Hvorfor er en test av prolaktinnivå utført?
En persons fruktbarhet kan påvirkes av hvor mye av hormonet prolaktin de har i blodet. En lege kan foreslå mulige behandlinger etter at en prolaktinnivåprøve har målt mengden i en blodprøve.
Prolaktin er hormonet som forteller kroppen å lage morsmelk når en person er gravid eller ammer. Produksjon av prolaktin foregår i hypofysen.
For de som ikke er gravide eller ammer, er det bare lave nivåer av prolaktin i kroppen. Leger måler hormonnivåene i nanogram per milliliter (ng / ml).
Normale nivåer er:
- kvinner: mindre enn 25 ng / ml
- hanner: mindre enn 17 ng / ml
En prolaktinnivåprøve er enkel og måler mengden hormon i blodet. Den kan sjekke om nivåene er for lave eller for høye.
Når skal prolaktinnivået måles?
Legene vil måle prolaktinnivået for å få mer informasjon om noens helse.
De kan sjekke nivåer av andre hormoner samtidig. Denne informasjonen kan bidra til å forklare årsaken til spesifikke medisinske bekymringer.
En lege kan anbefale en test av prolaktinnivå hvis noen:
- produserer morsmelk når den ikke er gravid eller ammer
- har symptomer på en vekst i hypofysen som kalles prolaktinom
- har en annen hypofyseforstyrrelse
- opplever infertilitet eller uregelmessige menstruasjoner
- har en medisinsk tilstand som påvirker hvor mye dopamin de lager
Hva er prosedyren?
En tekniker vil ta en liten blodprøve fra en blodåre i en persons arm. De vil deretter sende prøven for testing.
De naturlige nivåene av prolaktin i kroppen endres gjennom dagen. Nivåene stiger gradvis over natten og er på sitt høyeste om morgenen.
Leger ber vanligvis om å ta en blodprøve 3 til 4 timer etter at en person har våknet.
Hva betyr resultatene?
Vanligvis er det ikke nødvendig å behandle lave nivåer av prolaktin.
En vanlig årsak til lave nivåer er medisinering. Noen eksempler inkluderer dopamin og levodopa. I noen tilfeller kan lave nivåer av prolaktin være et tegn på hypofysesykdom, for eksempel hypopituitarisme.
Dette er en sjelden tilstand som kan forsinke vekst og pubertet hos barn, og forårsake for tidlig aldring hos voksne.
Prolaktinnivåer på mellom 30 ng / ml og 200 ng / ml regnes som moderat høye. Dette nivået av prolaktin i blodet kan ha mange årsaker.
Forhold relatert til forhøyede nivåer av prolaktin inkluderer:
- hypofyseforstyrrelser
- hypotyreose
- polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- nyresykdom
- leversykdom
- anoreksia
Hvis testresultatene viser høye nivåer av prolaktin, kan det være behov for ytterligere tester.
Hvis en lege mistenker at et prolaktinom forårsaker høye nivåer, kan de anbefale en CT- eller MR-skanning.
Skanningen kan se på hypofysen og vise om det er en vekst og hvor stor den har blitt. Legene kan deretter bestemme hvilken handling og behandling de vil anbefale.
Et prolaktinom vil vanligvis forbli lite hos kvinner. Det forårsaker ofte ikke andre helseproblemer, selv om det vil påvirke hormonnivået.
Et prolaktinom kan være stort hos menn. Veksten kan legge press på nervene mellom hjernen og øyet. Dette kan føre til problemer med syn og hodepine.
Hvordan påvirker prolaktinnivået fruktbarheten?
For kvinner kan høye nivåer av prolaktin i blodet stoppe eggstokkene fra å lage hormonet østrogen.
Lave nivåer av østrogen kan forårsake uregelmessige perioder eller stoppe perioder helt, redusere sexlysten og forårsake tørrhet i skjeden. En person kan også synes det er mer utfordrende å bli gravid.
For menn kan høye nivåer av prolaktin forårsake erektil dysfunksjon og lav sexlyst.
Denne effekten hos menn er fordi prolaktin kan stoppe testiklene fra å produsere hormonet testosteron. I noen tilfeller kan det føre til infertilitet, men dette er sjeldent.
Behandling for høye prolaktinnivåer
Høye prolaktinnivåer er normale under graviditet og mens noen ammer. Noen medisinske tilstander kan øke nivåene, inkludert:
- kramper
- lungekreft
- stress forårsaket av sykdom
- traumer mot brystveggen
Noen medisiner kan forårsake høye prolaktinnivåer, inkludert:
- opiater
- noen antidepressiva
- legemidler som inneholder østrogen, som p-piller
- medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk
- noen medisiner som brukes til å behandle acid reflux
Bruk av marihuana kan også føre til at prolaktinnivået øker.
En lege vil vanligvis spørre om medisinsk historie og eventuelle medisiner en person tar før de gjør en prolaktinnivåprøve.
Behandling for høye nivåer er vanligvis med medisiner, vanligvis Parlodel eller Dostinex.
Hvis noen har et prolaktinom, kan medisiner vanligvis redusere svulstens størrelse.
Medisinen som brukes til å behandle høye nivåer, kan forårsake bivirkninger, som kvalme og mageproblemer. Legene vil bare gradvis øke mengden medisiner de foreskriver til en person av denne grunn.
Kirurgi kan brukes til å behandle små svulster. Svulster er vanligvis mindre hos kvinner enn hos menn og er ofte lettere å fjerne.
Kirurgi kan også noen ganger anbefales hvis medisiner ikke har lykkes.
Forsikring og kostnad
Hormontesting er ikke klassifisert som en viktig helsegevinst, så det er ingen lovkrav for en forsikringsplan for å dekke den. Men hver forsikringsplan er annerledes, og mange vil dekke en test av prolaktinnivå.
Kostnaden for testen varierer mye, avhengig av testleverandøren. Prisen kan variere fra $ 20 til $ 32 med helseforsikring, til $ 140 eller mer uten.
Ta bort
Hevede nivåer av prolaktin kan indikere en underliggende helsetilstand. Høyere nivåer er normale hos gravide kvinner og de som ammer.
Testen for å måle prolaktinnivåer er enkel og kan hjelpe leger å foreskrive riktig medisinering for å redusere nivåene eller gi behandling for en underliggende tilstand som kan forårsake forhøyede nivåer.
