diabetes.

I følge CDC er symptomer mest sannsynlig hos personer som har hatt diabetes i 25 år eller mer, men det kan også skje mye raskere.

Nevropati kan påvirke hvilken som helst del av nervesystemet, inkludert nervene som styrer autonome eller ufrivillige funksjoner, som fordøyelse.

Imidlertid er den vanligste formen perifer nevropati. Dette forårsaker smerte og nummenhet i ekstremiteter, spesielt:

• ben, føtter og tær
• armene, hendene og fingrene

Nevropati kan også påvirke hofter og overben.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) sier at opptil 50 prosent av personer med diabetes har perifer nevropati og mer enn 30 prosent har autonom nevropati.

Klikk her for å finne ut mer om diabetisk nevropati.

Føtter

Tap av følelse som oppstår med nevropati kan gjøre det vanskeligere for en person å legge merke til små sår. Kombinert med dårlig sirkulasjon kan dette føre til alvorlige komplikasjoner.

Hvis en person ikke merker blemmer på foten, kan en infeksjon utvikle seg og forverres raskt. Dårlig sirkulasjon bidrar til dette. Sårdannelse og vevsdød kan oppstå, og amputasjon kan være nødvendig i noen tilfeller.

Finn ut mer her om hvordan diabetes påvirker føttene.

Nyrene og urinveiene

Over tid kan høyt blodsukkernivå skade blodårene i nyrene. Denne skaden hindrer nyrene i å filtrere avfall ut av blodet. Med tiden kan nyresvikt oppstå.

NIDDK beskriver diabetes som en av hovedårsakene til nyresykdom. Det rammer 1 av 4 personer med diabetes.

Diabetisk nefropati er nyresykdom som rammer mennesker med diabetes. Lær mer her.

Syn

Diabetes øker risikoen for en rekke øyeproblemer, hvorav noen kan føre til synstap.

Kortsiktige problemer inkluderer tåkesyn på grunn av høyt blodsukker. Langsiktige komplikasjoner inkluderer:

• glaukom
• diabetisk retinopati
• makulaødem
• grå stær

Å ha regelmessige øyeundersøkelser, håndtere blodsukker og unngå eller slutte å røyke kan bidra til å beskytte øyehelsen med diabetes.

Finn ut mer her om sammenhengen mellom uklart syn og diabetes.

Fordøyelsessystemet

Symptomer på gastroparese inkluderer oppblåsthet og magesmerter.

Skader på nervesystemet kan påvirke autonome kroppsfunksjoner, inkludert fordøyelse.

Gastroparesis kan skje når nerveskader forstyrrer fordøyelsessystemets evne til å flytte mat fra magen til tynntarmen.

Tilstanden kan resultere i:

• kvalme
• oppkast
• sure oppstøt
• oppblåsthet
• magesmerter
• vekttap i alvorlige tilfeller

Lær mer her om diabetisk gastroparese.

Seksuell helse og fruktbarhet

Diabetesrelatert skade på blodkar og det autonome nervesystemet kan ha en negativ effekt på seksuell funksjon og kroppens evne til å sende og svare på seksuelle stimuli.

Erektil dysfunksjon er mer enn tre ganger mer sannsynlig å utvikle seg hos menn med diabetes, og det kan forekomme 10–15 år tidligere enn hos de uten tilstanden.

Andre måter diabetes kan påvirke folks tillit til sexlivet inkluderer:

• tilstandens innvirkning på mental helse
• bekymre deg for at sex kan senke glukosenivået, og føre til hypoglykemi
• usikkerhet om hva du skal gjøre med en insulinpumpe

Imidlertid er det måter å overvinne alle disse problemene.

Lær mer her om hvordan diabetes kan påvirke en persons sexliv og hvordan du håndterer disse komplikasjonene.

Fertilitet

Diabetes kan påvirke fruktbarheten hos både menn og kvinner.

Forskning som dukket opp i 2009 fant at jenter som får en diagnose av type 1-diabetes før 10 år, er mer sannsynlig å begynne å menstruere senere enn de uten sykdommen.

Menstruelle uregelmessigheter er også vanlige når menstruasjonen starter, og overgangsalderen kan starte tidligere.

Forskningen bemerker også at det er koblinger mellom type 2-diabetes og infertilitet, lengden på menstruasjonssyklusen og alderen da overgangsalderen begynner.

Denne forbindelsen kan skyldes den høye forekomsten av polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og fedme blant personer med diabetes, som begge kan øke sjansen for fruktbarhetsproblemer.

Diabetes kan også forårsake graviditetskomplikasjoner, og derfor er god blodsukkerbehandling under hele graviditeten viktig.

Forskning fra 2018 fant at menn med type 1 og type 2 diabetes har en tendens til å ha lavere sædkvalitet og høyere risiko for infertilitet.

Hud

Diabetes øker risikoen for noen hudproblemer.

Det er koblinger mellom diabetes og ulike hudsykdommer. Symptomene kan variere fra mild til alvorlig.

Problemer inkluderer en større sjanse for:

• tørr hud
• hudmerker
• mørke flekker på huden, kjent som acanthosis nigricans
• bakterielle infeksjoner, som styes eller byller
• soppinfeksjoner, for eksempel trøst eller fotsopp
• kløe
• diabetisk dermopati, som innebærer ufarlig, men potensielt plagsom, rund, brun, skjellende flekker
• blemmer

Studier har også funnet sammenhenger mellom forekomsten av type 2 diabetes og psoriasis.

