Hva er 10 risikofaktorer for revmatoid artritt?
Revmatoid artritt er en betennelsestilstand som påvirker leddene og andre deler av kroppen. De nøyaktige årsakene er uklare, men visse faktorer øker risikoen for en person.
Flere problemer kan øke sjansene for å utvikle revmatoid artritt (RA). Noen er uunngåelige, men en person kan gjøre noe for å forhindre andre.
Å ha et sunt kosthold, unngå å røyke, ta vare på tennene og tannkjøttet og ta probiotika kan redusere risikoen for å utvikle RA.
I denne artikkelen kan du lære mer om faktorene som kan øke RA-risikoen, og hvilke livsstilsendringer som kan hjelpe.
1. Genetiske faktorer
Hvis et nært familiemedlem har RA, kan en person ha høyere risiko for å utvikle det selv.
Genetiske faktorer alene kan ikke forutsi sykdommen.
Imidlertid kan de gjøre en person mer sannsynlig å utvikle RA hvis andre utløsere, som røyking eller fedme, er til stede.
2. Hormoner
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er kvinner to eller tre ganger mer sannsynlig å utvikle RA enn menn. Hormoner kan spille en rolle, og forskning på dette pågår.
Østrogen
Høye nivåer av østrogen, et kvinnelig kjønnshormon som også er tilstede hos menn, kan bidra til utvikling av sykdommen.
Forskning på dyr og mennesker antyder at å motta østrogenerstatningsterapi etter overgangsalderen kan øke risikoen for å utvikle RA.
CDC bemerker også at kvinner som aldri har født, kan ha større sjanse for å utvikle sykdommen.
Testosteron
Noen undersøkelser peker på en sammenheng mellom lave testosteronnivåer og RA.
I 2018 publiserte forskere resultater fra en casestudie som involverte 59 personer med RA og 61 personer, matchet etter kjønn og alder, uten tilstanden. De med RA var mer sannsynlig å ha unormale testosteronnivåer.
Noen deltakere med RA fikk deretter serum-testosteronbehandling, og aktiviteten til RA redusert. Forfatterne mener at hormonerstatning kan bidra til å behandle symptomer på RA.
Overgangsalder
Under og etter overgangsalderen har kvinner med RA ofte det vanskeligere å fungere fysisk. Fysisk evne ser også ut til å avta raskere etter overgangsalderen enn før hos kvinner med sykdommen, ifølge resultatene av en 2018-studie.
Disse funnene antyder også at hormoner spiller en rolle i utviklingen av RA.
3. Alder
Alle kan utvikle RA, men risikoen øker med alderen. Det er mest sannsynlig å starte når en person er i 60-årene, ifølge CDC.
4. Røyking
Vanlige røykere har en betydelig høyere risiko for å utvikle RA enn ikke-røykere, og utsiktene er dårligere for de som fortsetter å røyke.
Resultatene av studier indikerer at røyking kan endre kroppens immunrespons, spesielt hos personer som er genetisk utsatt for å utvikle RA.
Røyking kan forårsake oksidativt stress og øke frekvensen av kroppens inflammatoriske respons. Det kan også gjøre noen reseptbelagte RA-medisiner mindre effektive.
Ifølge forfatterne av en studie, "Røyking har vært implisert som en av de viktigste ekstrinsiske risikofaktorene" for utvikling og alvorlighetsgrad av RA.
5. Stress
RA er en immunologisk sykdom, men noen forskere antyder at det også kan involvere faktorer som ikke er relatert til immunforsvaret. For eksempel kan måten kroppen reagerer på stress forverre symptomene.
Personer med revmatiske tilstander rapporterer ofte at traumatiske eller stressende opplevelser skjedde like før symptomene først dukket opp. Mange opplever at stress får RA-symptomer til å blusse opp.
6. Fedme
CDC rapporterer en sammenheng mellom fedme og risikoen for å utvikle RA.
Forskere forbinder også fedme med flere helseproblemer, for eksempel metabolsk syndrom, som kan forverre RA-symptomer. For eksempel er betennelse et vanlig trekk ved både fedme og metabolsk syndrom.
7. Tidlige livsfaktorer
Å vokse opp med eksponering for visse utløsere, for eksempel sigarettrøyking, kan øke en persons risiko for å utvikle RA senere i livet.
CDC rapporterer at personer med lavinntektsbakgrunn ser ut til å ha en høyere risiko for å utvikle sykdommen.
8. Tidligere infeksjon
En infeksjons innvirkning på immunforsvaret kan utløse RA.
