Multiple sklerose (MS) diett tips

Multippel sklerose utvikler seg når kroppens immunsystem feilaktig angriper sitt eget sentralnervesystem. Det finnes ingen kur, men det finnes forskjellige behandlinger, og visse diettvalg kan hjelpe noen mennesker.

Når en person utvikler multippel sklerose (MS), blir myelinet som dekker nervefibre skadet. Som et resultat begynner nervene å miste evnen til å overføre elektriske signaler.

Dette betyr at hjernen blir mindre i stand til å fortelle musklene hva de skal gjøre, noe som ofte fører til symptomer som smerte, svakhet og prikking. En person kan også merke humørsvingninger, tretthet, skjelving og andre komplikasjoner.

Ved tilbakefall-tilbakefall MS kommer symptomene og går. En person opplever symptomer som blusser, eller tilbakefall, og tider med remisjon. I andre typer MS, som er progressive, forverres symptomene gradvis.

Ofte får en person diagnosen MS mellom 20 og 40 år, men den kan utvikles når som helst.

Kostholdsfaktorer kan ha en viss innvirkning. Å forstå diettens rolle i MS og gjøre visse endringer kan føre til færre tilbakefall, lavere risiko for helsekomplikasjoner og bedre livskvalitet.

Lær mer om MS og hva behandlingen innebærer her.

Kosthold og MS

Yoghurt, blåbær og nøtter gjør et sunt frokostvalg.

MS ser ut til å være en autoimmun sykdom der immunforsvaret feilaktig angriper nervesystemet.

Forholdet mellom dietten og MS kan innebære:

• rolle tarmbakterier i immunforstyrrelser
• vitaminmangel
• det faktum at noen næringsstoffer kan støtte og beskytte nervesystemet
• fordelene med sunn mat for generelt velvære

Mat å spise

Visse matvarer kan være til nytte for mennesker med MS ved å påvirke hvordan immunforsvaret, nervene og andre deler av kroppen fungerer.

Probiotika og prebiotika

Endringer i tarmhelsen kan bidra til immunforstyrrelser, og forskning indikerer at tarmens helse ser ut til å spille en rolle i mange slags sykdommer.

Tarmfloraen, eller tarmfloraen, er et svært komplekst system av mikroorganismer som lever i tarmene. Hos mennesker er disse mikroorganismene i stor grad bakterier.

Bakteriene er ansvarlige for å bryte ned mat og næringsstoffer, og de spiller en nøkkelrolle i fordøyelsen og helsen til immunforsvaret. Sunn tarmflora trives i tarmene når det er rikelig med fiber i kostholdet.

Mangel på sunn tarmflora kan bidra til en rekke immunforstyrrelser, inkludert MS. Alle med tilstanden bør ha et kosthold som støtter et sunt immunforsvar, og en som fremmer gunstig tarmflora kan hjelpe.

Probiotika er matvarer som kan øke nivåene av gunstige bakterier i tarmen, noe som bidrar til å styrke immunforsvaret.

Forfatterne av en studie i Naturkommunikasjon antyder at justering av tarmfloraen, for eksempel ved bruk av probiotika, kan være nyttig for personer med MS.

Probiotiske bakterier er tilgjengelige i kosttilskudd og en rekke gjærede matvarer. Følgende inneholder sunne nivåer av Lactobacillus, som er en type gunstige bakterier:

• yoghurt
• kefir
• kimchi
• surkål
• kombucha, eller gjæret te

Prebiotika

Etter å ha fylt tarmen med gode bakterier, er det viktig å mate dem. Matvarer som nærer probiotiske bakterier kalles prebiotika, og de inneholder fiber.

Matvarer som inneholder sunne nivåer av prebiotisk fiber inkluderer:

• artisjokker
• hvitløk
• purre
• asparges
• løk
• sikori

Fiber

Fiber forekommer i plantebaserte matvarer, for eksempel:

• frukt
• grønnsaker
• nøtter og frø
• belgfrukter, som linser
• helkorn
• brun ris

Det hjelper til med å fremme helse på følgende måter:

• nærende tarmbakteriene
• oppmuntre til regelmessig avføring
• holde blodtrykket og hjertet sunt ved å hjelpe med å håndtere kolesterol
• redusere risikoen for vektøkning ved å la en person føle seg mett lenger

Personer med MS kan ha høyere risiko for visse typer hjertesykdommer. Selv om kostholdstiltak kanskje ikke reduserer disse risikoene, vil et sunt kosthold være til fordel for hjertehelsen.

Finn ut mer om fiber og hvorfor vi trenger det.

Vitamin d

Fet fisk er en diettkilde for vitamin D.

D-vitamin er viktig for alle, men det kan være spesielt gunstig for personer med MS. I følge National Institute of Neurological Disorders and Stroke, ser det ut til at personer med høye nivåer av vitamin D har lavere sjanse for å utvikle MS.

