Hva kan gjøre forbigående avføring smertefull?
Smertefulle avføring kan forårsake mye ubehag. Det er mange potensielle årsaker. Noen er lett å behandle, men andre - som anal kreft - kan være mer alvorlige.
Det er normalt å av og til oppleve milde smerter under avføring. Men når dette skjer regelmessig, kan det indikere en underliggende medisinsk tilstand.
I denne artikkelen dekker vi 10 mulige årsaker til smertefulle avføring og hvordan de skal behandles. Vi forklarer også når det er nødvendig å oppsøke lege.
Mulige årsaker
En person kan oppleve smertefull avføring av flere årsaker, inkludert:
1. Forstoppelse
En person kan bli forstoppet av flere grunner, for eksempel:
- en herding av avføring på grunn av mangel på fiber eller vann
- en senking av tarmbevegelser
- som en bivirkning av en medisinering
- emosjonelle problemer
Helsepersonell kan bruke Roma IV-kriteriene for å diagnostisere forstoppelse. For å få en diagnose av forstoppelse, må to eller flere av følgende symptomer være tilstede i minst 1 måned hos spedbarn og barn opp til 4 år:
- passerer to eller færre avføring på en uke
- hvis de vanligvis har full kontroll over tarmen, og har minst en utilsiktet avføring per uke
- en historie med fekal tilbakeholdelse, eller ikke å bruke badet til tross for at du har en trang
- passerer harde og smertefulle avføring
En lege kan diagnostisere kronisk forstoppelse hos et barn over 4 år hvis disse symptomene vedvarer i minst 2 måneder.
Helsepersonell pleier å anbefale å øke vann- og fiberinntaket eller ta kosttilskudd som de første trinnene i behandling av forstoppelse.
Hvis symptomene vedvarer til tross for at du gjør disse diettendringene, er det også et godt behandlingsalternativ å ta OTC-avføringsmidler. En farmasøyt kan gi råd om det beste produktet i hvert tilfelle.
Hvis det ikke er noen bevegelse innen 2-3 dager, eller hvis smerter utvikler seg eller forverres, er det viktig å søke lege umiddelbart.
2. Anal sprekker
En analfissur er en tåre i huden rundt anusen. Analfissurer kan oppstå som et resultat av forstoppelse eller hard avføring. Anal penetrasjon kan også forårsake sprekk.
Andre mulige årsaker inkluderer:
- seksuelt overførbare infeksjoner (STI)
- kronisk diaré
- inflammatorisk tarmsykdom
- humant papillomavirus
- anal kreft
- vaginal fødsel
- kirurgi
Hvis forstoppelse har forårsaket analfissur, kan en helsepersonell anbefale å ta avføringsmyknere for å hjelpe den til å gro.
Lidokaingelé er også nyttig for å redusere smertene ved en analfissur. En lege kan også foreslå salter av nitroglyserin eller nifedipin. Begge stoffene vil øke blodstrømmen til anusen, noe som hjelper kroppen å helbrede skaden.
Personer med kroniske analfissurer kan trenge operasjon. Et annet behandlingsalternativ for mer alvorlige tilfeller er å injisere botulinumtoksin A (Botox).
3. Hemoroider
Hemoroider er hovne årer under eller på toppen av huden i anusen. Begge kan gjøre avføring av avføring smertefull.
Noen ganger vil folk også se blod på toalettpapiret eller i toalettskålen.
Flere OTC-behandlinger er tilgjengelige for hemoroider, som hydrokortison. Mer alvorlige hemorroider kan imidlertid kreve kirurgi.
Leger og farmasøyter vil anbefale at personer med hemoroider holder avføringen så myk som mulig. Dette vil bidra til å lette smertene ved å føre avføring over en hemorroide.
4. Diaré
Å passere tre eller flere løse eller vannet avføring per dag kan indikere diaré. Kroniske tilfeller av diaré kan vare i mer enn 4 uker.
For å behandle diaré kan en helsepersonell anbefale loperamid (Imodium). Hvis en infeksjon forårsaker diaré, må en person ta antibiotika.
Kronisk eller blodig diaré krever øyeblikkelig legehjelp.
