Hva å vite om omeprazol
Omeprazole tilhører protonpumpehemmere (PPI) klasse av medisiner. Leger foreskriver omeprazol for å redusere magesyre for å behandle en rekke fordøyelsessykdommer.
Folk kan også bruke reseptfritt (OTC) omeprazol for å lindre halsbrann eller sur refluks.
Selv om folk flest tåler omeprazol godt, er det visse risikoer når folk bruker det i lang tid.
I denne artikkelen gjennomgår vi bruken, bivirkningene og legemiddelinteraksjonene av omeprazol.
Hva er omeprazol til?
Bildekreditt: Siufaiho, 2006
En PPI vil redusere syren i magen, noe som vil bidra til å helbrede magesekken for å behandle en rekke forhold.
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent kapsler og granuler av omeprazol for følgende medisinske tilstander:
- tarmsår hos voksne
- magesår hos voksne
- Helicobacter pylori infeksjoner, i kombinasjon med antibiotikabehandling
- gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) hos personer fra 1 år og oppover
- GERD-indusert erosiv øsofagitt hos personer fra 1 år og oppover
- opprettholde helbredelse av erosiv øsofagitt hos personer fra 1 år og oppover
- Zollinger – Ellison syndrom
Folk kan bruke OTC-omeprazoltabletter for å behandle hyppig halsbrann som oppstår to eller flere ganger i uken.
Imidlertid anbefaler leger ikke omeprazol-tabletter for øyeblikkelig lindring av halsbrann fordi det kan ta opptil 4 dager før det har full effekt.
Hvordan det fungerer
Omeprazol er en PPI. Protonpumper kalles også hydrogen-kaliumpumper, og de er plassert langs magesekken. Disse pumpene er ansvarlige for å frigjøre syre i magen.
PPI som omeprazol vil blokkere frigjøring av syre, og dermed redusere surheten i magen.
Omeprazol tar rundt 1 time å blokkere produksjonen av magesyre, og den maksimale effekten oppstår rundt 2 timer etter at du har tatt pillen. Virkningen av omeprazol kan fortsette i omtrent 3 dager.
Hvordan du bruker omeprazol
Omeprazol er tilgjengelig i tre doseringstyper. Tabellen nedenfor viser disse doseringstypene, pluss deres styrker i milligram (mg).
20 mg
40 mg
10 mg
Legene må stille en nøyaktig diagnose før de foreskriver omeprazol, da hver diagnose krever forskjellige behandlinger.
Tabellen nedenfor viser doseringsinstruksjonene for hver bruk av omeprazol.
Leger foreskriver omeprazol til barn i alderen 1–16 år basert på vekten. Tabellen nedenfor viser de anbefalte dosene i mg for hver bruk av omeprazol hos barn, basert på vekten i kg (kg).
- 5–9 kg: 5 mg
- 10–19 kg: 10 mg
- 20 kg eller mer: 20 mg
- 3–4 kg: 2,5 mg
- 5–9 kg: 5 mg
- 10–19 kg: 10 mg
- 20 kg eller mer: 20 mg
- 5–9 kg: 5 mg
- 10–19 kg: 10 mg
- 20 kg eller mer: 20 mg
Forskere har ikke gjennomført studier på effekten av omeprazol de siste 12 månedene.
Legene foreslår at du tar omeprazol 30–60 minutter før et måltid. Hvis legen anbefaler å ta omeprazol to ganger daglig, bør personen ta det før frokost og før kveldsmat.
Bivirkninger
Bivirkningene av omeprazol inkluderer:
- hodepine
- magesmerter
- kvalme
- diaré
- oppkast
- flatulens hos voksne
Bivirkninger som barn kan rapportere er lik de som voksne rapporterer, bortsett fra at de pleier å klage mer på feber og pusteproblemer, som faryngitt og bihuleinfeksjoner.
Advarsler
Helsepersonell bør følge opp med personer som bruker omeprazol hvis symptomene vedvarer gjennom hele behandlingen, eller hvis symptomene raskt kommer tilbake etter at medisinen er stoppet.
Noen leger vil oppdage nyresvikt hos personer som tar omeprazol. En del av nyren som kalles interstitium, kan bli betent og forårsake en tilstand som kalles akutt interstitiell nefritt. Folk må slutte å ta omeprazol hvis de utvikler dette.
