Hva du bør vite om kramper og lUD
Mange rapporterer om mild kramper etter at en lege har satt inn eller fjernet en intrauterin enhet (IUD). En liten prosentandel av mennesker rapporterer om betydelig smerte.
En studie fra 2013 fant at 17% av kvinnene som aldri hadde født, og 11% av de som hadde født rapporterte smerter som krevde smertebehandling etter IUD-innsetting.
I tillegg til den første smerten som kan oppstå umiddelbart etter innsetting og fjerning, kan noen oppleve mild kramper som varer lenger. Denne kramper kan potensielt fortsette i flere dager eller uker etter prosedyren. Imidlertid bør det stadig bli bedre og ikke være alvorlig nok til å forstyrre den daglige funksjonen.
I denne artikkelen undersøker vi hvorfor IUD-innsetting og fjerning kan forårsake kramper og diskutere mulige behandlinger og hjemmemedisiner.
Kan lUD-innsetting forårsake kramper?
Under en lUD-innsetting vil en lege eller annen helsepersonell plassere et spekulum i skjeden for å gjøre det lettere å se livmorhalsen. Legen kan injisere en bedøvende løsning i livmorhalsen for å lette ubehag. Deretter vil de sette IUD gjennom livmorhalsen i livmoren.
Hver av disse trinnene kan forårsake kramper eller smerter.
Livmorhalsen må åpnes litt for å imøtekomme spiralen. Livmorhalsåpningen kan potensielt være den mest smertefulle delen av prosedyren. Mange rapporterer kramper som ligner på de som kan oppstå rundt menstruasjon, men noen sier at kramper er verre enn de som har med en periode å gjøre.
Etter at spiralen er satt inn, kan noen fortsette å oppleve kramper. Kramper kan skje av flere grunner, inkludert:
- smerter fra prosedyren
- livmorirritasjon og betennelse, hos personer med kobber-lUD
- hormonelle endringer, hos mennesker med hormonfrigjørende lUD
Varighet av kramper
Alvorlig kramper bør avta kort tid etter at spiralen er satt inn. Mange opplever at kramper har blitt bedre da en lege fjerner spekulasjonen.
Mild kramper og flekker kan noen ganger vedvare i flere uker eller til og med måneder. Imidlertid forsvinner kramper vanligvis i løpet av 3–6 måneder, ifølge Planned Parenthood. Hvis kramper varer lenger enn dette, eller hvis alvorlige kramper varer i mer enn 1–2 dager etter innsetting, er det viktig å kontakte helsepersonell for å få råd.
Hvordan påvirker en lUD menstruasjon?
Personer som velger kobberluir i stedet for hormonell, kan oppleve tyngre perioder og mer intens kramper, spesielt i de tre månedene etter innsetting. For de fleste blir disse symptomene bedre med tiden.
Den hormonelle spiralen, som frigjør hormoner som ligner på p-piller, kan hjelpe med tunge perioder og kramper. Noen mennesker merker at menstruasjonene deres forsvinner helt eller blir litt mer enn å få øye på. En hormonell lUD kan være et godt valg for personer med svært tunge eller smertefulle menstruasjoner.
Lær mer om hvordan en lUD kan påvirke perioder her.
Behandling og hjemmemedisiner
En 2015 Cochrane-gjennomgang vurderte tidligere forskning om metoder for å redusere smerte under innføring av lUD. Mange leger anbefaler at folk tar ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), slik som ibuprofen, før IUD-innsetting. Undersøkelsen fant imidlertid at selv om naproxen (Aleve) reduserte smerten litt, hjalp de fleste NSAID ikke med smertene.
Lidokain 2% gel og misoprostol (Cytotec) klarte heller ikke å lindre smerten ved lUD. Noen smertehåndteringsmetoder som fungerte inkluderer:
- 1% lidokaininjeksjon
- 4% lidokaingel
- tramadol (ConZip, Ultram)
Lite forskning har vurdert effektive metoder for å håndtere kramper etter IUD-innsetting eller fjerning. Siden denne smerten ligner på menstruasjonssmerter, kan en person oppleve at de samme strategiene hjelper til med å lindre smerte og ubehag.
Noen måter å prøve inkluderer:
- gjør forsiktig trening, for eksempel tøying, yoga eller gange
- tar NSAIDs, slik som ibuprofen
- prøver annen smertelindring, som paracetamol
- masserer området forsiktig
- ved hjelp av en varmepute eller varmtvannsflaske
Noen studier antyder at fiskeoljetilskudd kan hjelpe med kramper, ifølge Dr. Kirtly Parker Jones, fra avdeling for fødsels- og gynekologi ved University of Utah Health.
Fiskeoljetilskudd kan bare være effektive når en person tar dem i relativt høye doser, og de kan fungere bedre når en person tar dem med vitamin B-12.
En lege vil kunne gi råd om tilskuddsmuligheter og sikre doser.
Kan fjerning av lUD forårsake kramper?
Fjerning av lUD ligner på lUD-innsetting, bortsett fra at i stedet for å sette inn noe i livmorhalsen, trekker en lege i IUDs streng for å fjerne den.
Noen føler seg kramper under fjerning fordi å trekke i strengen legger press på livmorhalsen. Livmorhalsen må åpne seg litt for å la spiralen komme ut, noe som også kan forårsake ubehag.Mens kramper kan vare i noen minutter etter fjerning, forsvinner det vanligvis raskt.
Fjerning av lUD kan irritere livmorhalsen og forårsake lysflekk i en dag eller to. Imidlertid er verken kraftig blødning eller intens smerte normalt etter fjerning.
Hvis en person opplever alvorlig kramper eller smerter i mer enn et par timer etter fjerning av lUD, kan dette signalisere en infeksjon, et problem med livmorhalsen eller et annet problem.
Når skal jeg oppsøke lege
Før lUD-innsetting kan en person ønske å snakke med en lege om muligheter for å minimere smerte. En lege kan også anbefale smertestillende midler for kramper etter prosessen.
Det er viktig å oppsøke lege hvis:
- kramper er intense eller blir stadig verre etter flere dager
- det er kraftig blødning
- spiralen kommer ut
- perioder er så tunge eller smertefulle at de forstyrrer daglige aktiviteter
- det er tegn på en infeksjon, som feber, dårlig lukt fra skjeden eller intens smerte
- kraftig blødning eller kramper varer lenger enn noen timer etter innføring eller fjerning av lUD
Mens kramper er normalt, bør en lUD ikke forårsake langvarig eller alvorlig smerte.
Sammendrag
IUD er mer enn 99% effektive, ifølge Planned Parenthood, og de er også helt reversible.
IUD kan være et ideelt valg for folk som ønsker å unngå graviditet uten å bekymre seg for piller, kondomer, skudd eller andre metoder. For mange mennesker varer en lUD i flere år. En spiral kan til og med forhindre at graviditet skjer hos mennesker som får hormonell spiral innen 5 dager etter å ha hatt ubeskyttet sex.
En kunnskapsrik helsepersonell kan anbefale riktig lUD og egnede strategier for smertebehandling. Hvis kramper er intense, spør en helsepersonell om muligheter for å lindre smertene.
