Brysttermografi: Hva du trenger å vite
Brysttermografi, eller termisk avbildning, er en ikke-invasiv og smertefri test som leger noen ganger bruker for å overvåke for tidlige brystforandringer som kan indikere brystkreft. Det fungerer ved å oppdage økninger i temperaturen.
Termografi innebærer ikke stråling. I stedet bruker den et ultrafølsomt kamera til å produsere høyoppløselige, infrarøde fotografier eller varme bilder av brystet.
Termografi dukket først opp på 1960-tallet, men det har slitt med å få grunn som et diagnostisk verktøy for brystkreft på grunn av bekymringer om dårlig følsomhet og unøyaktige resultater.
Forfatterne av en 2018-studie bemerket at følsomheten til infrarød bildebehandlingsteknologi hadde forbedret seg drastisk de siste årene. De konkluderte med at det kan vise løfte for fremtiden, men at folk foreløpig bare skal bruke det sammen med andre screeningmetoder.
Helsemyndigheter, inkludert Food and Drug Administration (FDA), har gitt lignende anbefalinger.
Les videre for å finne ut mer om termografi, inkludert hva det innebærer og fordeler og risikoer.
Hvordan termografi fungerer
Termografi bruker digital infrarød bildebehandling for å oppdage subtile endringer i brystet ved å avsløre områder med varme og kulde.
I kroppen vil områder med høy eller rask blodstrøm vises på en termograf som varmere enn andre områder.
Når en svulst utvikler seg, vokser kreftceller, og disse cellene trenger ekstra blod for å reprodusere.
Når blodstrømmen øker for dette formålet, vil huden i det området bli varmere. En svulst vil derfor vises som et hot spot i termografibilder.
I følge American College of Clinical Thermology kan termografi oppdage endringer som kan indikere forskjellige forhold, for eksempel:
- kreft
- fibrocystic sykdom
- en infeksjon
- vaskulær sykdom
Testen kan ikke bekrefte at kreft er tilstede. Det kan bare vise at det er endringer som kan trenge nærmere undersøkelse.
FDA anbefaler imidlertid ikke å bruke termografi uten en annen screeningmetode.
De understreker at "termografi ikke er et effektivt alternativ til mammografi og ikke bør brukes i stedet for mammografi for screening eller diagnose av brystkreft."
Hva å forvente
Termografi skal alltid foregå på et legekontor eller et annet helsevesen.
Det vil innebære følgende:
- Personen vil stå omtrent 6–8 meter fra kameraet.
- De vil ha en smertefri, ikke-invasiv test som ikke innebærer komprimering av brystet.
- Fremgangsmåten vil vare i omtrent 15 minutter.
Utøveren vil se etter klare forskjeller mellom brystene. Av denne grunn er termografi kanskje ikke egnet for en person som har gjennomgått en mastektomi eller annen brystkirurgi.
FDA bemerker at andre fasiliteter, som spa og homeopatiske klinikker, også utfører termografitjenester.
FDA uttrykker bekymring for at disse leverandørene kan gi "falsk informasjon som kan villede pasienter til å tro at termografi er et alternativ eller bedre alternativ enn mammografi."
Denne uriktige informasjonen kan føre til at folk ikke får en riktig diagnose i de tidlige stadiene av brystkreft når behandlingen vanligvis er mest effektiv.
Alle som velger termografi, bør be en lege om å anbefale en leverandør og også delta på mammografiscreening slik legen anbefaler.
Hva kan du forvente under et mammogram? Finn ut mer i vår trinnvise guide.
Hva termografier oppdager
En termograf vil ikke oppdage en klump, men den vil vise endringer i kropps- og hudtemperatur, noe som kan være et tegn på økt metabolsk aktivitet eller blodstrøm i et bestemt område.
Disse endringene skjer når kreftcellene prøver å opprettholde seg selv og vokse.
Hvis resultatene viser noe uvanlig, er dette ikke nødvendigvis kreft. Årsaken kan være mastitt, en godartet svulst, fibrocystisk brystsykdom eller et annet problem.
Oppfølgingstester
Hvis termografien oppdager abnormiteter, bør personen søke videre screening, som kan omfatte et mammogram. Hvis et mammogram bekrefter at det er en klump, kan legen anbefale en ultralyd- eller MR-skanning og en biopsi.
