Hva er depresjon og hva kan jeg gjøre med det?

Tristhet, følelse ned og å miste interesse eller glede i daglige aktiviteter er kjente følelser for oss alle. Men hvis de vedvarer og påvirker livene våre betydelig, kan problemet være depresjon.

Depresjon er den viktigste årsaken til funksjonshemming over hele verden, ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO). Det kan påvirke voksne, ungdommer og barn.

I denne artikkelen kan du lære hva depresjon er og hva som forårsaker det. Vi beskriver også typene, deres behandlinger og mer.

Definisjon

En person med depresjon kan oppleve vedvarende tristhet.

Depresjon er en stemningsforstyrrelse som innebærer en vedvarende følelse av tristhet og tap av interesse. Det er forskjellig fra humørsvingningene som folk regelmessig opplever som en del av livet.

Store livshendelser, som for eksempel sorg eller tap av jobb, kan føre til depresjon. Imidlertid anser leger bare følelser av sorg som en del av depresjon hvis de vedvarer.

Depresjon er et pågående problem, ikke et forbigående. Den består av episoder der symptomene varer i minst 2 uker. Depresjon kan vare i flere uker, måneder eller år.

Tegn og symptomer

Symptomene på depresjon kan omfatte:

• et deprimert humør
• redusert interesse eller glede i aktiviteter en gang likte
• tap av seksuell lyst
• endringer i appetitt
• utilsiktet vekttap eller gevinst
• sover for mye eller for lite
• uro, rastløshet og pacing opp og ned
• bremset bevegelse og tale
• tretthet eller tap av energi
• følelser av verdiløshet eller skyld
• vanskeligheter med å tenke, konsentrere eller ta beslutninger
• tilbakevendende tanker om død eller selvmord, eller et selvmordsforsøk

Finn ut mer om å gjenkjenne skjulte tegn på depresjon.

Hos kvinner

Depresjon er nesten dobbelt så vanlig blant kvinner som menn, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Nedenfor er noen symptomer på depresjon som har en tendens til å dukke opp oftere hos kvinner:

• irritabilitet
• angst
• humørsvingninger
• utmattelse
• drøvtygging (dvale ved negative tanker)

Noen typer depresjon er også unike for kvinner, for eksempel:

• postpartum depresjon
• premenstruell dysforisk lidelse

Hos menn

Rundt 9% av mennene i USA har følelser av depresjon eller angst, ifølge American Psychological Association.

Menn med depresjon er mer sannsynlig enn kvinner å drikke for mye alkohol, vise sinne og delta i risikotaking som et resultat av sykdommen.

Andre symptomer på depresjon hos menn kan omfatte:

• unngå familier og sosiale situasjoner
• jobber uten pause
• har vanskeligheter med å følge med på jobb og familieansvar
• viser voldelig eller kontrollerende atferd i relasjoner

Lær mer om symptomene på depresjon hos menn.

Hos studenter

Tid på college kan være belastende, og en person kan forholde seg til andre livsstiler, kulturer og opplevelser for første gang.

Noen studenter har problemer med å takle disse endringene, og de kan utvikle depresjon, angst eller begge deler som et resultat.

Symptomer på depresjon hos studenter kan omfatte:

• vanskeligheter med å konsentrere seg om skolearbeid
• søvnløshet
• sover for mye
• en reduksjon eller økning i appetitt
• unngå sosiale situasjoner og aktiviteter som de pleide å glede seg over

I tenårene

Fysiske endringer, gruppepress og andre faktorer kan bidra til depresjon hos tenåringer.

De kan oppleve noen av følgende symptomer:

• trekke seg fra venner og familie
• vanskeligheter med å konsentrere seg om skolearbeid
• føler seg skyldig, hjelpeløs eller verdiløs
• rastløshet, for eksempel manglende evne til å sitte stille

Hos barn

CDC anslår at 3,2% av barn og tenåringer i alderen 3–17 i USA har en diagnose av depresjon.

Hos barn kan symptomer gjøre skolearbeid og sosiale aktiviteter utfordrende. De kan oppleve symptomer som:

• gråter
• lav energi
• klamring
• trassig oppførsel
• vokalutbrudd

Yngre barn kan ha vanskeligheter med å uttrykke hvordan de har det med ord. Dette kan gjøre det vanskeligere for dem å forklare sine følelser av tristhet.

Årsaker

Det medisinske samfunnet forstår ikke helt årsakene til depresjon. Det er mange mulige årsaker, og noen ganger kombineres forskjellige faktorer for å utløse symptomer.