Noen forskere har koblet PPI, inkludert omeprazol, til Clostridium difficile diaré. Denne tilstanden er en alvorlig bakteriell infeksjon som kan føre til sykehusinnleggelse og være dødelig.
Noen studier rapporterer at PPI kan øke risikoen for beinbrudd. Helsepersonell bør derfor foreskrive den laveste effektive dosen og begrense bruken til kortest mulig varighet.
Personer som tar omeprazol i lange perioder, kan bli mangelfulle i noen vitaminer og mineraler, inkludert vitamin B-12 og magnesium.
Narkotikahandel
Noen legemidler kan samhandle med omeprazol. Folk bør fortelle legen sin hvilke medisiner de allerede tar.
Omeprazol kan forstyrre virkningen av noen antiretrovirale legemidler. Imidlertid har forskere ikke konsekvent rapportert denne effekten.
Legene bør følge nøye med på personer som tar antiretrovirale legemidler og omeprazol sammen for å sikre at kombinasjonen er trygg. Imidlertid bør folk ikke bruke rilpivirin og rilpivirinholdige antiretrovirale midler samtidig som de tar omeprazol.
Personer som tar warfarin for å forhindre blodpropp, bør bruke omeprazol med forsiktighet fordi kombinasjonen kan øke risikoen for blødning. De kan trenge hyppigere blodprøver for å sikre at dosen av warfarin er passende.
Noen leger har rapportert høyere metotreksatnivå hos personer som tar høydose metotreksat med omeprazol. Disse menneskene må gi hyppige blodprøver slik at legene deres kan oppdage stigende nivåer.
Noen forskere har også antydet at omeprazol samhandler med klopidogrel. Å ta en høy dose omeprazol kan redusere nivået av klopidogrel i blodet, noe som setter folk i fare for blodpropp.
Personer som tar fenytoin eller digoksin og omeprazol sammen, kan være i fare for toksisitet. Legene vil følge blodprøver av fenytoin eller digoksin nøye når begge legemidlene er påkrevd.
Noen medisiner trenger eksponering for et surt miljø før tarmen kan absorbere dem. Ved å redusere surheten i mageinnholdet, kan omeprazol forstyrre følgende medisiner:
- mykofenolatmofetil
- jern
- visse medisiner mot kreft
- visse soppdrepende medisiner
Graviditet og amming
Eksisterende forskning viser ikke at omeprazol er skadelig under graviditet. Studier fra Sverige og Danmark viste at sjansen for fødselsskader hos kvinner som bruker omeprazol var lik den vanlige fødselsskader i befolkningen.
Forskere har funnet begrensede bevis som tyder på at omeprazol er tilstede i morsmelk. Effektene av spedbarnets eksponering for omeprazol er også uklare.
Koste
Kostnaden for omeprazol avhenger av styrkene. Tabellen nedenfor gir prisene for hver form og styrke på 30 dager med omeprazol tatt en gang daglig.
20 mg
40 mg
$67.31
$122.19
Sammenlignet med andre stoffer
PPI-klassen med medisiner inkluderer fem andre legemidler:
- dexlansoprazol (dexilant)
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- pantoprazol (Protonix)
- rabeprazol (Aciphex)
Andre syddempende medisiner inkluderer histamin2-reseptorblokkere (H2-reseptorblokkere). Disse medisinene reduserer også magesyre, men bruker en annen vei enn PPI.
H2-reseptorblokkere virker vanligvis raskere enn PPI, men effekten varer bare i 4-10 timer.
Sammendrag
Omeprazol er et effektivt medisin for å redusere syrenivået i magen og behandle en rekke magerelaterte tilstander. Folk kan også bruke OTC-omeprazol til å behandle hyppig halsbrann.
Folk tåler vanligvis omeprazol godt, men det er noen risiko når de bruker det i lange perioder. Leger bør følge opp med personer som tar PPI for å forsikre seg om at stoffet fungerer og avgjøre når personen kan slutte å ta stoffet.
Hvis noen trenger langvarig behandling, må legene rutinemessig overvåke nivået av vitamin B-12 og magnesium og foreslå kosttilskudd etter behov.
