Hva du bør vite om skulderpåvirkning
Skulderbelastning, som noen ganger kaller svømmerens skulder, er en tilstand som forårsaker smerter i skulderen på grunn av en sene eller bursa som gni mot skulderbladet.
Smerten fra skulderbelastning er jevn og blir generelt verre når en person når opp.
Folk kan utvikle denne skaden under aktiviteter som innebærer å bevege armene over hodet, for eksempel svømming, tennis og andre idretter.
Skulderen er en komplisert ledd som består av flere forbindelsesledd, sener og muskler, så den kan være spesielt sårbar for skader. I denne artikkelen kan du lære mer om skulderpåvirkning og hvordan du behandler det.
Hva er skulderimpingement?
Folk kan bruke forskjellige begreper for å referere til skulderimpingement, inkludert:
- skulder impingement syndrom
- senebetennelse i rotator mansjetten
- svømmerens skulder
Skulderpåvirkning forårsaker smerte på grunn av betennelse i skulderen. Denne betennelsen skyldes gjentatt bruk av skulderen. Aldring og skader kan gjøre problemet verre.
Skulderen er et komplekst område som fungerer som møtepunkt for overarm, skulderblad og kragebein.
For å beskytte disse beinene omgir skulderleddet en gruppe muskler og sener som kalles rotator mansjetten. Rotator mansjetten holder også toppen av overarmen på plass i skulderhylsen.
I tillegg puter en væskefylt pose kalt bursa skulderleddet, og forhindrer friksjon i stikkontakten. Bursa tillater fri bevegelse av senene når en person beveger skulderen, og forhindrer stikk og friksjon.
Impingement oppstår når betennelse får sener, muskler eller bein til å skyve inn i bursa eller mot hverandre.
Symptomer
Det klassiske symptomet på skulderpåvirkning er vanskeligheter med å løfte armen forbi skulderhøyde. Det vil også skade å nå armen bak ryggen.
Personer med skulderpåvirkning opplever vanligvis generell stivhet og bankende i skulderen. Denne typen smerte kan ligne på tannpine, snarere enn å rive smerten til en skadet muskel. Personen kan også se eller føle hevelse i skulderen.
Skulderen vil vanligvis verke og være stiv når den er i ro, og så vondt når personen bruker den.
Disse symptomene kan bli verre over tid, med smerter som øker og styrke avtar. Smertene kan bli verre hvis personen prøver å sove på den berørte siden av kroppen. Å legge armen over hodet eller bak ryggen kan bli stadig vanskeligere.
Uten behandling kan senene i rotator mansjetten slites eller rives, noe som kan føre til verre smerter, skuldersvakhet og vanskeligheter med å løfte eller bruke skulderen i det hele tatt.
Årsaker
Overforbruk er den viktigste årsaken til skulderbelastning.
Over tid kan enhver aktivitet som gjentatte ganger krever at en person beveger armen opp over skulderen og mot ryggen, risikere dem.
Eksempler på disse aktivitetene inkluderer:
- svømming
- tennis
- myk ball
- baseball
- maleri
- pakking
- løfting
- konstruksjon
Skulderhindring oppstår på grunn av overforbruk, men alder er også en faktor. Jo lenger personen har brukt skulderen eller gjør denne typen aktiviteter, jo mer sannsynlige blir symptomene.
Skader, for eksempel en forskjøvet skulder, er andre viktige årsaker til skulderproblemer, inkludert impingement og rotator mansjettrevner.
Diagnose
Det er viktig å diagnostisere skulderpåvirkning tidlig, da behandling kan bidra til å forhindre at symptomene blir verre.
Legene vil først gjøre en fysisk undersøkelse av skulderen og sjekke for tegn på skade, blåmerker eller hevelse. De vil også stille spørsmål til personen om når symptomene startet.
De kan bevege personens arm i kontakten eller be dem gjøre en serie armbevegelser for å sjekke om det er unormale forhold.
