Hva du bør vite om det lave FODMAP-dietten

FODMAP matvarer er matvarer som inneholder visse typer karbohydrater. De inkluderer sukker som kan forårsake symptomer i fordøyelsessystemet hos utsatte personer. Studier har vist at å spise et kosthold med lite FODMAP-matvarer kan bidra til å forbedre symptomene på irritabel tarmsyndrom.

FODMAP står for 'fermenterbare oligosakkarider, disakkarider, monosakkarider og polyoler.'

Irritable bowel syndrome (IBS) er en utbredt gastrointestinal lidelse som rammer 11% av verdens befolkning, ifølge en rapport fra Klinisk epidemiologi.

I denne artikkelen ser vi på fordelene med et lavt FODMAP-kosthold, hvordan man jobber, og hva forskningen sier.

Hva er et lavt FODMAP-diett?

Et lavt FODMAP-kosthold kan bidra til å håndtere symptomer på IBS.

Et team av forskere fra Monash University, Melbourne, Australia, utviklet The Low FODMAP Diet. Gruppen, ledet av Peter Gibson, var den første til å bevise at lave FODMAP-dietter forbedret IBS-symptomer.

Diettplanen klassifiserer FODMAP-matvarer som høye og lave. Det anbefaler at personer med IBS unngår høy FODMAP-mat, og velger lave FODMAP-matvarer som deres daglige stifter.

Det er viktig å merke seg at serveringsstørrelser også kan endre hvor godt en person tåler en bestemt mat. For eksempel kan en stor mengde med en lav FODMAP-mat gjøre den til en høy FODMAP-mat.

Mat å inkludere og unngå

Lav FODMAP mat, som folk kan spise mer liberalt enn middels og høy FODMAP mat inkluderer:

• Grønnsaker: Salat, gulrot, gressløk, agurk, fennikel, aubergine, brokkoli (hoder eller hele), courgette, grønne bønner og baby spinat.
• Frukt: Jordbær, ananas, druer, appelsiner og kiwi.
• Proteiner: Kylling, storfekjøtt, kalkun, kjøttpålegg, lam, tofu og egg
• Fisk: Krabbe, hummer, laks, tunfisk og reker.
• Fett: oljer, gresskarfrø, smør, peanøtter, makadamier og valnøtter.
• Stivelse, frokostblandinger og korn: Poteter, glutenfritt brød, quinoa, brun ris, tortillachips og popcorn.

Høy FODMAP mat å unngå, inkluderer:

• Grønnsaker: Hvitløk, asparges, løk, sopp, bønner, sjalottløk og løk.
• Frukt: Bjørnebær, vannmelon, svisker, fersken, dadler og avokado.
• Kjøtt: Pølser, panert kjøtt, battered kjøtt og kjøtt servert med hvitløk eller løkbaserte sauser og fyll.
• Fisk: Panert fisk, battered fisk og fisk servert med hvitløk eller løkbaserte sauser.
• Fett: Mandler, cashewnøtter, pistasjnøtter og avokado
• Stivelse, frokostblandinger og korn: Bønner, linser, hvete og glutenbasert brød, rug, muffins, bakverk og pasta.

Når en person vet forskjellen mellom høy og lav FODMAP mat, gjør det det enklere for dem å innlemme dem i en diett. Begge kategorier inneholder et bredt spekter av matvaregrupper.

Det er viktig å snakke med lege eller dieter før du begynner på et lavt FODMAP-diett. Leger anbefaler vanligvis ikke denne diettplanen for langvarig bruk, da den eliminerer noen essensielle, næringsrike matvarer.

Imidlertid er mange FODMAP-matvarer prebiotika, noe som betyr at de støtter gode tarmbakterier.

Alle med en IBS-diagnose som opplever følgende symptomer kan ha nytte av et lavt FODMAP-diett:

• fortsatte tarmsymptomer til tross for livsstils- og diettendringer
• ikke noe svar på praksis for stresshåndtering
• ingen symptomlindring selv etter fjerning av utløsende matvarer, som meieriprodukter, kaffe, alkohol og krydret mat

Les om forskjellige mestringsstrategier for IBS.

Forskning

Flere studier støtter lave FODMAP-dietter for å håndtere IBS-symptomer.