D-vitamin er også viktig for beinhelsen. Personer med MS kan være mer sannsynlig å oppleve lav bentetthet og osteoporose, spesielt hvis de ikke er i stand til å bevege seg lett. Et tilstrekkelig inntak av vitamin D kan bidra til å forhindre dette.

Det meste av kroppens vitamin D kommer fra eksponering for sollys, men en person tar det også inn ved å konsumere:

• oljete fisk
• berikede meieriprodukter
• noen berikede frokostblandinger, yoghurt og appelsinjuice
• bifflever
• eggeplommer

En gjennomgang publisert i 2017 bemerker at mens bevis på en sammenheng mellom lave vitamin D-nivåer og MS akkumuleres, vil bekreftelse av koblingen kreve mer forskning.

Lær mer om fordelene med vitamin D.

Biotin

Biotin er en form for vitamin B, og noen kaller det vitamin H.

Det forekommer i mange matvarer, men gode kilder inkluderer:

• egg
• gjær
• bifflever
• solsikkefrø
• mandler
• spinat
• brokkoli
• helkornbrød

Forskere har sett på om biotin kan være til nytte for mennesker med MS. Funn fra små studier indikerer at en høy dose biotin - mellom 100 og 600 milligram per dag - kan hjelpe mennesker med progressiv MS, der symptomene gradvis blir mer alvorlige.

Å bekrefte og spesifisere fordelene med biotintilskudd vil kreve mer forskning, men å følge et sunt kosthold kan ofte sikre at en person bruker nok av dette vitaminet.

Hva sier forskningen om biotin for MS? Lær mer her.

Flerumettede fettsyrer

Undersøkelser av om en diett rik på flerumettede fettsyrer (PUFA) direkte hjelper til med å lindre MS-symptomer, har gitt blandede resultater. Imidlertid er det bevis for at disse syrene hjelper til med å støtte en sunn kropp og kontrollere betennelse.

En studie publisert i 2017 konkluderte med at et lavt inntak av PUFA kan øke risikoen for MS. Studien så på data fra mer enn 170.000 kvinner.

PUFAs ser ut til å øke kroppsfunksjonene, alt fra hjertehelse til evne til å tenke. Eksempler på matvarer som inneholder PUFAer inkluderer fet fisk, som laks og makrell, og noen plantebaserte oljer.

Antioksidanter

Mange vegetabilske baserte matvarer inneholder stoffer som kalles polyfenoler, som har antioksidanter og betennelsesdempende effekter på kroppens celler. Disse effektene kan bidra til å forhindre celleskader, noe som gjør polyfenoler potensielt nyttige for personer med MS.

Kilder til polyfenoler inkluderer:

• frukt
• grønnsaker
• krydder
• frokostblandinger
• belgfrukter
• frukt
• urter
• te

Antioksidanter kan også bidra til å forhindre oksidativt stress, som forskere har knyttet til et bredt spekter av helseproblemer.

Noen antioksidanter - spesielt resveratrol, som forekommer i druer - ser ut til å bidra til å beskytte nervesystemet.

Hva er antioksidanter og hvorfor trenger vi dem? Lær mer her.

Vekt styring

En gjennomgang publisert i 2016 konkluderte med at fedme i barndommen og ungdomsårene kan øke risikoen for å utvikle MS. Forskerne bemerket også at fedme kan påvirke sykdommens progresjon.

I tillegg kan en person med MS som mister mobilitet eller som finner bevegelse mer utfordrende, ha høyere risiko for å legge på seg ekstra vekt.

Å håndtere dietten for å forhindre vektøkning kan også bidra til å forhindre at MS-symptomene forverres. Disse typer diettendringer kan øke en persons følelse av velvære og redusere risikoen for ytterligere helsemessige forhold, for eksempel hjerte- og karsykdommer.

For mer vitenskapelig støttede ressurser om ernæring, besøk vårt dedikerte knutepunkt.

Mat å unngå

Noen matvarer kan være skadelige for personer med MS.

Mettet fett og bearbeidet mat

Bearbeidede matvarer kan ha en negativ innvirkning på en persons helse, spesielt hvis de inneholder høye nivåer av:

• mettet fett, transfett og hydrogenerte oljer
• tilsatt natrium eller salt
• tilsatt sukker

Natrium

Tilsett ekstra sort pepper i stedet for salt etter smak.

En artikkel publisert i ASN Neuro i 2015 bemerket at personer med MS som har et moderat eller høyt natriuminntak er mer sannsynlig å oppleve et tilbakefall av symptomer eller utvikle en ny lesjon.

Forfatterne foreslo også å unngå:

• sukkersøte drinker
• store mengder rødt kjøtt
• stekt mat
• mat med lite fiber

Disse, påpeker de, kan utløse betennelser i kroppen. Et sunt kosthold som inkluderer fersk frukt og grønnsaker kan redusere betennelse på grunn av dets antioksidanteffekter.