Sår kan utvikles hvis en hudinfeksjon blir alvorlig. Sår er åpne sår som er sakte å gro.

Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD) starter som et hevet hudområde som kan bli fiolett og bli kløende og sår. NLD er en sjelden tilstand som kan trenge behandling hvis sårene åpnes.

En person med høyt blodsukkernivå kan også ha høye nivåer av triglyserid, eller fett, i blodet. Dette kan føre til eruptiv xanthomatosis, et utslett av rødgule lesjoner kalt xanthomas som også kan være et advarselstegn for pankreatitt.

Huden, fotsår og tørr hud kan også utgjøre problemer. Hvis sår utvikler seg fra disse, kan det oppstå sår. Uten oppmerksomhet kan et fotsår bli farlig, noe som kan resultere i behov for amputasjon.

Lær mer her om hvordan diabetes kan føre til hudproblemer.

Metabolske problemer

Metabolisme er prosessen der kroppen omdanner næringsstoffer til energi. Forstyrrelser i denne prosessen kan føre til ulike komplikasjoner, hvorav noen kan være livstruende.

Diabetisk ketoacidose

Diabetisk ketoacidose (DKA) er en akutt, livstruende diabeteskomplikasjon. Det skjer når kroppen ikke kan bruke glukose til energi, så den begynner å bryte ned fett. Når det gjør dette, frigjør det kjemikalier kjent som ketoner. Høye nivåer av ketoner kan gjøre blodet for surt.

I løpet av få timer kan dette føre til forskjellige symptomer, inkludert:

• en tørr munn
• kvalme og oppkast
• magesmerter
• kortpustethet
• tap av bevissthet og koma

Uten behandling kan DKA være dødelig.

DKA er mest sannsynlig å påvirke en person med type 1-diabetes, men det kan også skje med type 2 hvis blodsukkernivået stiger for langt.

Hyperosmolar hyperglykemisk tilstand

En hyperosmolar hyperglykemisk tilstand (HHS) oppstår når blodsukkeret er ekstremt høyt. Det er mer vanlig ved type 2-diabetes.

Symptomer utvikler seg gradvis og inkluderer:

• dehydrering
• forvirring
• bevissthetstap og koma

HHS kan være dødelig hvis en person ikke får behandling raskt.

Metabolisk syndrom

Metabolisk syndrom refererer til en samling tilstander og symptomer, inkludert diabetes, høyt blodtrykk og fedme.

En lege kan diagnostisere metabolsk syndrom hvis noen har tre av de følgende fem symptomene:

• høyt fastende blodsukker
• høyt LDL (“dårlig”) kolesterol og lavt HDL (“godt”) kolesterol
• hypertensjon, eller høyt blodtrykk
• en stor midjestørrelse på grunn av kroppsfett rundt midten
• høye nivåer av triglyserider i blodet

Risikofaktorer for diabetes og andre aspekter av metabolsk syndrom inkluderer lav fysisk aktivitet og overvekt.

Mental Helse

Bekymring for behandling kan føre til angst og stress.

Diabetes kan påvirke en persons mentale helse på forskjellige måter. Vi beskriver noen av disse måtene her:

• Bekymringer for behandling, helse og mulige komplikasjoner kan gi stress, angst og depresjon.
• Folk kan bekymre seg for kostnadene ved behandling og om de får det riktig, spesielt hvis symptomene endres.
• Når en person føler seg sliten, kan det være lettere å komme i dårlige vaner, for eksempel ikke å trene.

Å lære så mye som mulig om diabetes kan bidra til å redusere stress. Jo mer en person vet om tilstanden, jo mer kontroll vil de føle at de har over diabetes og behandling.

Å vite hva man skal gjøre i hver situasjon kan øke selvtilliten og få dem til å føle seg bedre generelt.

Arbeid med helsepersonell kan bidra til å minimere disse problemene. En lege eller rådgiver kan bidra til å lage en plan for å redusere risikoen for psykiske problemer.

Ta bort

Diabetes oppstår når en persons blodsukkernivå blir for høyt. Med tiden kan høye blodsukkernivåer påvirke alle kroppsdeler og resultere i flere komplikasjoner, hvorav noen kan være alvorlige.

På kort sikt vil en person med høyt blodsukkernivå legge merke til at de føler seg tørste og trenger å tisse ofte. Hvis dette skjer, bør de oppsøke lege om de har diagnosen diabetes eller ikke. Uten behandling kan diabetes føre til forvirring, og muligens tap av bevissthet, koma og død.

På lang sikt øker diabetes risikoen for skade på blodkar og nerver, noe som resulterer i et bredt spekter av komplikasjoner.

Jo lenger en person har diabetes, desto mer sannsynlig er det at de opplever hjertesykdom og andre problemer.

Måter å minimere risikoen inkluderer:

• administrere blodsukkernivået gjennom insulinbruk eller medisiner
• øke den generelle helsen med livsstilstiltak, for eksempel å ha et sunt kosthold, trene og håndtere blodsukker
• følge behandlingsplanen som legen anbefaler

Alle former for diabetes kan forstyrre hverdagen, men en person som klarer blodsukkernivået godt har en god sjanse for å leve et fullt og aktivt liv.