En klinisk studie i 2014 sammenlignet effekten av lave FODMAP-dietter hos mennesker med og uten IBS. Studieforfatterne fant at IBS-symptomer forbedret seg i den lave FODMAP-gruppen innen en uke etter implementering av dietten.

Folk så forbedringer med magesmerter, oppblåsthet, avføringskonsistens og flatulens.

En rapport fra 2016 i Klinisk og eksperimentell gastroenterologi, fant at opptil 86% av mennesker med IBS så forbedringer i symptomene sine mens de var på et lavt FODMAP-diett.

En aktuell rapport fra 2017 fant at matvarer med lav FODMAP gir fordeler for mennesker med IBS. Det fant også at visse stammer og doser av probiotika kan være gunstige, selv om mer forskning er nødvendig for å identifisere de beste alternativene.

En annen 2017-gjennomgang konkluderte med at lave FODMAP-dietter gir gunstige resultater for IBS-symptomer, men fant ikke at FODMAP-dietter er bedre enn konvensjonelle diettplaner for IBS.

Hvordan fungerer et FODMAP-kosthold?

Det er viktig å merke seg at lave FODMAP-dietter er restriktive og bør være midlertidige.

En lav FODMAP diett involverer tre faser:

• Eliminering: I denne fasen, som kan vare i 3–8 uker, avhengig av en persons respons på dietten, eliminerer en person alle høye FODMAP-er fra dietten.
• Gjeninnføring: Når eliminasjonsfasen er over og symptomene på en person har kommet tilbake til baseline eller er betydelig forbedret, kan de begynne å introdusere FODMAP-matvarer i kostholdet en om gangen, hver 3. til 7. dag. Dette kan hjelpe en person til å identifisere hvilke matvarer som utløser symptomene deres.
• Vedlikehold: Vedlikeholdsfasen innebærer å gå tilbake til et vanlig kosthold så langt som mulig, og begrense bare FODMAP-matvarene som forårsaker IBS-symptomer. Til slutt kan noen mennesker være i stand til å innlemme alle eller de fleste FODMAP-er i kostholdet sitt uten symptomer.

Studier viser at symptomene kan fortsette å forbedre seg lenge etter å ha redusert FODMAP i dietten og til og med etter at noen av dem er blitt introdusert på nytt. Imidlertid bør folk fortsette å unngå FODMAP-matvarer som utløser symptomene deres.

Nyttige ressurser for informasjon om lave FODMAP-dietter og spesifikke matvarer som skal inkluderes og fjernes i et lavt FODMAP-kosthold, er International Foundation for Gastrointestinal Disorders og Monash University-appen.

Mange andre nettsteder gir lave FODMAP-oppskrifter og tips.

Hva er IBS?

Personer med IBS opplever en gruppe symptomer samtidig, men ser ikke ut til å ha bevis på skade eller sykdom i fordøyelsessystemet.

IBS forårsaker følgende symptomer:

• ubehag i magen eller smerter i magen
• oppblåsthet og gass
• en følelse av at avføring er ufullstendig
• en manglende evne til å tømme tarmene
• forstoppelse
• diaré
• fordøyelsesbesvær
• kvalme

Forskere vet ikke den eksakte årsaken til IBS. Personer med IBS kan lindre symptomer gjennom diettendringer, medisiner, stresshåndtering, atferdsterapi og forskjellige alternative terapier.

Ta bort

Et lavt FODMAP-kosthold kan bidra til å forbedre symptomene på IBS, men ikke alle reagerer godt på denne dietten.

Alle som er interessert i å starte et lavt FODMAP-diett, bør snakke med legen eller en diettist om fordeler og risiko.

Spørsmål:

Vil et lavt FODMAP-kosthold være til fordel for meg hvis jeg ikke har IBS?

EN:

Et lavt FODMAP-kosthold kan hjelpe deg hvis du har fordøyelsessymptomer som ligner på IBS-symptomer.

Forskning viser at det kan være fordelaktig for de med inflammatorisk tarmsykdom (IBD), men uten nøye planlegging kan et restriktivt kosthold bidra til mer underernæring som er vanlig i gastrointestinale lidelser.

Natalie Butler, R.D., L.D. Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.