I 2013 foreslo forskere at infeksjon kan resultere i RA hvis:
- en del av immunsystemet mister evnen til å håndtere visse mikrober (bakterier eller virus)
- infeksjonen utløser produksjonen av nye antigener, noe som får immunforsvaret til å bli overaktiv
- immunsystemets respons på infeksjonen angriper også noen av kroppens funksjoner, i en prosess som kalles tilskueraktivering
Infeksjoner som kan bidra til RA
Enkelte undersøkelser indikerer også at følgende infeksjoner kan bidra til RA:
- en urinveisinfeksjon med Proteus mirabilis bakterie
- Epstein – Barr-viruset
- infeksjon med bakterier i Mycoplasma-slekten
- periodontal sykdom, som kan skyldes infeksjon med Porphyromonas gingivalis-bakterier
- gastrointestinale eller urinveisinfeksjoner med Chlamydia trachomatis bakterier, eller med arter av Salmonella, Shigella, Campylobacter, eller Yersinia bakterie
Vil tannkjøttsykdom eller magesekk gi meg RA?
Periodontal sykdom: Tannkjøttsykdom er dobbelt så vanlig hos personer med RA enn hos dem uten tilstanden.
Dette betyr imidlertid ikke nødvendigvis at det å ha periodontal sykdom øker sannsynligheten for å utvikle RA. Andre faktorer kan trenge å være til stede for å utløse leddgikt.
Urinveis eller mage-tarminfeksjon: Tegn på noen typer leddgikt kan vises innen 4 uker etter infeksjon.
Infeksjoner med en mulig lenke
Andre infeksjoner som kan utløse leddgikt eller etterligne RA inkluderer:
- HIV
- parvovirus
- hepatittvirus B og C
- alfavirus, slik som chikungunya
I noen tilfeller er det imidlertid ikke klart om betennelsen og andre symptomer på infeksjon skyldes RA, eller om RA skyldes infeksjonen.
9. Tarmbakterier
Resultatene av en 2013-studie indikerer at 75 prosent av deltakerne med nybegynnelse, ubehandlet RA hadde Prevotella copri (P. copri) bakterier i tarmen.
Denne typen bakterier var til stede hos bare 21 prosent av deltakerne i en kontrollgruppe, og bare 12 prosent av en gruppe som fikk behandling for kronisk RA.
Forskerne foreslo det P. copri kan spille en rolle i betennelse, noe som kan bidra til å utløse RA.
Forfatterne av en 2016-studie konkluderte med at en overflod av visse mikrober kan karakterisere RA, og at å finne indikasjoner på disse mikrober i tarmen kan forutsi utviklingen av sykdommen.
Nesten et år senere, i en dyrebasert studie, fant forskerne at å endre balansen mellom mikrober i tarmen kunne forhindre utbruddet av RA.
10. Kosthold
Et sunt kosthold kan redusere risikoen for mange sykdommer, og det kan spille en rolle i ledelsen av RA.
I tillegg har noen forskere antydet at visse stoffer i matvarer kan utløse utbruddet av RA.
Forfattere av en studie fra januar 2018 fant at en type bakterier i noe melk og storfekjøtt kan utløse RA hos personer med genetisk disposisjon.
Anti-inflammatorisk mat kan hjelpe med symptomer
I 2017 ble forskning publisert i Grenser i ernæring identifiserte en rekke matvarer som kan bidra til å redusere betennelse, for eksempel gjennom antioksidantaktivitet.
Forfatterne anbefalte blant annet mat:
- rå eller lettkokte grønnsaker, spesielt belgfrukter og grønne grønnsaker
- krydder, som gurkemeie og ingefær
- sesongens frukt
- probiotisk yoghurt
De oppfordret folk til å unngå:
- dyrebaserte produkter
- matvarer som inneholder store mengder salt og olje, inkludert mange bearbeidede produkter
Forskerne antydet ikke at diettintervensjoner kunne forhindre utvikling av RA.
Imidlertid kan inkorporering av betennelsesdempende matvarer i kostholdet bidra til å redusere symptomene hos personer med denne typen leddgikt.
Ta bort
Det er ikke klart nøyaktig hva som forårsaker RA, men noen faktorer kan øke risikoen for å utvikle det.
Noen faktorer er uunngåelige, men å slutte å røyke, opprettholde en passende kroppsvekt og spise et sunt kosthold med begrensede mengder bearbeidet mat kan hjelpe noen mennesker til å forhindre at denne smertefulle tilstanden begynner.