Faktorer som sannsynligvis vil spille en rolle inkluderer:

• genetiske egenskaper
• endringer i hjernens nevrotransmitternivå
• miljøfaktorer
• psykologiske og sosiale faktorer
• tilleggsbetingelser, for eksempel bipolar lidelse

Behandling

Psykoterapi kan hjelpe en person til å håndtere symptomene på depresjon.

Depresjon kan behandles, og behandling av symptomer involverer vanligvis tre komponenter:

Støtte: Dette kan variere fra å diskutere praktiske løsninger og mulige årsaker til å utdanne familiemedlemmer.

Psykoterapi: Også kjent som snakketerapi, noen alternativer inkluderer en-til-en-rådgivning og kognitiv atferdsterapi (CBT).

Legemiddelbehandling: En lege kan foreskrive antidepressiva.

Medisiner

Antidepressiva kan bidra til å behandle moderat til alvorlig depresjon.

• Flere klasser av antidepressiva er tilgjengelige:
• selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI)
• monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere)
• trisykliske antidepressiva
• atypiske antidepressiva
• selektive serotonin- og norepinefrin-gjenopptakshemmere (SNRI)

Hver klasse virker på en annen nevrotransmitter eller en kombinasjon av nevrotransmittere.

En person skal bare ta disse medisinene slik legen foreskriver. Noen medisiner kan ta litt tid å få innvirkning. Ved å stoppe stoffet kan det hende at en person ikke opplever fordelene den kan tilby.

Noen slutter å ta medisiner etter at symptomene blir bedre, men dette kan føre til tilbakefall.

Ta opp bekymringer om antidepressiva hos en lege, inkludert enhver intensjon om å slutte å ta medisinen.

Her kan du lære mer om antidepressiva og hvordan de kan hjelpe.

Medisiner bivirkninger

SSRI og SNRI kan ha bivirkninger. En person kan oppleve:

• kvalme
• forstoppelse
• diaré
• lavt blodsukker
• vekttap
• et utslett
• seksuell dysfunksjon

Finn ut mer om de mulige bivirkningene av antidepressiva her.

Food and Drug Administration (FDA) krever at produsenter legger advarsler til emballasjen av antidepressiva.

Advarslene bør indikere at disse medisinene blant annet kan øke selvmordstanker eller handlinger hos noen barn, tenåringer og unge voksne i løpet av de første månedene av behandlingen.

Naturmedisiner

Noen mennesker bruker naturlige midler, for eksempel urtemedisiner, for å behandle mild til moderat depresjon.

Men siden FDA ikke overvåker urtemedisiner, kan det hende at produsentene ikke er sannferdig om kvaliteten på disse produktene. De er kanskje ikke trygge eller effektive.

Følgende er noen av de mer populære urter og planter som folk bruker til å behandle depresjon:

Johannesurt: Dette passer ikke for personer som har eller kan ha bipolar lidelse. Lær mer her.

Ginseng: Utøvere av tradisjonell medisin kan bruke dette for å forbedre mental klarhet og redusere stress. Finn ut mer her om ginseng.

Kamille: Dette inneholder flavonoider som kan ha en antidepressiv effekt. For mer informasjon om kamille, klikk her.

Lavendel: Dette kan bidra til å redusere angst og søvnløshet. Lær mer her om lavendel.

Det er viktig å snakke med en lege før du bruker noen form for urtemedisin eller supplement for å behandle depresjon. Noen urter kan forstyrre virkningen av medisiner eller på annen måte forverre symptomene.

Kosttilskudd

En person kan ta urtene ovenfor som kosttilskudd for å behandle symptomer på mild til moderat depresjon. Andre typer kosttilskudd kan også bidra til å behandle disse symptomene.

Det er viktig å huske at FDA ikke overvåker kosttilskudd for å sikre at de er effektive eller trygge.

Ikke-urtetilskudd som kan hjelpe til med å behandle depresjon inkluderer:

S-adenosylmetionin (SAMe): Dette er en syntetisk form av et naturlig kjemikalie i kroppen.

5-hydroksytryptofan: Dette kan bidra til å øke serotonin, nevrotransmitteren i hjernen som påvirker en persons humør.

Noen undersøkelser har antydet at SAMe kan være like nyttig som reseptbelagte antidepressiva imipramin og escitalopram, men mer undersøkelse er nødvendig.

Lær mer om hvordan urter og kosttilskudd kan bidra til å lindre depresjon.

Mat og kosthold

Å spise mye sukkerholdig eller bearbeidet mat kan føre til ulike fysiske helseproblemer. Resultatene av en studie fra 2019 antyder at et kosthold som inneholder mange av disse typer matvarer, kan påvirke den mentale helsen til unge voksne.

