Blodprøve kan forutsi hjerte- og karsykdommer
Ny forskning antyder at en enkel blodprøve, som leger for tiden bruker for å diagnostisere hjerteinfarkt, kan være nyttig for å forutsi risikoen for hjerte- og karsykdommer.
I følge den siste statistikken fra American Heart Association (AHA) har nesten halvparten av menneskene som bor i USA en eller annen form for hjerte- og karsykdommer.
Faktisk, ifølge tall fra 2016, har 121,5 millioner amerikanske voksne, eller 48 prosent av hele befolkningen, kardiovaskulær sykdom (CVD), som er en klynge av tilstander som inkluderer hypertensjon. Leger kaller ofte høyt blodtrykk for "den stille morderen" fordi den ikke viser noen synlige symptomer før det er for sent.
Den samme AHA-rapporten spår at innen 2035 vil over 130 millioner voksne ha en form for CVD som kan føre til kostnadene i USA til 1,1 billion dollar.
For tiden er hjertesykdom den viktigste dødsårsaken i USA, mens hjerneslag er den femte.
Men hva om det var en blodprøve som nøyaktig kunne forutsi om en person vil ha hjertesykdom eller hjerneslag?
Ny forskning antyder at en slik test allerede kan eksistere. Ved å oppdage blodnivåene av spesifikke proteiner som hjertemuskulaturen frigjør når de blir skadet, kan forskere være i stand til å forutsi en persons risiko for å utvikle CVD.
Dr. Christie Ballantyne, som er kardiologisjef ved Baylor College of Medicine i Houston, TX, og teamet hans, beskriver denne ideen i en ny studie som vises i AHA-tidsskriftet. Sirkulasjon.
Troponinnivåer kan forutsi CVD-risiko
Troponiner er proteiner som signaliserer hjertemuskelskader, og i den nye undersøkelsen ønsket Dr. Ballantyne og hans kolleger å se om det å oppdage troponin i blodet hos friske middelaldrende voksne eller eldre kunne forutsi CVD-risiko.
Dr. Ballantyne og kollegaer analyserte en gruppe på 8 121 personer i alderen 54–74 år som deltok i studien "Ateroskleroserisiko i samfunn". Ingen av deltakerne hadde en historie med hjerte- og karsykdommer.
Forskerne identifiserte troponinnivåer i 85% av deltakerne og brukte Cox proporsjonale faremodeller for å undersøke sammenhengen mellom disse nivåene og hjerte- og karsykdommer.
De studerte nemlig korrelasjoner med koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, iskemisk hjerneslag, aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom, hjertesvikt sykehusinnleggelse, global kardiovaskulær sykdom og dødelighet av alle årsaker.
Forskningen fant at høye nivåer av troponin korrelerte sterkt med "økt global CVD-forekomst i befolkningen generelt uavhengig av tradisjonelle risikofaktorer."
Troponin-tester med høy følsomhet viste seg derfor å være en nøyaktig måte å forutsi CVD-risiko på, spesielt når de kombineres med en standard metode for å beregne en persons 10-årige kardiovaskulære risiko.
"Det vi finner ut er at disse testene kan brukes i den generelle befolkningen for å gi oss informasjon om hvem som mest sannsynlig vil ha et fremtidig problem, enten det er et hjerteinfarkt, hjerneslag eller hjertesvikt," sier Dr. Ballantyne.
"Hvis du kan behandle noen mye tidligere, før {de] har symptomer, vil du være langt mer effektiv i å forebygge hendelser," fortsetter forskeren, som legger til, "Vårt største problem er at vi gjør for lite for sent."
“Hvis første gang du finner ut at du er i fare for hjertesvikt, er når du faktisk begynner å bli kortpustet og du havner på sykehuset, har du sannsynligvis allerede avansert hjertesykdom, og det blir vanskeligere å behandle enn om vedkommende tok skritt år tidligere. ”
Dr. C. Ballantyne
I stedet kan det å vite risikoen på forhånd få folk til å ta forebyggende tiltak, for eksempel å trene mer og se på blodtrykket.
Forskerne forklarer imidlertid at selv om leger for tiden bruker troponin-tester for å diagnostisere et hjerteinfarkt, godtar de dem ennå ikke som et verktøy for å forutsi risiko. Forskere må gjøre mer forskning før de bruker disse testene for å evaluere risiko.
"Forskning på dette området fører oss mer og mer mot individualisert pleie, slik at vi bedre kan forutsi hvem som er i fare for å utvikle kardiovaskulære utfall," kommenterer Dr. Rebecca Vigen, assisterende professor i indremedisin ved University of Texas Southwestern Medical Center i Dallas, som ikke deltok i forskningen.
"Denne studien er et skritt i retning av personalisering av omsorg," sier Dr. Vigen.
