Hva er forskjellen mellom multippel sklerose og fibromyalgi?

Multippel sklerose og fibromyalgi involverer begge nervesystemet og forårsaker kroniske symptomer, som smerte og tretthet. Imidlertid er det viktige forskjeller.

Multippel sklerose (MS) er en nevrologisk tilstand. Det får immunforsvaret til å angripe sentralnervesystemet (CNS) og skade nervenes beskyttende belegg, som kalles myelin.

Fibromyalgi er en kompleks tilstand som påvirker mange av kroppens funksjoner. Det mest tydelige symptomet er utbredt smerte og ømhet i muskler og ledd. I motsetning til MS er fibromyalgi ikke en autoimmun sykdom.

Foreløpig forstår det medisinske samfunnet ikke helt hva som forårsaker fibromyalgi, men det ser ut til å innebære endringer i CNS.

I denne artikkelen kan du lære om forskjellene mellom MS og fibromyalgi og hvordan leger diagnostiserer og behandler disse tilstandene.

MS vs. fibromyalgi symptomer

Complexio / Getty Images

Fibromyalgi og MS deler noen symptomer, som muskelsvakhet og smerte. Imidlertid er det nøkkelforskjeller når det gjelder typer smerte og tilhørende problemer. Vi utforsker disse nedenfor.

Fibromyalgi smerter

Fibromyalgi smerter er vanligvis utbredt og varer lenge. Huden kan alltid føles øm, og noen områder kan være mer følsomme enn andre.

Mennesker med fibromyalgi sier at smertene spenner fra kjedelig vondt til brennende eller skytende smerte. Det kan være ømme flekker i muskler og sener, hvorfra smerte utstråler.

For en diagnose av fibromyalgi, må smertene ha vart i minst 3 måneder.

Andre symptomer på fibromyalgi

Nedenfor kan du lære om andre symptomer på denne tilstanden og deres bredere effekter:

• Kronisk utmattelse kan føre til at folk tar lange pauser mellom aktivitetene eller trenger ekstra søvn.
• Rastløshet eller restless legs syndrom kan gjøre det vanskelig å bli komfortabel og slappe av og kan føre til søvnforstyrrelser, som søvnløshet.
• "Fibro tåke" refererer til en følelse av forvirring eller fokuseringsvansker. Noen undersøkelser antyder at det er et resultat av at hjernen prøver å justere smerte, noe som gjør det vanskeligere å tenke.

MS smerte

MS påvirker nerver i hele kroppen. Skadede nerver kan avfyres uten grunn, noe som kan føre til smerter og andre følelser i ett eller flere områder.

Smertene påvirker mennesker annerledes, men det kan innebære:

• prikking og nummenhet
• stikkende smerter i ansiktet eller kjeven
• en klemmende smerte rundt torso
• en følelse som et elektrisk støt, kalt Lhermitte’s sign
• stramming i musklene i lemmene

Alvorlighetsgraden kan variere, avhengig av hvor langt MS har kommet. Noen mennesker opplever bare kribling, mens andre opplever utbredt, svekkende smerte.

Andre MS-symptomer

Andre symptomer på MS inkluderer:

Endringer i tale

Ettersom immunforsvaret skader nervene, kan det ta mer tid før nervenes signaler når hjernen. Dette kan gjøre tale langsom eller vanskelig.

Visjon endres

Nerveskader kan også påvirke øynene, noe som fører til uklart eller dobbel syn. Noen mennesker opplever omfattende eller fullstendig synstap.

Vanskeligheter med å bevege seg eller gå

Nerveskader kan føre til muskelsvakhet i armer eller ben, noe som kan påvirke måten en person går på. Gangarten deres kan bli forstyrret eller ustabil.

Koordinasjon

Skader på nervene kan også hemme en persons koordinasjon, slik at de føler seg ubalanse eller svimmel.

Blære og tarmbytte

Personer med MS kan for eksempel trenge å tisse eller ha avføring.

Her, finn ut om de tidlige tegnene på MS.

Diagnose

Det kan være utfordrende å diagnostisere en av tilstandene, og det kan innebære en eliminasjonsprosess.

