Alt du trenger å vite om Wellbutrin for ADHD
Leger vil vanligvis foreskrive sentralstimulerende medikamenter, for eksempel Ritalin, Concerta eller Vyvanse, for behandling av hyperaktivitetsforstyrrelse eller ADHD. Imidlertid tåler ikke alle disse stimulerende medisinene.
Ikke-stimulerende behandlinger, som Wellbutrin, er vanlige alternativer som leger kan foreskrive til personer med ADHD. Wellbutrin er et antidepressivt middel som forskere har testet for behandling av ADHD hos voksne.
I denne artikkelen diskuterer vi effektiviteten, bivirkningene, advarslene og dosene av Wellbutrin for behandling av ADHD hos voksne.
Hva er Wellbutrin?
Wellbutrin er et merke av det generiske legemidlet bupropion. Folk bruker bupropion for å behandle depresjon og sesongmessig affektiv lidelse, og som et hjelpemiddel for å slutte å røyke.
Noen leger foreskriver også Wellbutrin for antidepressiva-indusert seksuell dysfunksjon, fedme, oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og depressive episoder hos personer med bipolar lidelse.
Wellbutrin virker på noradrenalin og dopamin i hjernen, som er to kjemikalier assosiert med humør.
Wellbutrin er tilgjengelig i tre formuleringer:
- øyeblikkelig løslatelse
- forlenget frigjøring
- utvidet utgave
Formuleringer med utvidet frigjøring frigjør medisinen i løpet av en 12-timers eller 24-timers periode.
De forskjellige formuleringene har også forskjellige "topp serumkonsentrasjoner" når medisinenivået i blodet er høyest.
Wellbutrin er tilgjengelig i følgende styrker i milligram (mg).
- bupropion med øyeblikkelig frigjøring: 75 mg og 100 mg
- vedvarende frigjøring Wellbutrin: 100 mg, 150 mg og 200 mg
- utvidet frigjøring Wellbutrin: 150 mg og 300 mg
Bivirkninger
Folk kan oppleve bivirkninger når de tar Wellbutrin. Forskere anslår at bivirkninger kan forekomme hos minst 1 av 10 personer som tar stoffet.
Bivirkninger av Wellbutrin kan omfatte:
- rask hjerterytme
- søvnløshet
- hodepine
- opphisselse
- svimmelhet
- overdreven svetting
- rister
- forstoppelse
- tørr i munnen
- kvalme
- tåkesyn
- vekttap
- sår hals
Wellbutrin for ADHD
ADHD er en psykologisk tilstand som rammer både barn og voksne. Personer med ADHD kan synes det er vanskelig å konsentrere seg eller være oppmerksom. Andre symptomer inkluderer impulsivitet og hyperaktivitet.
Disse symptomene kan forstyrre en persons daglige funksjon eller et barns utvikling.
Leger foreskriver ofte sentralstimulerende medisiner og anbefaler behandling for personer som lever med ADHD. Imidlertid reagerer ikke alle bra eller tåler stimulerende medisiner.
Mennesker med andre psykiatriske tilstander eller tiklidelser kan ikke bruke noen sentralstimulerende medisiner.
Stimulerende medisiner er kontrollerte stoffer med potensial for misbruk, så de er kanskje ikke egnet for noen mennesker.
Som et alternativ til sentralstimulerende midler, kan leger foreskrive Wellbutrin for å behandle symptomer på ADHD hos voksne. Legene vet ikke sikkerheten og effekten av Wellbutrin hos barn.
Er det effektivt?
I 2017 gjennomgikk forskere seks kliniske studier som evaluerte effektene og bivirkningene av Wellbutrin sammenlignet med placebo hos voksne med ADHD.
Hver studie brukte en langtidsvirkende formulering av Wellbutrin og doser fra 150 mg til 450 mg per dag.
Resultatene av denne studien viste en mulig fordel med å bruke Wellbutrin til å behandle symptomer på ADHD hos voksne. Forskerne fant bevis for at Wellbutrin reduserte alvorlighetsgraden av ADHD-symptomer.
Wellbutrin økte også andelen deltakere som opplevde en betydelig forbedring av ADHD-symptomer. Folk som tok Wellbutrin var 50% mer sannsynlig å forbedre seg sammenlignet med personer som fikk placebo (ingen behandling).
Studiene som inngikk i analysen var bare 6 til 10 uker lange, så forskerne vet fortsatt ikke de langsiktige effektene av Wellbutrin. Og studiene så bare på ADHD hos voksne, så de vet ikke om Wellbutrin vil ha samme effekt hos barn.
Forskere må gjøre flere studier for å undersøke sikkerheten og effekten av Wellbutrin for behandling av symptomer på ADHD. De trenger også tid til å undersøke langtidseffektene.
Dosering
Food and Drug Administration (FDA) har ikke godkjent Wellbutrin for behandling av ADHD. Når leger foreskriver det "off-label" for dette formålet, må de henvise til kliniske studier for å finne riktig dose.
En lege kan begynne med å foreskrive 150 mg per dag og sakte øke dosen til den er effektiv, opp til maksimalt 450 mg per dag.
Risiko og hensyn
Wellbutrin er et antidepressivt middel, og antidepressiva kan øke risikoen for selvmordstanker og atferd hos barn, ungdommer og unge voksne.
Legene må overvåke personer som tar Wellbutrin for selvmordstanker og atferd i løpet av de første månedene av dem som tar stoffet, og når legen øker dosen.
Wellbutrin kan også forårsake kramper. Risikoen for anfall er større hos personer som tar høyere doser av medisinen.
Hvis noen opplever et anfall mens de tar Wellbutrin, bør de søke behandling, og legen vil endre medisinen.
Noen mennesker opplever også høyt blodtrykk når de tar Wellbutrin, så en lege vil regelmessig kontrollere en persons blodtrykk.
Risikoen for høyt blodtrykk er større når folk bruker Wellbutrin sammen med noen andre medisiner, som monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere).
Selvmordsforebygging
- Hvis du kjenner noen med umiddelbar risiko for selvskading, selvmord eller skade en annen person:
- Ring 911 eller det lokale nødnummeret.
- Hold deg sammen med personen til profesjonell hjelp kommer.
- Fjern våpen, medisiner eller andre potensielt skadelige gjenstander.
- Lytt til personen uten dom.
- Hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker, kan en forebyggende hotline hjelpe. The National Suicide Prevention Lifeline er tilgjengelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.
Sammendrag
FDA har ikke godkjent Wellbutrin for behandling av ADHD. Imidlertid kan noen leger foreskrive det til voksne hvis de ikke kan ta standardbehandlinger, for eksempel sentralstimulerende midler.
Mens forskere er usikre på sikkerheten ved å bruke Wellbutrin for ADHD-symptomer hos barn, ser det ut til å være relativt effektivt hos noen voksne.
Forskere må utføre ytterligere studier for å bestemme den beste dosen av Wellbutrin for behandling av ADHD og hvem som kan ha størst nytte av denne behandlingen.
Wellbutrin kan forårsake både milde og alvorlige bivirkninger. Alle som tar Wellbutrin og opplever anfall eller selvmordstanker, bør oppsøke lege så snart som mulig.