I noen tilfeller kan leger da bestille bildebehandlingstester, for eksempel en røntgen- eller MR-skanning, for å utelukke andre mulige årsaker til smerten. Andre mulige årsaker inkluderer beinsporer, skader og leddgikt.
Behandling
Konservative behandlinger er effektive for mange mennesker. Forfatterne av en studie fra 2017 bemerker at 60% av tilfellene responderer godt på konservativ behandling innen 2 år. Mindre saker kan løse seg raskere.
Konservativ behandling for skulderpåvirkning kan omfatte:
- hvile
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
- varme
- fysioterapi
- elastisk terapeutisk tape
Fysioterapi bruker trygge, milde øvelser for å styrke musklene i skulderen og gjenopprette bevegelsesområdet i dette området av kroppen.
En liten studie i 2013 demonstrerte at 10 ukers fysioterapi både forbedret funksjon og reduserte smerter hos personer med skulderpåvirkning. Varigheten av helbredelsen vil variere, avhengig av det enkelte tilfelle.
I tilfeller der kroppen ikke reagerer på disse konservative behandlingene, kan leger anbefale kirurgi.
Den kirurgiske prosedyren for skulderpåvirkning utvider rommet rundt rotator mansjetten for å forhindre friksjon.Hvis en person har en rotator mansjett rive, kan kirurgisk reparasjon også være nødvendig.
En del av behandlingen for skulderpåvirkning er å lære å forhindre fremtidig skade. Fysioterapeuter vil vise personen hvordan man bruker skulderen riktig og trene dem i spesifikke bevegelser som er relevante for deres yrke eller sport for å unngå skade i fremtiden.
Strekker og øvelser
Det er viktig å følge treningsplanen som en fysioterapeut har satt opp. Alle som ikke har bestilt time hos lege for å diskutere behandlingen, bør gjøre det.
Nedenfor er noen mulige øvelser som en fysioterapeut kan anbefale for å hjelpe til med å helbrede skulderbrudd.
Det er viktig å huske på at hvile er viktig for å hjelpe kroppen til å komme seg og for å unngå å presse for hardt eller gjøre for mange av disse øvelsene. Hvis det oppstår nye symptomer eller eksisterende symptomer blir verre, bør en person stoppe treningen umiddelbart.
Døråpning på skulder
For å gjøre en skulderstrekning i døråpningen kan en person:
- Stå i en døråpning.
- Hold på siden av dørkarmen med den berørte armen, litt under skulderhøyde.
- Vri overkroppen bort fra armen for å føle en liten strekk i skulderen.
- Hold i 20 sekunder.
Skulderbladet bøyes
For å bøye skulderbladene:
- Stå med ryggen rett og armene på sidene med håndflatene vendt fremover.
- Klem skulderbladene forsiktig sammen mot ryggen, og hold i 5 sekunder.
- Slipp og slapp av.
- Gjenta 5 ganger.
Crossover arm strekk
For å gjøre denne enkle strekningen:
- Stå rett og løft den berørte armen rett ut foran kroppen, under skulderhøyde.
- Bruk den motsatte armen til å trekke den berørte armen forsiktig over kroppen.
- Hold armen her i 5-10 sekunder, og slapp deretter av til startposisjon.
- Gjenta 5 ganger.
Sammendrag
Skulderpåvirkning oppstår vanligvis på grunn av at en person bruker for mye på skulderen. Svømmere, baseballspillere og andre idrettsutøvere kan være mer sannsynlig å oppleve denne typen skader.
Folk som jobber i yrker som krever mye løft, kan også være mer sannsynlig å oppleve skulderpåvirkning.
Å forhindre skulderpåvirkning ved å lære å løfte og bevege skulderen riktig kan være den beste måten å unngå skade. De fleste reagerer godt på enkle behandlinger, som hvile og fysioterapi. NSAIDs kan også bidra til å redusere smerte og betennelse.
Alle som er usikre på symptomene eller behandlingsmulighetene, bør snakke med lege.
