Hva du bør vite om insulinresistens
Insulin, et hormon som bukspyttkjertelen lager, lar celler absorbere og bruke glukose. Hos mennesker med insulinresistens klarer ikke cellene å bruke insulin effektivt.
Når cellene ikke kan absorbere glukose, akkumuleres nivåer av dette sukkeret i blodet. Hvis glukose eller blodsukker er høyere enn vanlig, men ikke høyt nok til å indikere diabetes, refererer leger til dette som prediabetes.
Prediabetes forekommer ofte hos personer med høy insulinresistens. Rundt 1 av 3 personer i USA har prediabetes, ifølge tall fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
I denne artikkelen ser vi på den nåværende forståelsen av insulinresistens og forklarer dens rolle som en risikofaktor for diabetes og andre tilstander.
Vi beskriver også tegn og symptomer på insulinresistens og måter å unngå det på.
Hva er insulinresistens?
Insulinresistens oppstår når overflødig glukose i blodet reduserer cellens evne til å absorbere og bruke blodsukker til energi.
Dette øker risikoen for å utvikle prediabetes og til slutt type 2-diabetes.
Hvis bukspyttkjertelen kan lage nok insulin til å overvinne den lave absorpsjonshastigheten, er det mindre sannsynlig at diabetes utvikler seg, og blodsukkeret vil holde seg innenfor et sunt område.
Hvordan blir insulinresistens diabetes?
Hos en person med prediabetes jobber bukspyttkjertelen stadig mer hardt for å frigjøre nok insulin for å overvinne kroppens motstand og holde blodsukkernivået nede.
Over tid begynner bukspyttkjertelenes evne til å frigjøre insulin å avta, noe som fører til utvikling av type 2-diabetes.
Insulinresistens er fortsatt et viktig trekk ved type 2-diabetes.
Utvikling
Insulin er viktig for å regulere mengden glukose som sirkulerer i blodet. Det induserer cellene til å absorbere glukose.
Insulin er også den kjemiske budbringeren som instruerer leveren om å lagre noe glukose, i stedet for å slippe den ut i blodet. Leveren pakker glukose for lagring i form av glykogen.
Insulin hjelper vanligvis kroppen med å opprettholde en god balanse mellom energi og lar aldri blodsukkernivået spike for lenge.
Årsakene til insulinresistens forblir komplekse, og forskere fortsetter å undersøke.
- Følgende trinn skisserer det medisinske samfunnets nåværende forståelse av insulinresistens:
- Kroppens celler blir mindre påvirket av insulin.
- Denne motstanden fører til at bukspyttkjertelen utskiller mer insulin for å opprettholde trygge blodsukkernivåer.
- Bukspyttkjertelen blir ikke i stand til å opprettholde frigjøring av ekstra insulin for å kompensere for cellens økende motstand.
- Det utvikles kontinuerlig høye nivåer av blodsukker, og utvikler seg til prediabetes og type 2 diabetes hvis en person ikke vedtar ledelsesstrategier og får behandling.
Symptomer
Insulinresistens gir vanligvis ikke symptomer før diabetes utvikler seg. CDC rapporterer at 90 prosent av personer med prediabetes ikke er klar over at de har tilstanden.
Insulinresistens kan også føre til følgende helseproblemer:
- Acanthosis nigricans: Denne hudsykdommen kan utvikle seg hos mennesker med insulinresistens. Det innebærer mørke flekker som dannes på lysken, armhulene og nakken.
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): Insulinresistens kan forverre symptomene på PCOS, som kan omfatte uregelmessige menstruasjonssykluser, infertilitet og perioder som forårsaker smerte.
Leger forbinder også høye nivåer av insulin i blodet med økt risiko for karsykdommer, for eksempel hjertesykdom, selv uten tilstedeværelse av diabetes.
Risikofaktorer
Følgende er risikofaktorer for insulinresistens, prediabetes og diabetes:
- å være overvektig eller ha fedme, spesielt når den ekstra vekten er rundt midtre
- en stillesittende livsstil eller en som har lite trening
- røyking
- søvnproblemer
- høyt blodtrykk, som en studie fra 2018 har knyttet til økt risiko for insulinresistens
Visse risikofaktorer for prediabetes og diabetes er også risikofaktorer for hjertesykdom og andre kardiovaskulære og cerebrovaskulære helseproblemer, som hjerneslag og hjertesykdom.
Fordi noen av disse risikofaktorene er utbredt og kan unngås, for eksempel overvekt, øker helsemyndighetene fokuset på livsstilstiltak som kan bidra til å redusere risikoen for sykdommen.
US Department of Health and Human Services anbefaler at alle som er overvektige og over 45 år får test for diabetes.
Diagnose
En rekke tester kan bidra til å diagnostisere prediabetes og diabetes:
- A1C-test: Dette måler en persons gjennomsnittlige blodsukkernivå de siste 2-3 månedene.
- Fastende blodsukkertest: En lege kontrollerer glukosenivået etter at en person avstår fra å spise eller drikke i 8 eller flere timer.
- Tilfeldig glukosetest: Dette innebærer at en medisinsk fagperson kontrollerer blodsukkernivået på et tidspunkt i løpet av dagen.
Leger ber vanligvis om mer enn en av disse testene for å sikre en nøyaktig diagnose.
Hvis blodsukkernivået konsekvent faller utenfor et normalt område, kan det indikere at kroppen blir resistent mot insulin.
Lær mer om A1C-testen ved å klikke her.
Forebygging
Det er ikke mulig å påvirke noen risikofaktorer for insulinresistens og type 2-diabetes, som familiehistorie og genetisk sammensetning.
Imidlertid kan en person ta noen skritt for å redusere sjansene for å bli insulinresistent. Noen av de samme strategiene er nøkkelen til å forhindre hjertesykdom og hjerneslag.
American Heart Association (AHA) rapporterer også at enkeltpersoner kan redusere risikoen for type 2-diabetes ved å gjøre forebyggende livsstilsendringer, først og fremst ved å gå ned i vekt og øke fysisk aktivitet.
Muskler blir mer følsomme for insulin etter trening, og en person kan reversere insulinresistens med en aktiv, sunn livsstil.
Selv om en diagnose av insulinresistens eller prediabetes kan forårsake alarm, er det ikke en bærekraftig måte å fortsette å gjøre endrede livsstilsendringer og forvente umiddelbare resultater.
I stedet øker nivået av fysisk aktivitet gradvis, erstatter en vare per måltid med et sunt alternativ med lite karbohydrat, og sørg for å holde dette oppe uke etter uke.
Den mest effektive måten å redusere insulinresistens er å gjøre langsomme, bærekraftige endringer.
Her kan du lese om de beste maten å spise og unngå å reversere prediabetes.
Prediabetes er bare en advarsel.
Forskning, inkludert den som involverer det landemerke forebyggende programmet Diabetes, viser at livsstilsendringer kan redusere risikoen for at prediabetes utvikler seg til diabetes med over 58 prosent.
Begynn å ta skritt i dag for å redusere insulinresistens og risikoen for diabetes.
Spørsmål:
Jeg har diabetes type 2. Må jeg begynne å ta insulin hver dag?
EN:
Nei, å ha type 2-diabetes betyr ikke automatisk at du må ta insulin. For noen mennesker, spesielt i de tidlige stadiene, kan det bare være å endre dietten for å begrense karbohydratinntaket og øke treningsmengden.
Det neste trinnet for behandling er vanligvis oral medisinering. Mens type 2 diabetikere noen ganger krever insulin, blir andre behandlingsplaner vanligvis prøvd før de går videre til insulin.