Studien fant også at å spise mer av følgende matvarer bidro til å redusere depresjonssymptomer:

• frukt
• grønnsaker
• fisk
• oliven olje

Kan andre matvarer forverres eller forbedre depresjonssymptomer? Finn ut her.

Psykoterapi

Psykologiske eller snakkende terapier for depresjon inkluderer blant annet CBT, mellommenneskelig psykoterapi og problemløsende behandling.

For noen former for depresjon er psykoterapi vanligvis førstelinjebehandling, mens noen reagerer bedre på en kombinasjon av psykoterapi og medisiner.

CBT og mellommenneskelig psykoterapi er de to hovedtyper av psykoterapi for depresjon. En person kan ha CBT i individuelle økter med en terapeut, i grupper, over telefon eller online.

Interpersonell terapi har som mål å hjelpe folk med å identifisere:

• emosjonelle problemer som påvirker forhold og kommunikasjon
• hvordan disse problemene også påvirker humøret deres
• hvordan alt dette kan endres

Trening

Aerob trening øker endorfinnivået og stimulerer nevrotransmitteren noradrenalin, som er knyttet til humør. Dette kan bidra til å lindre mild depresjon.

Hjernestimuleringsterapier

Hjernestimuleringsterapier er et annet behandlingsalternativ. For eksempel sender repeterende transkraniell magnetisk stimulering magnetiske pulser til hjernen, og dette kan bidra til å behandle alvorlig depresjon.

Hvis depresjon ikke reagerer på medikamentell behandling, kan personen ha nytte av elektrokonvulsiv behandling eller ECT. Dette kan være effektivt hvis psykose oppstår med depresjon.

Typer depresjon

Det er flere former for depresjon. Nedenfor er noen av de vanligste typene.

Dyp depresjon

En person med alvorlig depresjon opplever en konstant tilstand av tristhet. De kan miste interessen for aktiviteter som de pleide å glede seg over.

Behandling innebærer vanligvis medisiner og psykoterapi.

Vedvarende depressiv lidelse

Også kjent som dysthymia, forårsaker vedvarende depressiv lidelse symptomer som varer i minst 2 år.

En person med denne lidelsen kan ha episoder med alvorlig depresjon og mildere symptomer.

Bipolar lidelse

Depresjon er et vanlig symptom på bipolar lidelse, og forskning viser at personer med denne lidelsen kan ha symptomer rundt halvparten av tiden. Dette kan gjøre bipolar lidelse vanskelig å skille fra depresjon.

Hva innebærer bipolar lidelse, og hvilke typer er det? Finn ut her.

Psykotisk depresjon

Noen mennesker opplever psykose med depresjon.

Psykose kan innebære vrangforestillinger, for eksempel falske trosretninger og løsrivelse fra virkeligheten. Det kan også innebære hallusinasjoner - å føle på ting som ikke eksisterer.

Postpartum depresjon

Etter fødselen opplever mange kvinner det som noen kaller ”baby blues”. Når hormonnivået justeres etter fødselen, kan det føre til endringer i humøret.

Postpartum depresjon, eller postnatal depresjon, er mer alvorlig.

Det er ingen eneste årsak til denne typen depresjon, og den kan vare i flere måneder eller år. Alle som opplever pågående depresjon etter fødsel, bør oppsøke lege.

Alvorlig depressiv lidelse med sesongmønster

Tidligere kalt sesongmessig affektiv lidelse, eller SAD, er denne typen depresjon relatert til reduksjonen i dagslys om høsten og vinteren.

Den løfter resten av året og som svar på lysterapi.

Mennesker som bor i land med lange eller alvorlige vintre ser ut til å bli påvirket mer av denne tilstanden.

Diagnose

Hvis en person mistenker at de har symptomer på depresjon, bør de søke profesjonell hjelp fra lege eller spesialist i mental helse.

En kvalifisert helsepersonell kan utelukke forskjellige årsaker, sikre en nøyaktig diagnose og gi sikker og effektiv behandling.

De vil stille spørsmål om symptomer, for eksempel hvor lenge de har vært til stede. En lege kan også gjennomføre en undersøkelse for å sjekke for fysiske årsaker og bestille en blodprøve for å utelukke andre helsemessige forhold.

Hva er forskjellen mellom situasjonell og klinisk depresjon? Finn ut her.

Tester

Psykisk helsepersonell ber ofte folk om å fylle ut spørreskjemaer for å vurdere alvorlighetsgraden av depresjonen.

Hamilton Depression Rating Scale har for eksempel 21 spørsmål. Resultatene indikerer alvorlighetsgraden av depresjon blant personer som allerede har en diagnose.

Beck Depression Inventory er et annet spørreskjema som hjelper psykisk helsepersonell med å måle en persons symptomer.

