ADHD hos jenter: Hvordan er det annerledes?
Attention deficit hyperactive disorder er en nevroutviklingsforstyrrelse som rammer millioner av barn over hele verden og ofte fortsetter til voksen alder.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bemerker at 9,4 prosent av 2 til 17-åringer i USA i 2016 hadde fått en diagnose av oppmerksomhetsunderskudd hyperaktiv lidelse (ADHD) på noe tidspunkt.
Dette inkluderte 14,5 prosent av 5 til 17 år gamle gutter mellom 2014 og 2016 og 6,5 prosent av 5 til 17 år gamle jenter. Med andre ord, gutter har mer enn dobbelt så stor sannsynlighet som jenter for å få diagnosen ADHD.
Dette har ført til en feil tro blant mange på at ADHD er en "guttesykdom" som sjelden forekommer hos jenter.
I følge Child Mind Institute kan jenter forbli uten diagnose fordi symptomene ofte er forskjellige fra gutter og ikke merker av for de mer åpenbare tegnene og symptomene.
Symptomer hos jenter
Det er tre typer ADHD:
Bare uoppmerksom: Personen har vanskeligheter med å være oppmerksom, men har ikke en tendens til å være forstyrrende.
Hyperaktiv og impulsiv: Personen kan være i stand til å fokusere godt, men deres hyperaktive og impulsive oppførsel kan for eksempel føre til forstyrrelser i et klasserom.
Kombinert uoppmerksom, hyperaktiv og impulsiv: Personen har alle de ovennevnte symptomene.
De viktigste tegnene og symptomene på ADHD kan gjelde både gutter og jenter, men ifølge noen studier er det mer sannsynlig at jenter har den uoppmerksomme formen.
Eventuelle symptomer på hyperaktivitet og impulsivitet som jenter opplever, vil presentere seg annerledes enn de de presenterer hos gutter.
Følgende symptomer er spesielt sannsynlig å påvirke jenter:
Uoppmerksomhet: Jenter med ADHD kan synes det er vanskelig å konsentrere seg. De klarer kanskje ikke å fokusere lenge nok til å fullføre en oppgave hjemme eller på skolen. Men hvis de finner noe interessant, kan de være helt opptatt av det.
Distraherbarhet: Jenter med ADHD kan lett bli distrahert av det som skjer utenfor, eller av deres egne tanker.
Hyperaktivitet: Noen jenter med ADHD pleier å bevege seg rundt, som gutter, men andre er roligere i bevegelsene. De kan pusle, stokke i stolene sine eller doodle.
Impulsivitet: Jenter kan oppleve sterke følelser, og dette kan føre til at de ikke kan bremse eller tenke på hva de sier. Det kan være vanskelig for dem å vite hva som er og ikke er sosialt passende, og dette kan føre til vanskeligheter med å få og beholde venner.
Funksjonsfeil: Organisasjonsevner kan utgjøre en utfordring. Jenter med ADHD kan ha dårlige tidsstyringsevner, og de kan finne det vanskelig å følge flertrinnsanvisninger eller fullføre en oppgave. De kan ofte miste gjenstander, for eksempel en telefon eller viktige papirer.
En gjennomgang av studier publisert i 2014 antyder at kvinner og jenter med ADHD har større sannsynlighet for å ha indre symptomer som ikke er synlige for andre. De kan også utvikle bedre mestringsstrategier enn gutter med samme tilstand. Som et resultat savner lærere, barneleger og andre som vanligvis vil merke tegn på ADHD hos en gutt dem ofte når de observerer jenter.
Hvordan symptomer endrer seg over tid
Hvis en jente har ADHD, men ikke får en diagnose før voksen alder, kan hun risikere å utvikle andre forhold eller møte andre utfordringer, for eksempel:
- har lav selvtillit
- utvikle mestringsstrategier drevet av uregulerte følelser i stedet for problemløsende logikk
- har en tendens til å tildele suksess og vanskeligheter til eksterne faktorer, som flaks eller tilfeldigheter, i stedet for å se sine egne handlinger som ansvarlige
- har høye nivåer av stress
- utvikler en angstlidelse
- opplever depresjon
Mulige komplikasjoner
Dr. Ellen Littman, medforfatter av Forstå jenter med ADHD, sier at hvis en jente med ADHD ikke får en diagnose eller får behandling når hun går inn i ungdomsårene og ung voksen alder, vil hun nesten uunngåelig møte et "utvalg av tilpasningsproblemer."
ADHD kan ha assosiasjoner med en eller flere tilleggsforstyrrelser, for eksempel:
- depresjon
- angst
- en spiseforstyrrelse, som bulimi
Kvinner med ADHD er mer sannsynlig å engasjere seg i høyrisiko seksuell atferd og å utvikle rusavhengighet, ifølge Dr. Littman.
Andre problemer som jenter og kvinner med ADHD kan oppleve inkluderer:
- kronisk stress
- en høyere risiko for stressrelaterte sykdommer som fibromyalgi, en lidelse som gir tretthet og smerte
- lav selvtillit
- underprestasjon
- angst og depresjon
Disse faktorene kan føre til arbeids- og forholdsproblemer og underprestasjon i ulike aspekter av livet.
