Hva du trenger å vite om hikke

Hikke oppstår når en persons inntak av luft blir kortvarig blokkert. Det kan skje uten noen åpenbar grunn. Det er vanligvis en liten plage, men langvarig hikke kan indikere et alvorlig medisinsk problem.

Når en hikke dannes, er det på grunn av en plutselig, ufrivillig sammentrekning av mellomgulvet samtidig som en sammentrekning av stemmeboksen, eller strupehodet, og en total lukking av glottis. Dette resulterer i et plutselig rush av luft inn i lungene, og den kjente "hic" -lyden.

Glottis er den midtre delen av strupehodet, der stemmebåndene er plassert.

Hikke er medisinsk kjent som synkron membranfladder eller singultus (SDF). De kan forekomme hver for seg eller i anfall. De er ofte rytmiske, noe som betyr at intervallet mellom hver hikke er relativt konstant.

De fleste har hikke av og til, og de løser seg vanligvis uten behandling i løpet av få minutter.

Sjelden kan det være langvarige eller kroniske hikke, som kan vare en måned eller mer. Hikke som varer over 2 måneder er kjent som ukompliserbar hikke.

Hvis en kamp varer lenger enn 48 timer, anses dette som vedvarende, og personen bør oppsøke lege. Det kan være et tegn på en mer alvorlig medisinsk tilstand. Dette pleier å være mer vanlig hos menn enn hos kvinner.

Det lengste registrerte tilfellet av hikke varte i 60 år.

Raske fakta om hikke

• Den eksakte årsaken til hikke er fortsatt uklar, men kronisk hikke er knyttet til et bredt spekter av medisinske tilstander, inkludert hjerneslag og gastrointestinale problemer.
• De fleste tilfeller løser seg uten behandling, men langvarig hikke kan føre til komplikasjoner som søvnløshet og depresjon.
• Hvis hikke varer lenger enn 48 timer, bør personen oppsøke lege, som kan foreskrive muskelavslappende midler.
• Å unngå alkohol og ikke spise for raskt kan bidra til å redusere sjansen for hikke.

Årsaker

Hikke kan oppstå etter å ha spist krydret mat, drukket alkohol og en rekke andre situasjoner.

National Organization for Rare Diseases (NORD) beskriver hikke som "en ufrivillig krampaktig sammentrekning av muskelen ved lungebunnen (membran) etterfulgt av den raske lukkingen av stemmebåndene."

Et bredt spekter av underliggende tilstander kan utløse kronisk eller vedvarende hikke.

Nøyaktig hvordan eller hvorfor korte anfall av hikke skjer er fortsatt uklart, men noen faktorer har vært forbundet med en høyere risiko for å få dem.

Livsstilsfaktorer

Følgende kan utløse hikke:

• varm eller krydret mat som irriterer phrenic nerve, som er i nærheten av spiserøret
• gass ​​i magen som presser mot membranen
• spiser for mye eller forårsaker magesmerter
• drikkebrus, varme væsker eller alkoholholdige drikker, spesielt kullsyreholdige drikker
• opplever stress eller sterke følelser

Noen medisiner, som opiater, benzodiazepiner, anestesi, kortikosteroider, barbiturater og metyldopa er kjent for å forårsake hikke.

Medisinsk tilstand

Ofte forekommer hikke uventet, og verken pasienten eller legen kan identifisere den sannsynlige årsaken.

Imidlertid har en rekke medisinske tilstander vært knyttet til kronisk hikke.

Disse inkluderer:

• gastrointestinale tilstander, inkludert inflammatorisk tarmsykdom (IBD), tynntarmsobstruksjon eller gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
• luftveisforhold, slik som pleuritt i mellomgulvet, lungebetennelse eller astma
• overdreven og vanlig konsum av alkohol
• tilstander som påvirker sentralnervesystemet (CNS), inkludert traumatisk hjerneskade (TNI), encefalitt, hjernesvulst eller hjerneslag
• tilstander som irriterer vagusnerven, slik som hjernehinnebetennelse, faryngitt eller struma
• psykologiske reaksjoner, inkludert sorg, spenning, angst, stress, hysterisk oppførsel eller sjokk
• tilstander som påvirker stoffskiftet, inkludert hyperglykemi, hypoglykemi eller diabetes
• lever- og nyreproblemer
• kreft, enten som et resultat av skade forårsaket av tilstanden eller som en bivirkning av behandlingen, for eksempel cellegift.
• tilstander i det autonome nervesystemet, som også påvirker puste, svette, hjerteslag, hikke og hoste

Andre forhold inkluderer blæreirritasjon, leverkreft, pankreatitt, graviditet og hepatitt. Kirurgi, svulster og lesjoner kan også være risikofaktorer.

Behandling

De fleste tilfeller av hikke vil forsvinne etter noen minutter eller timer uten medisinsk behandling. Kontakt legen din hvis de vedvarer.

Noen tips kan hjelpe, men effektiviteten er usikker.