Bare en biopsi kan bekrefte om kreft er tilstede.
Hva skjer i en brystbiopsi? Lær mer her.
fordeler
Som et screeningalternativ for brystkreft, tilbyr termografi følgende fordeler:
- Det er ikke vondt.
- Det er ikke invasivt.
- Det involverer ikke stråling.
Risiko
Termografi i seg selv ser ikke ut til å utgjøre noen fysisk risiko for en person, men det kan være andre risikoer.
Unøyaktige resultater
Forfatterne av en gjennomgangsartikkel bemerket både at termografi gir et høyt antall falske positive og falske negative resultater, og at estimater av følsomheten varierer mye.
De konkluderte med at termografi generelt ikke var "tilstrekkelig følsom" til å brukes som et diagnostisk verktøy.
Falske positive resultater kan føre til angst og unødvendige oppfølgingsprosedyrer. De kan oppstå hvis det er et annet problem, for eksempel mastitt.
Falske negative resultater kan gi inntrykk av at brystkreft ikke er tilstede når den er, noe som kan føre til sen diagnose og lavere sjanse for effektiv behandling.
FDA gjenspeiler disse bekymringene.
Villedende informasjon
Noen organisasjoner som tilbyr termografi, gir kanskje ikke en person all den informasjonen de trenger, noe som potensielt kan føre til en falsk følelse av sikkerhet.
De kan gi inntrykk av at de overvåker personens helse, når de faktisk ikke gjør personen oppmerksom på hele bildet.
Ikke risikofritt
Noen mennesker sier at termografi er bedre enn mammografi fordi det er en "naturlig" metode som unngår eksponering for stråling.
Retningslinjer for mammografiscreening prøver å balansere risikoen for den lille mengden stråling en person vil motta med den for å finne brystkreft når det er for sent å behandle det effektivt.
Derfor anbefaler de hyppigere screening for personer som har høyere risiko for brystkreft.
Mangel på vitenskapelig bevis
Forfatterne av en systematisk gjennomgang konkluderte med at det ikke var nok bevis for å støtte bruk av termografi som en screeningmetode for brystkreft, enten alene eller i kombinasjon med andre screeningmetoder.
Forfatterne klarte ikke å finne nok passende data for å vurdere verktøyet effektivt.De bemerket at noen studier mottar sponsing fra bransjer som støtter bruk av termografi, noe som kan føre til partiske resultater.
Hvordan sammenlignes termografi med mammografi? Finn ut mer her.
Ta bort
Helsemyndigheter anbefaler for øyeblikket ikke å bruke termografi for å erstatte mammografiscreening. Hvis en person gjennomgår termografi, oppfordrer leger dem også til å ta et mammogram.
Mammografi er fortsatt "gullstandarden" for å søke etter tidlige tegn på brystkreft. Selv om det ikke alltid er nøyaktig, støtter mer vitenskapelig bevis mammografi enn termografi.
Breastcancer.org bemerker at forskere ser på nye typer termografi som en dag kan vise seg å være pålitelige.
Inntil da er det imidlertid best å velge en screeningmetode som har vitenskapelig bevis for å støtte effektiviteten.
Spørsmål:
Noen kvinner i familien vår hadde brystkreft i tidlig alder, og de overlevde ikke. Jeg er bekymret for datteren min, som er 18 år gammel. Jeg vil ikke at hun skal begynne å få mammografi - selv om forsikringen dekker dem - og jeg tenkte på termografi. Hva foreslår du?
EN:
Alle som har en familiehistorie av brystkreft, bør vurdere genetisk testing for å se etter mutasjoner i BRCA-genet, noe som kan øke brystkreftfølsomheten. Resultatene vil tillate en lege å gi mer informasjon om alternativer for å redusere risikoen for brystkreft gjennom overvåking og kirurgiske metoder.
Mammografi er en screeningmetode for kvinner med en gjennomsnittlig risiko for brystkreft. På grunn av mangel på vitenskapelig bevis for å støtte termografi, anbefaler ikke eksperter det som en screeningmetode, selv ikke for kvinner med gjennomsnittlig risiko.
Christina Chun, MPH Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