Tidlige advarselsskilt
Tidlige tegn på ADHD hos jenter inkluderer følgende:
- vanskeligheter med å holde rede på skoleoppgaver og tidsfrister, selv om de gjør en stor innsats for å holde seg organisert
- regelmessig sent, til tross for forsøk på å holde planen
- ser ut til å "dagdrømme" og savner derfor informasjon i klassen eller andre situasjoner
- hoppe fra ett samtaleemne til et annet uten advarsel
- ofte forstyrrer folk når de snakker
- å være uoppmerksom på skolen og hjemme
- glemme det de nettopp har lest eller hva en annen person nettopp har sagt
Risikofaktorer
Noen faktorer som kan øke risikoen for å utvikle ADHD inkluderer:
- noen i deres biologiske familie som har ADHD eller en annen psykisk lidelse
- mors stoffbruk eller røyking under graviditet
- for tidlig fødsel
- mors eksponering for miljøgifter under graviditet
- miljøgifter
- visse tilsetningsstoffer i dietten
Hvordan er ADHD forskjellig hos jenter?
Gutter har større sannsynlighet enn jenter for å få diagnosen ADHD, men dette kan være fordi tilstanden ofte fremstår annerledes hos jenter.
Symptomene kan være mindre åpenbare, og de passer kanskje ikke til de vanlige stereotypene forbundet med ADHD.
Forskning indikerer at mens de fleste gutter med ADHD pleier å uttrykke sin frustrasjon fysisk og verbalt, er det mer sannsynlig at jenter vil internalisere sin sinne og smerte.
Forskning utført av Dr. Stephen Hinshaw, forfatter av The ADHD Explosion, konkluderer med at jenter med kombinert ADHD (hyperaktiv-impulsiv og uoppmerksom) er betydelig mer sannsynlig å selvskade eller forsøke selvmord.
Imidlertid vokser rundt 40 prosent av jentene sine hyperaktive og impulsive symptomer i ungdomsårene.
Video: ADHD og stigma hos jenter
I denne videoen snakker Dr. Hinshaw om hvordan stigmatiseringen av ADHD kan påvirke jenter og viktigheten av å søke behandling.
Når skal du oppsøke en spesialist
Hvis en forelder eller andre omsorgspersoner mener at en jente har ADHD, bør de konsultere en barnelege, familielege eller barnesykepleier.
Noen barneleger har spesialistopplæring i atferd og utvikling, og mange har i det minste en særlig interesse for området. Andre spesialister inkluderer barnepsykiatere, psykologer og ergoterapeuter.
Andre nyttige kontakter inkluderer:
- tjenestemenn på barnets skole
- en lokal foreldrestøttegruppe
Behandling for jenter
En lege kan foreskrive medisiner, psykoterapi eller begge deler. Imidlertid kan foreldre og andre omsorgspersoner også oppmuntre jenta til å håndtere ADHD ved å:
- oppmuntre henne til å trene eller spille en lagidrett
- gir regelmessige muligheter til å tilbringe tid utendørs og i naturen
- lære mer om ernæring og hvordan spisevaner påvirker ADHD-symptomer
- oppmuntrende hvile og søvn
- etablere enkle og forutsigbare rutiner for måltider, lekser, lek og seng
- å anerkjenne og belønne små prestasjoner
- utforske profesjonelle behandlingsalternativer
- lese relevant forskning, bøker eller artikler
- finne passende gruppeatferdsterapi
- støtte tidsstyring ved å stille en vekkerklokke til tidsaktiviteter og tidsfrister
Når jenta går inn i ungdomsårene og blir mer uavhengig, kan hun trenge støtte for å hjelpe henne med å regulere sin egen oppførsel.
Dette kan omfatte:
- å forstå og akseptere utfordringene hennes i stedet for å dømme og klandre seg selv
- identifisere kilder til stress i det daglige og gjøre endringer til lavere stressnivå
- forenkle timeplanen hennes så mye som mulig
- lære å be tydelig om struktur og støtte fra familie og venner
- planlegger daglig "time out" for seg selv
- utvikle sunne egenomsorgsvaner, for eksempel å lage næringsrike måltider
- legge seg til vanlig tid for å sikre at det er nok tid til å sove
- fokusere på tingene og aktivitetene hun elsker og prioritere disse tingene
Tilstander med lignende symptomer
ADHD kan være utfordrende å diagnostisere, delvis fordi noen andre forhold kan ha lignende eller overlappende symptomer.
Disse inkluderer:
- autisme eller Aspergers syndrom
- angstlidelse
- bipolar lidelse
- matallergi eller følsomhet
- hørselshemmede
- hypotyreose
- jernmangelanemi
- blytoksisitet
- ernæringsmessige mangler
- krampeanfall
- sensoriske lidelser
- søvnforstyrrelser
Det kan være nødvendig å utelukke disse forholdene før du diagnostiserer ADHD.