5. Matintoleranser og følsomheter
Personer med matintoleranse eller følsomhet kan oppleve smertefull avføring eller diaré hvis de spiser visse matvarer. Vanlige eksempler inkluderer laktose- og glukoseintoleranser.
Den beste behandlingsformen er å unngå å spise matvarer som personen vet kan utløse en reaksjon.
6. Inflammatorisk tarmsykdom
De to typene inflammatorisk tarmsykdom er ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.
Personer med ulcerøs kolitt kan oppleve blodig diaré med eller uten slim. Episoder med diaré kan forårsake smerte under avføring. Andre symptomer på ulcerøs kolitt kan omfatte:
- trenger raskt å få avføring
- magesmerter
- vekttap
Personer med Crohns sykdom kan oppleve forskjellige symptomer. For eksempel kan de føle magesmerter nederst til høyre eller ha diaré uten blod.
Behandlinger for både ulcerøs kolitt og Crohns sykdom, som prednison, virker for å undertrykke immunforsvaret. Disse medisinene reduserer betennelse for å håndtere symptomene.
Noen mennesker kan trenge å ta kortikosteroider regelmessig som en langvarig behandling.
7. Proktitt og anusitt
Proktitt refererer til betennelse i endetarmen. Anusitt er i mellomtiden betennelse i anus. Disse forholdene deler mange symptomer med hemoroider.
For å behandle proktitt og anusitt, er det nødvendig at en lege først forstår årsaken. Flere faktorer kan føre til proktitt eller anusitt, inkludert:
- ulcerøs kolitt
- STI
- tarminfeksjoner
- visse medisiner
- konsumere en diett for rik på sitrus, kaffe, cola, øl, hvitløk, krydder eller sauser
8. Anal kreft
Anal kreft kan føre til at svulster utvikler seg rundt anusen som gjør avføring smertefull. Andre symptomer på anal kreft inkluderer:
- blødning fra anus
- smerte eller irritasjon i anus eller bekken
- vekttap
- føle en vekt i anus eller endetarm
- inkontinens
- alvorlig forstoppelse
Det er viktig å oppsøke lege umiddelbart hvis disse symptomene oppstår.
9. Endometriose
I endometriose utvikler vev som normalt leder livmoren i andre områder av kroppen, som eggstokkene.
Forskere anslår at 3,8% til 37% av endometriose tilfeller påvirker tarmen. Symptomer på denne tilstanden inkluderer:
- smerter under avføring
- slim i avføringen
- blødning fra endetarmen
- diaré eller forstoppelse
- oppblåsthet
Helsepersonell pleier å behandle tarmendometriose ved hjelp av hormonell terapi eller kirurgi.
10. Hudforhold
Noen kroniske hudsykdommer, inkludert eksem og psoriasis, kan føre til utslett i anus. Å føre avføring over et irritert hudområde kan være smertefullt.
Noen ganger kan smertefulle kjønnsvorter også utvikle seg på eller i nærheten av anusen.
Når skal jeg oppsøke lege
Smertefulle avføring har mange potensielle årsaker. Noen - inkludert forstoppelse, diaré og hemorroider - kan behandles hjemme. Imidlertid kan andre årsaker kreve legehjelp.
Personer som finner blod i avføringen eller føler sterke smerter under avføring, bør oppsøke lege for råd og behandling.
Tarmhelsetips
Personer som opplever diaré bør drikke rikelig med vann for å unngå dehydrering. Leger anbefaler også å følge BRAT dietten, som fokuserer på:
- bananer
- ris
- eplemos
- skål
Å følge en diett rik på fiber er viktig for å forhindre forstoppelse og holde god tarmhelse. Å få regelmessig fysisk aktivitet bidrar også til å forhindre forstoppelse.
Sammendrag
Å holde tarmen sunn krever daglig pleie. Det er viktig å spise fiberrik mat og drikke nok vann. Mange årsaker til smertefulle avføring kan forebygges.
Noen mennesker har tilstander eller infeksjoner som forårsaker smertefulle avføring. Disse kan ikke alltid behandles med OTC-midler, så det kan være nødvendig å oppsøke lege.