Støtte hotline

Nasjonale hotlines gir gratis, konfidensiell assistanse fra trente fagpersoner 24 timer i døgnet. De kan være til fordel for alle med depresjon som ønsker eller trenger å snakke om følelsene sine.

Noen av støttetelefonene som er tilgjengelige inkluderer:

Samaritanere: Denne ideelle organisasjonen tilbyr emosjonell støtte til alle som har følelser av depresjon eller ensomhet eller som vurderer selvmord. Ring eller send en tekstmelding 877-870-4673 (HÅP) for å kontakte dem.

Nasjonal selvmordsforebyggende livslinje: Ring 1-800-273- 8255 (TALK) for å snakke med noen fra dette nasjonale nettverket av lokale krisesentre.

Lifeline Chat: Dette er en online chat-tjeneste fra National Suicide Prevention Lifeline.

Selvmordsforebygging

• Hvis du kjenner noen med umiddelbar risiko for selvskading, selvmord eller skade en annen person:
• Ring 911 eller det lokale nødnummeret.
• Hold deg sammen med personen til profesjonell hjelp kommer.
• Fjern våpen, medisiner eller andre potensielt skadelige gjenstander.
• Lytt til personen uten dom.
• Hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjelpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgjengelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.

Er depresjon genetisk?

En person med en foreldre eller et søsken som har depresjon er to til tre ganger mer sannsynlig enn allmennheten å utvikle tilstanden.

Imidlertid har mange mennesker med depresjon ingen familiehistorie av det.

En nylig studie antyder at følsomhet for depresjon kanskje ikke skyldes genetisk variasjon. Forskerne erkjenner at mens depresjon kan arves, påvirker også mange andre problemer dens utvikling.

Lær mer om depresjon har en genetisk kobling.

Er det en funksjonshemning?

Depresjon er den ledende årsaken til funksjonshemming over hele verden, ifølge WHO.

I USA anser Social Security Administration depressive, bipolare og relaterte lidelser som funksjonshemninger. Hvis en persons depresjon forhindrer dem i å arbeide, kan de kvalifisere for ytelser til uføretrygd.

Personen må ha jobbet lenge nok og nylig nok til å kvalifisere for uføretrygd. For mer informasjon, besøk administrasjonens nettsted.

Er det herdbart?

Selv om det ikke finnes noen kur mot depresjon, er det effektive behandlinger som hjelper med utvinning. Jo tidligere behandling starter, jo mer vellykket kan det være.

Mange mennesker med depresjon kommer seg etter å ha fulgt en behandlingsplan. Selv med effektiv behandling kan det imidlertid oppstå et tilbakefall.

For å forhindre tilbakefall, bør folk som tar medisiner for depresjon fortsette med behandlingen - selv etter at symptomene blir bedre eller forsvinner - så lenge legen din anbefaler det.

Finn noen tips for å forhindre depresjon i å komme tilbake.

Utløsere

Utløsere er emosjonelle, psykologiske eller fysiske hendelser eller omstendigheter som kan føre til at depresjonssymptomer dukker opp eller kommer tilbake.

Dette er noen av de vanligste utløserne:

• Stressende livshendelser, som tap, familiekonflikter og endringer i forhold.
• Ufullstendig restitusjon etter å ha stoppet behandlingen for tidlig
• Medisinske tilstander, som fedme, hjertesykdom og diabetes.

Finn ut mer om depresjonsutløsere.

Risikofaktorer

Noen mennesker har høyere risiko for depresjon enn andre.

Risikofaktorer inkluderer:

• opplever visse livshendelser, for eksempel sorg, arbeidsproblemer, endringer i forhold, økonomiske problemer og medisinske bekymringer
• opplever akutt stress
• har mangel på vellykkede mestringsstrategier
• å ha en nær slektning med depresjon
• bruker noen reseptbelagte legemidler, som kortikosteroider, noen betablokkere og interferon
• bruker rusmidler, som alkohol eller amfetamin
• etter å ha fått en hodeskade
• etter å ha hatt en tidligere episode av alvorlig depresjon
• har en kronisk tilstand, som diabetes, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller hjerte- og karsykdommer
• lever med vedvarende smerte

Statistikk

I løpet av et gitt år i USA rammer alvorlig depresjon over 16,1 millioner mennesker i alderen 18 år eller eldre, eller rundt 6,7% av den voksne befolkningen.

I følge CDC har 3,2% av barn og ungdommer mellom 3 og 17 år - om lag 1,9 millioner individer - fått diagnosen depresjon.

CDC bemerker også at 7,6% av personer i alderen 12 år eller eldre i USA har depresjon i en periode på to uker.

Les artikkelen på spansk.