Røyking hver dag kan øke risikoen for psykose, finner studien
To nye studier rapporterer en økt risiko for psykose blant røykere av ikke bare marihuana, men også tobakk.
Tobaksstudien er nå publisert i tidsskriftet Acta Psychiatrica Scandinavica, og marihuana-studien - som ble utført av samme team - er nå publisert i The British Journal of Psychiatry.
Forskning har funnet sammenhenger mellom psykose og både tobakk og marihuanarøyking - spesielt med hensyn til schizofrenirelatert psykose.
De nøyaktige årsakene til at personer som opplever psykose er mer sannsynlig å røyke, er imidlertid ikke klare.
Noen forskere tror at røyking kan fungere som en slags "selvmedisinering" - det vil si at personer med psykose kan oppleve at røyking lindrer symptomene, kanskje på grunn av en uidentifisert nevrologisk mekanisme.
Eller røyking kan bidra til å gjøre folk som har psykose mindre kjedelige eller stressede, noe som også kan lindre symptomene.
Nylig har studier startet for å undersøke om røyking i seg selv kan øke en persons risiko for psykose. Selv om mye forskning har sett på om røyking av marihuana kan bidra til økt risiko for psykose, har relativt få papirer brukt samme undersøkende tilnærming til tobakk.
‘Selvmedisinering’-teorien ble stilt spørsmål ved
En systematisk gjennomgang og metaanalyse fra 2015 som ble publisert i The Lancet undersøkt dette problemet. Forfatterne rapporterte at røyking av tobakk hver eneste dag var knyttet til både økt risiko for psykose og tidligere alder av psykotisk lidelse.
I denne siste systematiske gjennomgangen var det tre ganger større sannsynlighet for at folk som hadde en første episode av psykose, var røykere enn ikke-røykere.
Basert på sine funn, stilte forfatterne spørsmålstegn ved teorien om "selvmedisinering" og foreslo i stedet at nikotin kan ha en effekt som skaper forhold for psykose, muligens på dopaminsystemet.
Dopamin er nevrotransmitteren som hjelper til med å kontrollere hjernens "glede- og belønningssentre." Forskere vet nå at røyking føles behagelig fordi nikotin fører til at dopamin slippes ut i hjernen.
En del av grunnen til at forfatterne av The Lancet Studien mener at dopaminsystemet kan spille en rolle i å drive sammenhengen mellom daglig røyking og psykose, fordi studier har vist at røykere er mindre sannsynlig å få Parkinsons sykdom.
Mens Parkinsons sykdom er preget av mangel på dopamin, antas schizofreni å være "det motsatte av Parkinsons," ved at noen forskere mener at symptomene er forårsaket av et overskudd av dopamin.
Psykose risikerer høyere hos daglige røykere
I tobakksstudien analyserte forskerne data fra 6081 individer som var en del av fødselsgruppen 1986 i Nord-Finland. Deltakere som var 15–16 år i 1986 svarte på spørsmål om psykotiske opplevelser og om de brukte narkotika eller alkohol. De ble deretter fulgt til de fylte 30 år.
Teamet fant at røyking tungt eller daglig var knyttet til økt risiko for psykose.
Personer som røykte 10 eller flere sigaretter per dag, var mer sannsynlig å oppleve psykose enn folk som ikke røykte. Videre ble det også funnet at personer som begynte å røyke før fylte 13 år hadde økt risiko for psykose.
Selv når forskerne tok hensyn til om personene i studien brukte alkohol eller narkotika eller hadde en familiehistorie av psykose, var koblingen mellom røyking og psykose fortsatt betydelig.
"Basert på resultatene, vil forebygging av ungdomsrøyking sannsynligvis ha positive effekter på befolkningens mentale helse senere i livet," avslutter studieforfatter Jouko Miettunen.
Marijauna bruk knyttet til psykoserisiko
I studien av marihuana fant teamet en økt risiko for psykose blant tenåringsbrukere.
"Vi fant ut at unge mennesker som hadde brukt cannabis minst fem ganger hadde en økt risiko for psykoser under oppfølgingen, selv når de tok hensyn til tidligere psykotiske opplevelser, bruk av alkohol og narkotika, og foreldrenes historie om psykoser," bemerker studere medforfatter Antti Mustonen.
"Våre funn er i tråd med gjeldende syn på tung cannabisbruk, spesielt når de startes i en tidlig alder, og er knyttet til økt risiko for psykose," legger han til.
“Basert på resultatene våre, er det veldig viktig at vi legger merke til cannabisbrukende unge mennesker som rapporterer symptomer på psykose. Hvis mulig, bør vi bestrebe oss på å forhindre cannabisbruk på et tidlig stadium. ”