Tips for å bli kvitt hikke

Følgende trinn kan hjelpe deg med å bli kvitt hikke:

• Nipp til iskaldt vann sakte, eller gurgle med veldig kaldt vann.
• Hold pusten en kort stund, pust ut, gjør det igjen tre eller fire ganger, og gjør dette hvert 20. minutt.
• Mens du svelger, legg forsiktig på nesen.
• Legg et mildt trykk på membranen.
• Bitt på en sitron.
• Svelg litt granulert sukker.
• Ta en liten mengde eddik, akkurat nok til å smake.
• Pust inn og ut av en papirpose, men aldri en plastpose og dekk aldri hodet med posen.
• Sett deg ned og klem knærne så nær brystet som mulig i kort tid.
• Len deg fremover slik at du forsiktig komprimerer brystet.
• Alternative terapier kan omfatte akupunktur og hypnose.
• Trekk forsiktig i tungen.
• Gni øyenkulene.
• Sett fingeren i halsen for å utløse en gagrefleks.

Mange av disse tipsene har blitt gitt gjennom generasjoner. De kan være effektive, men det er lite forskning som støtter bruken av dem.

Medisiner

Hvis en person har en underliggende tilstand, vil sannsynligvis håndtering av tilstanden løse hikke.

Hvis langvarig hikke forstyrrer en persons livskvalitet, kan legen forskrive et legemiddel.

Følgende medisiner kan hjelpe hvis det ikke ser ut til å være noen underliggende helsetilstand:

• baklofen (Lioresal), et muskelavslappende middel
• gabapentin, et legemiddel mot anfall som ofte er foreskrevet for nevropatisk smerte, dette kan bidra til å lindre symptomene på hikke

Hvis disse ikke fungerer, anbefales følgende:

• klorpromazin eller haloperidol, antipsykotiske medisiner som kan lindre hikke
• metoklopramid (Reglan), en kvalme mot medisiner, som kan hjelpe noen mennesker med hikke

Efedrin eller ketamin kan behandle hikke relatert til anestesi eller kirurgi.

Legen vil vanligvis foreskrive et lavdose, to ukers medisinering. De kan gradvis øke dosen til hikke er borte.

Forløp og dosering vil avhenge av alvorlighetsgraden av hikke, pasientenes generelle helse og alder.

Kirurgi

I alvorlige tilfeller som ikke har respondert på annen behandling, kan en kirurg injisere medisiner i sårnerven for midlertidig å blokkere nervens virkning, eller kutte nesehulen i nakken.

Komplikasjoner

Langvarig hikke kan føre til komplikasjoner som:

• Vekttap og dehydrering: Hvis hikke er langsiktig og oppstår med korte intervaller, kan det bli vanskelig å spise ordentlig.
• Søvnløshet: Hvis langvarig hikke vedvarer i søvntiden, kan det være vanskelig å sovne eller sovne.
• Tretthet: Langvarig hikke kan være utmattende, spesielt hvis de gjør det vanskelig å sove eller spise.
• Kommunikasjonsproblemer: Det kan være vanskelig for personen å snakke.
• Depresjon: Langvarig hikke kan øke risikoen for å utvikle klinisk depresjon.
• Forsinket sårheling: Vedvarende hikke kan gjøre det vanskeligere for sår etter kirurgi å gro, noe som øker risikoen for infeksjoner eller blødning etter operasjonen.

Andre komplikasjoner inkluderer uregelmessig hjerterytme og gastroøsofageal refluks (GERD).

Diagnose

Hikke som varer mindre enn 48 timer trenger vanligvis ikke medisinsk hjelp fordi de løser seg selv.

Hvis de vedvarer lenger, bør lege konsulteres.

Legen kan spørre når haiken begynte, hvor ofte de oppstår, hvor hyppige de er, om de skjer hele tiden, og hva en person gjorde før de startet.

De vil sannsynligvis utføre en generell fysisk undersøkelse og en nevrologisk undersøkelse for å kontrollere personens:

• reflekser
• balansere
• koordinasjon
• syn
• berøringssans
• muskelstyrke
• Muskelform

Hvis en underliggende tilstand kan være årsaken, kan følgende tester bestilles:

• blodprøver, for å kontrollere infeksjon, nyresykdom eller diabetes
• bildebehandlingstester, for eksempel en røntgen-, CT- eller MR-skanning, for å vurdere eventuelle anatomiske abnormiteter som kan påvirke phrenic- eller vagusnervene eller membranen
• endoskopisk test, der et endoskop, et fleksibelt rør med et lite kamera i enden, føres ned i pasientens hals for å kontrollere luftrøret eller spiserøret
• no elektrokardiogram (EKG), for å sjekke for hjerte-relaterte tilstander ved å måle elektrisk aktivitet i hjertet

Forebygging

Noen årsaker til hikke kan forebygges.

Måter å redusere risikoen inkluderer:

• unngå plutselige temperaturendringer
• ikke drikker alkohol eller brus
• spiser moderat og ikke for raskt

De fleste hikke er korte og forsvinner etter en kort stund, men hvis de vedvarer, eller hvis du er bekymret for andre symptomer, bør du oppsøke lege.