Akutt cerebellar ataksi: Alt du trenger å vite

Ataksi betyr tap av koordinering av kroppsbevegelser. Akutt cerebellar ataksi er en lidelse hos barn som forårsaker et plutselig tap av koordinasjon.

Det er relativt vanlig hos barn, spesielt etter en infeksjon eller alvorlig sykdom. De fleste tilfeller løser seg uten spesifikk behandling.

Akutt cerebellar ataksi er den vanligste årsaken til ataksi hos barn. Les videre for å lære mer om akutt cerebellar ataksi, inkludert symptomer og behandling.

Hva er akutt cerebellar ataksi?

Et barn med akutt cerebellar ataksi kan oppleve koordinasjonstap.

Cerebellum er en del av hjernen som spiller en viktig rolle i mange funksjoner, inkludert bevegelse, koordinering og balanse. Skade på lillehjernen kan påvirke bevegelse og koordinasjon, noe som kan føre til ataksi.

Hos barn er den vanligste årsaken til akutt cerebellar ataksi en nylig infeksjon med bakterier eller et virus.

Infeksjonen kan få cerebellum til å hovne opp, noe som påvirker barnets balanse og andre funksjoner. I de fleste tilfeller forsvinner symptomene innen 30 dager.

Symptomer

Symptomene på akutt cerebellar ataksi inkluderer:

• ustabilitet når du går
• endringer i koordinering som først og fremst påvirker kofferten eller hodet og ikke lemmer
• nikker eller andre uvanlige hodebevegelser
• uvanlige øyebevegelser, som for eksempel ufrivillig pil fra side til side
• langsom eller sløret tale
• endringer i humør, atferd eller personlighet
• hodepine
• kvalme eller oppkast

Noen av symptomene på akutt cerebellar ataksi kan være veldig lik de andre hjernesykdommer, som migrene, hjerneslag, lesjoner i hjernen, hodeskader og metabolske forstyrrelser. Det er derfor viktig å gi en lege en fullstendig historie om barnets symptomer for å hjelpe dem med å stille en diagnose.

Årsaker og risikofaktorer

For de fleste barn er akutt cerebellar ataksi et postinfeksjonssyndrom, som betyr at det vanligvis vises etter at et barn har en infeksjon.

Mange infeksjoner kan forårsake ataksi, men infeksjonene som ofte fører til denne lidelsen inkluderer:

• vannkopper
• Epstein-Barr, som forårsaker “mono”
• mycoplasma
• influensa
• hepatitt
• herpes
• meslinger
• kusma
• parvovirus

Utbredt vaksinasjon har redusert risikoen for cerebellar ataksi ved å forhindre mange sykdommer som kan forårsake det.

Mindre vanlig kan et barn utvikle cerebellar ataksi på grunn av et annet helseproblem, for eksempel:

• en autoimmun sykdom
• en endokrin eller metabolsk lidelse
• en vekst i hjernen
• underernæring
• diabetes
• et slag
• en sjelden genetisk lidelse

Diagnose

En lege kan anbefale en MR-skanning for å utelukke problemer i hjernen.

Et barns symptomer kan føre til at en lege mistenker akutt cerebellar ataksi, spesielt hvis barnet nylig har hatt en infeksjon.

Imidlertid er det ingen spesifikk test for akutt cerebellar ataksi, noe som betyr at legen vil starte diagnosen ved å utelukke andre potensielle årsaker.

De kan bestille følgende tester:

• en urintest for å se om barnet har fått i seg noe skadelig
• blodprøver for å lete etter giftstoffer i barnets blod og for å se etter tegn på infeksjon
• bildeskanning, for eksempel MR- eller CT-skanning, for å utelukke problemer i hjernen
• en lumbal punktering, eller ryggkran, for å lete etter tegn på infeksjon eller betennelse i hjernevæskene

Barn med akutt cerebellar ataksi har vanligvis normale lumbale punkteringer, men det er noen ganger en økning i hvite blodlegemer, noe som indikerer nylig infeksjon.

Behandlinger

Akutt cerebellar ataksi er ikke livstruende. I en 2016-rapport ble 91% av sakene løst innen 30 dager.

Hvis barnet har en aktiv infeksjon, vil en lege behandle det først. Avhengig av type infeksjon, kan de foreskrive antibiotika eller antivirale legemidler. De kan anbefale betennelsesdempende medisiner også eller i stedet.

Ingen spesifikk behandling kan kurere akutt cerebellar ataksi. I stedet fokuserer behandlingen på å håndtere årsaken og minimere barnets ubehag.

For vedvarende tilfeller av cerebellar ataksi, kan en lege anbefale:

• kortikosteroider, som kan redusere betennelse og hevelse
• intravenøs immunoglobulinbehandling, som bruker antistoffer som en sunn person har gitt
• plasmautvekslingsbehandling, som filtrerer blodplasmaet
• medisiner for å redusere muskelspasmer

For barn som fortsetter å ha koordineringsproblemer, kan yrkes- eller fysioterapi hjelpe.

Gjenoppretting

Hvis et barn ikke blir frisk innen noen få måneder, kan legen utføre ytterligere tester.

De fleste barn blir helt friske noen uker etter at symptomene dukker opp. Det er ingen spesifikk behandling som kurerer akutt cerebellar ataksi, men de fleste barn får full restitusjon selv uten behandling.

Når barn ikke kommer seg i løpet av få måneder, kan noe annet enn en infeksjon ha forårsaket akutt cerebellar ataksi.

En lege kan utføre ytterligere tester for å utelukke andre årsaker, for eksempel utviklingsforsinkelser, genetiske lidelser eller autoimmune sykdommer.

Barn som ikke blir helt friske, kan fortsette å ha gang- eller koordineringsproblemer. Disse problemene kan øke risikoen for andre komplikasjoner, for eksempel skader som faller. Langvarig yrkes- eller fysioterapi kan hjelpe.

Akutt cerebellar ataksi er verken livstruende eller progressiv.

Sammendrag

Akutt cerebellar ataksi kan være skremmende, men det forsvinner vanligvis av seg selv.

Folk bør imidlertid ikke ignorere symptomene, fordi noen andre sykdommer kan forårsake ataksi. Videre kan bevegelses- og koordineringsproblemer - spesielt når et barn har en infeksjon - signalisere et annet problem, for eksempel hjernehinnebetennelse.

Hvis du søker rask medisinsk behandling for et barn med symptomer på ataksi, vil det gjøre den tidlige diagnosen akutt cerebellar ataksi mer sannsynlig, slik at legen kan behandle eventuelle underliggende infeksjoner. Diagnose og behandling kan lette barns bekymring for deres tilstand, samt redusere symptomene.