MS diagnose

For å hjelpe dem med å diagnostisere MS, en lege:

• spør om personens symptomer og sykehistorie
• gjør en fysisk og nevrologisk undersøkelse
• kan foreslå en MR-skanning for å sjekke om det er skader på hjernen og ryggmargen
• kan gjøre en lumbalpunktering for å fjerne litt ryggvæske for testing i et laboratorium
• kan gjøre noen blodprøver for å utelukke andre forhold

Fibromyalgi diagnose

Det er ingen enkelt test for fibromyalgi. En lege stiller i stedet spørsmål om:

• spesifikke symptomer på utbredt smerte
• tilstedeværelse av anbudspunkter
• utmattelse
• endringer i tenking

De kan utføre en MR eller blodprøver for å utelukke andre forhold.

Forventet levealder

MS og fibromyalgi er langvarige forhold. Symptomer på fibromyalgi kan være vedvarende, men tilstanden er ikke livstruende. Symptomene på MS kan utvikle seg og bli svekkende.

National Multiple Sclerosis Society rapporterer at MS kan redusere en persons levetid med 7 år, og at alvorlige og raskt utviklende former kan være dødelige.

Nasjonalt institutt for nevrologiske sykdommer og hjerneslag sier imidlertid at en person med MS har samme forventede levealder som en person uten sykdommen.

Behandlinger

Siden det ikke er noen kur mot noen av tilstandene, involverer behandlinger å håndtere og redusere symptomene for å forbedre livskvaliteten.

MS-behandling

Å ha en grundig behandlingsplan kan hjelpe til med å lindre symptomer, forhindre oppblussing og redusere utviklingen av tilstanden.

En voksende klasse medisiner som kalles sykdomsmodifiserende terapier, kan bidra til å redusere antall bluss og kan også redusere progresjonen.

Andre behandlinger, som kortikosteroider, kan hjelpe til med å håndtere bluss og symptomene som kan oppstå.

Noen reseptfrie medisiner kan gi midlertidig lindring fra symptomer som smerte. Alternativene inkluderer:

• ibuprofen (Advil)
• paracetamol (Tylenol)
• aspirin

En lege kan foreskrive følgende for smerte og kløe:

• hydroksyzin (Atarax)
• fenytoin (Dilantin)
• amitriptylin (Elavil)
• klonazepam (Klonopin)
• gabapentin (Neurontin)
• nortriptylin (Pamelor, Aventyl)
• karbamazepin (Tegetrol)

Alternative terapier som også kan hjelpe inkluderer:

• teknikker for å avlaste stress, for eksempel pusteøvelser og meditasjon
• aktiviteter med lite innvirkning, for eksempel svømming, tai chi og yoga
• akupunktur
• soneterapi

Imidlertid er det ikke nok bevis for å bekrefte at alle disse er nyttige for personer med MS.

Fibromyalgi behandling

National Fibromyalgia & Chronic Pain Association rapporterer at følgende kan hjelpe mennesker med å håndtere tilstanden:

• Medisinsk behandling: Noen reseptbelagte legemidler kan redusere symptomer som smerte.
• Aerob trening: Det kan hjelpe å ha en daglig treningsrutine. Dette trenger ikke å være anstrengende, men bør øke pulsen.
• Støtte for mental helse: Verktøy som kognitiv atferdsterapi kan utfylle behandlingen. Også venner, familiemedlemmer og ulike grupper kan gi viktig støtte og forbedre det generelle velvære.
• Utdanning: Legene bør gi informasjon om tilstanden og ulike behandlingsalternativer. Noen mennesker opplever at forskning uavhengig hjelper dem med å finne bedre behandlinger og mer lettelse.

Siden det ikke er mange direkte medisinske behandlinger for tilstanden, kan komplementære behandlinger være et godt alternativ. Noen inkluderer:

• fysioterapi
• frigjøring av myofascial vev
• kiropraktisk manipulasjon
• varm og kald terapi
• massasje
• akupunktur
• avslapningsteknikker
• yoga
• aromaterapi
• urter og kosttilskudd

Kan CBD hjelpe med fibromyalgi?

Hva mer kan det være?

Fibromyalgi og MS kan være utfordrende å diagnostisere fordi symptomene deres ligner på mange andre forhold, inkludert:

• kronisk migrene
• lupus
• leddgikt
• sarkoidose
• neuromyelitt optica spektrum lidelse
• Lyme sykdom
• myasthenia gravis
• Sjögrens sykdom
• nevropati

Sammendrag

MS og fibromyalgi er forskjellige tilstander som kan forårsake lignende symptomer. Det finnes ingen kur for heller, men det er mange måter å håndtere symptomene på.

Snakk med en lege om eventuelle symptomer på helseproblemer. Legen vil bidra til å utvikle en omfattende behandlingsstrategi.