Hvordan fordeler vegetarisk og middelhavsdiett hjertehelsen?

Resultatene av en italiensk klinisk studie antyder at et kalorifattig vegetarisk kosthold kan være like effektivt for å redusere kardiovaskulær risiko som et lite kalorifattig middelhavsdiett.

Kalorifattige vegetariske og middelhavsdieter er begge hjertesunne og forbedrer helsen på forskjellige måter.

Forskerne håper at deres funn, som nå er publisert i tidsskriftet Sirkulasjon, kan øke bevisstheten om at vegetarisk kosthold kan tilby et annet alternativ for å redusere risikoen for hjertesykdom og hjerneslag.

Middelhavsdiet er "rapportert mye som en av de sunneste modellene for å forebygge hjerte- og karsykdommer," bemerker de, mens det vegetariske kostholdet er mye mindre godt studert - spesielt med tanke på potensialet for å tilby et hjertesunt alternativ for folk som blir brukt til å spise kjøtt og fisk.

"For å evaluere dette problemet best," sier forskningsforfatter Francesco Sofi, professor i klinisk ernæring ved Universitetet i Firenze og Careggi universitetssykehus i Italia, "bestemte vi oss for å sammenligne et lakto-ovo-vegetarisk kosthold med et middelhavsdiett i samme gruppe mennesker. ”

Et lakto-ovo-vegetarisk kosthold ekskluderer kjøtt, fjærfe, fisk, sjømat og alle matvarer som kommer fra dem, men det inkluderer egg og meieriprodukter som melk, yoghurt og ost.

Begge reduserte ‘kardiovaskulær risikoprofilen’

For studien tildelte Prof. Sofi og kollegaer tilfeldig 107 deltakere til å følge enten et kalorifattig vegetarisk kosthold eller et lavt kaloriinnhold i Middelhavet i 3 måneder. Deltakerne var i alderen 18 til 75 år og var alle sunne, men overvektige.

Studien var en crossover-studie, noe som betyr at deltakerne byttet over til den andre dietten i ytterligere 3 måneder på slutten av de første 3 månedene.

Alle deltakerne deltok på rådgivningstimer, der de fikk råd om dietten de skulle begynne på. Informasjonen inkluderte en detaljert menyplan for 1 ukes måltider, samt informasjon om mat som skal inkluderes og ekskluderes.

Begge diettene ble designet for å være kalorifattige og matche individets energibehov. I begge diettene var rundt 50–55 prosent av kaloriinntaket hentet fra karbohydrater, 15–20 prosent fra protein og 25–30 prosent fra fett (med mindre enn 7 prosent fra mettet fett og færre enn 200 milligram kolesterol per dag) .

Det var “ingen vesentlige forskjeller”, bemerker forfatterne, mellom de to diettene i antall porsjoner per uke med olivenolje, frukt, grønnsaker, frokostblandinger, poteter og søtsaker.

Ikke overraskende rapporterte gruppene også at de spiste mer belgfrukter, egg, nøtter og meieriprodukter når de var på vegetarisk kosthold enn når de var på middelhavsdiet.

Resultatene viste at begge diettene forbedret deltakernes samlede "kardiovaskulære risikoprofil", selv om de skilte seg noe i detalj.

Ulik innvirkning på kolesterol, triglyserider

Når det gjelder fysiske tiltak - for eksempel kroppsmasseindeks (BMI) og kroppsfett - var de to diettene "like effektive". Deltakerne mistet i gjennomsnitt 4 pund i kroppsvekt og 3 pund kroppsfett.

Men diettene var forskjellige i deres innvirkning på noen av de biokjemiske risikofaktorene for hjerte- og karsykdommer.

Å følge det vegetariske dietten førte til en betydelig reduksjon i lav tetthet lipoprotein, eller "dårlig", kolesterol. I motsetning til dette, fulgte middelhavsdietten å være mer effektiv for å redusere nivåene av triglyserider.

Likevel er "hjemmeldingen vår studie", sier prof. Sofi, "at et kalorifattig lakto-ovo-vegetarisk kosthold kan hjelpe pasienter med å redusere kardiovaskulær risiko omtrent det samme som et kalorifattig middelhavsdiett."

Begge diettene var "i samsvar med retningslinjene"

I en medfølgende lederartikkel kommenterer Cheryl A. M. Anderson - som er lektor i forebyggende medisin ved University of California, San Diego - verdien av studien.

Hun peker på at både kalorifattig vegetarisk diett og kalorifattig middelhavsdiett "er konsistente" med retningslinjer og "kan tilby en mulig løsning på de pågående utfordringene for å forebygge og håndtere fedme og hjerte- og karsykdommer."

Det er et presserende behov for å finne flere løsninger for å takle fedmeepidemien. Over hele verden er det mer enn 650 millioner mennesker med fedme - som er rundt tre ganger så mange som det var i 1975.

I USA rammer fedme 37 prosent av voksne, og det er involvert i noen av de viktigste årsakene til forebyggbare dødsfall, inkludert type 2 diabetes, hjertesykdom og noen typer kreft.

En voksende mengde 'overbevisende bevis'

Den nye studien legger til en mengde "overbevisende bevis" på at det er flere diettmønstre som tilbyr en sunn måte å redusere vekten på og forbedre kardiovaskulær helse, forklarer prof. Anderson.

Hun bemerker også at slike mønstre “bør inneholde noen få grunnleggende prinsipper som å være næringstette; rik på grønnsaker og frukt, fullkorn, belgfrukter og nøtter; lite i raffinerte korn og kommersielt bearbeidede matvarer tilsatt sukker, mettet fett og natrium; bærekraftig; kulturelt relevant; og hyggelig. ”

Prof. Anderson antyder at det er behov for fremtidige studier for å sammenligne effekten av de to diettene i populasjoner med høyere hjertesykdomsrisiko.

Disse bør også undersøke "hvorvidt sunne versjoner av tradisjonelle dietter over hele verden som vektlegger fersk mat og begrenser sukker, mettet fett og natrium kan forhindre og håndtere fedme og hjerte- og karsykdommer," oppfordrer hun.

"Folk har mer enn ett valg for et hjertesunt kosthold."

Prof. Francesco Sofi

none:  ryggsmerte dermatologi influensa - forkjølelse - sars