Kan et plantebasert kosthold være svaret på Crohns sykdom?

En ny casestudie av en mann med Crohns sykdom beskriver hvordan symptomene hans forsvant etter at han sluttet å spise dyrebasert og høyt bearbeidet mat. Han byttet til en diett som bare bestod av vegetabilsk mat etter et års standardbehandling som ikke løste tilstanden.

Kan en diett rik på frukt og grønnsaker kurere Crohns sykdom?

Crohns er en type inflammatorisk tarmsykdom (IBD) med smertefulle symptomer.

Tilstanden rammer millioner av mennesker over hele verden.

Studier har vist at dietter som inneholder frukt, grønnsaker, belgfrukter og fullkorn kan bidra til å forebygge og behandle diabetes, hjertesykdom, noen kreftformer, høyt blodtrykk og andre langvarige forhold.

Etterforskerne bak den nye studien foreslår at Crohns sykdom, med forbehold om videre forskning, kanskje kan bli med på listen.

En fersk avis i tidsskriftet Næringsstoffer gir detaljer om saken sammen med forskernes funn og konklusjoner.

"Denne casestudien," sier studieforfatter Dr. Hana Kahleova, direktør for klinisk forskning ved Physicians Committee for Responsible Medicine i Washington, DC, "gir håp for hundretusener av mennesker [som opplever] de smertefulle symptomene forbundet med Crohns sykdom."

IBD: En global sykdom som er 'på vei opp'

Crohns sykdom er en av to hovedformer av IBD. IBD er en tilstand av vedvarende betennelse som resulterer i skade på fordøyelseskanalen eller mage-tarmkanalen. Den andre formen for IBD er ulcerøs kolitt.

Selv om det ofte påvirker tynntarmen, kan Crohns forekomme i hvilken som helst del av fordøyelseskanalen mellom munnen og anus. Ulcerøs kolitt påvirker hovedsakelig tykktarmen eller tykktarmen og endetarmen.

Symptomene på Crohns sykdom har en tendens til å inkludere magesmerter, diaré, blødning fra endetarmen, vekttap og tretthet. De kan variere fra person til person og kan komme og gå.

Studieforfatterne bemerker at rundt halvparten av personer med Crohns sykdom trenger kirurgi innen ti år etter at de har fått en diagnose. Bare et lite mindretall oppnår "langvarig klinisk remisjon."

Forskere er usikre på de eksakte årsakene til IBD. De mistenker imidlertid at forholdene oppstår fra et komplekst samspill mellom flere faktorer som inkluderer genetikk, kosthold, livsstil, miljø, endringer i immunsystemet og ubalanser i tarmbakteriene.

En studiepapir fra 2015 sier at IBD er en global sykdom som øker på alle kontinenter. Det rammer allerede mer enn 1 million mennesker i USA og 2,5 millioner mennesker i Europa.

Helsekostnadene ved IBD er betydelige. Disse avslører imidlertid ikke den virkelige byrden av en sykdom som kan forstyrre karrierer, svekke livskvaliteten og stigmatisere mennesker sosialt.

Behandling av Crohns sykdom med diettendringer

I studieoppgaven siterer Dr. Kahleova og kollegaer forskning der personer med Crohns sykdom hadde fordeler av å følge et Crohns Disease Elimination Diet (CDED). Disse har vist remisjonsrater fra 62% til 71%.

CDED og en hel mat, plantebasert diett har noen fellestrekk, inkludert betydelig reduksjon eller utelatelse av bearbeidet mat og meieriprodukter og økt inntak av kostfiber.

Mannen i den nylige studien var 25 år da han fikk en diagnose av Crohns sykdom. Dette hadde fulgt flere år med å oppleve symptomer som oppblåsthet, anfall av magesmerter, tretthet, sår og kvalme.

Forfatterne bemerker at leger klassifiserte ham som "høy risiko på grunn av hans moderat alvorlige betennelse, alvorlighetsgraden av symptomer, diagnosen under 30 år og hans perianalsykdom."

Etter intravenøs infusjon av infliximab hver 8. uke i 1 år, ble symptomene redusert, men mannen oppnådde ikke klinisk remisjon. Testene avslørte "mildt klinisk aktiv sykdom", og han fortsatte å oppleve anfall av magesmerter, oppblåsthet og tretthet.

I løpet av sitt andre år med medisinering ga mannen opp av å spise dyr og bearbeidet mat i 40 dager av religiøse grunner. Mens han fulgte et plantebasert kosthold, "opplevde han en fullstendig løsning av symptomene."

Før han byttet til det plantebaserte dietten, hadde hans spisevaner vært typisk amerikanske, med daglig inntak av kjøtt, meieriprodukter, bearbeidet mat og raffinerte korn og beskjedne inntak av frukt og grønnsaker.

Full helbredelse av slimhinnen uten synlig bevis

På grunn av effekten det hadde til å eliminere symptomene hans helt, bestemte mannen seg for å adoptere et plantebasert, fullmat diett for godt. Han reduserte forbruket av bearbeidet mat kraftig og begrenset inntaket av animalske produkter til maksimalt en porsjon per uke.

Han falt bort fra dette diett innimellom. Da dette skjedde, kom symptomene hans - som kvalme, tretthet, oppblåsthet og magesår - tilbake, men de forsvant igjen da han kom tilbake på sporet.

Samtidig begynte han også å endre livsstilen. Han tok opp yoga, løping og styrketrening.

Etter 6 måneder med å holde seg til det nye kostholdet og livsstilen, avslørte en oppfølgingskoloskopi av den berørte delen av fordøyelseskanalen "fullstendig helbredelse av slimhinnene uten synlig bevis på Crohns sykdom."

Mannen klarte da å slippe medisinene sine fullstendig. Det var i august 2017, og forfatterne bemerker at han har rapportert "ingen tilbakefall siden."

Spekulerer i årsakene til resultatene i dette tilfellet, nevner forskerne to punkter; den første er at et plantebasert kosthold fremmer mikrobielt mangfold i tarmen.

Det andre poenget de gjør er at et kosthold med høyt fiber også fremmer veksten av bakterier som gjærer fiber. Biproduktene av denne gjæringen inkluderer kortkjedede fettsyrer, som blant annet kan styrke immuniteten mot sykdomsfremkallende midler og bidra til å kontrollere viktige funksjoner i tarmen.

Leserne bør merke seg at denne studien bare dekker en enkelt sak. Det som fungerer for en person, fungerer kanskje ikke for andre.

Forskere bør nå utføre mer forskning som involverer større grupper av mennesker med og uten Crohns sykdom for å bekrefte om et plantebasert kosthold kan sette Crohns sykdom i fullstendig remisjon.

"Denne casestudien støtter ideen om at mat virkelig er medisin."

Dr. Hana Kahleova

none:  Huntingtons sykdom svineinfluensa psoriasis