Spesielle dietter: Kan de hjelpe med MS?

Alle som har et spesifikt kosthold, må være sikre på at de bruker alle nødvendige daglige næringsstoffer. En person som eliminerer en bestemt mat- eller matgruppe, bør sørge for at de erstatter eventuelle tapte næringsstoffer.

Glutenfritt kosthold

Forskning har ikke bekreftet en sammenheng mellom gluten og MS, men personer med MS ser ut til å ha større sannsynlighet for å utvikle cøliaki, noe som forhindrer kroppen i å tolerere gluten. Begge sykdommene ser ut til å stamme fra et problem med immunforsvaret.

Mat som inneholder gluten inkluderer:

• hveteprodukter, som brød, bakevarer og mange forhåndssupper og salatdressinger
• byggprodukter, som malt, supper, øl og ølgjær
• rug, som ofte er tilstede i brød, rugøl og frokostblandinger

Mennesker som følger et glutenfritt kosthold, kan gå glipp av viktige næringsstoffer, inkludert fiber, som er tilstede i fullkorn. De bør øke fiberinntaket ved å spise rikelig med friske grønnsaker, frukt, nøtter, frø og pulser.

Alle som vurderer et glutenfritt kosthold, bør snakke med legen sin først.

Paleo diett

Mange mennesker på Paleo, eller Paleolithic, diett tror at menneskekroppen ikke har utviklet seg til å spise høyt bearbeidet mat som vi nå spiser.

Dietten innebærer å bytte til mat som sannsynligvis ble spist av jeger-samlere. Det første trinnet er å velge naturlig mat fremfor bearbeidet mat, med vekt på kjøtt og plantebasert mat, men ikke korn.

I en gjennomgang fra 2019 sammenlignet forskere, inkludert en talsmann for Paleo-dietten, en modifisert versjon av den med en annen diett - Swank-dietten - for å teste, blant andre faktorer, effekten på MS-relatert tretthet. Det er noen bevis for at diettene kan redusere denne utmattelsen, men å bekrefte dette vil kreve mer forskning.

Lær mer om Paleo dietten og hvordan du følger den.

Swank diett

Leger utviklet Swank-dietten som en MS-behandling på 1950-tallet.

Det reduserer mettet fettinntak til maksimalt 15 gram per dag og anbefaler å begrense umettet fettinntak til 20–50 gram per dag.

Folk på denne dietten:

• kan ikke spise bearbeidet mat eller meieriprodukter
• kan ikke spise rødt kjøtt i løpet av det første året
• kan spise så mye hvit fisk og skalldyr som de vil
• bør spise minst 2 kopper hver frukt og grønnsaker hver dag
• bør spise fullkornspasta
• skal ta tran og multivitaminer hver dag

Mens noen anser dietten som datert, rapporterer andre at det hjelper.

Mulige risikoer inkluderer mangler i folsyre og vitamin A, C og E.

Hvordan sammenligner kostholdene?

I 2015 gjennomgikk National MS Society en rekke dietter og deres innvirkning på sykdommen. Forfatterne konkluderer med at det ikke er nok bevis for å anbefale en diett fremfor en annen, og erkjenner at de fleste dietter begrenser eller utelater de samme typer mat.

En person bør unngå mat som:

• er høyt behandlet
• inneholder mye mettet fett
• har høye glykemiske indeksvurderinger, noe som tyder på at de inneholder høye nivåer av sukker eller er betydelig bearbeidet

Generelt har kostholdene en tendens til å innebære å spise:

• mindre fett rødt kjøtt
• mer frukt og grønnsaker

Livsstilsendringer

Yoga kan hjelpe med kondisjon, fleksibilitet og stressreduksjon.

Et sunt kosthold for en person med MS er et som støtter immunforsvaret.

Ytterligere endringer som kan hjelpe inkluderer:

• økende sollyseksponering for å øke vitamin D-nivåene
• trener for å opprettholde styrke og fleksibilitet og støtte generell helse og velvære
• slutte å røyke og unngå passiv røyking

Alle som vurderer å gjøre store endringer i kosthold eller livsstil, bør snakke med lege først.

Symptomer på MS

MS kan påvirke hvilken som helst del av kroppen. De vanligste symptomene inkluderer:

Endringer i tenking: Disse kan innebære oppmerksomhetsrelaterte vanskeligheter, hukommelsestap, glemme visse ord og problemer med abstraksjon.

Visjonsproblemer: En person kan oppleve uklart eller dobbel syn, rødgrønn fargeforvrengning eller delvis eller fullstendig synstap på det ene øyet.

Muskelproblemer: Disse kan omfatte svakhet, nummenhet og problemer med koordinering og balanse. I alvorlige tilfeller kan MS resultere i delvis eller fullstendig lammelse.

Endringer i følelsen: Prikking, nummenhet og smerte kan forekomme.

Personer med MS kan også oppleve blæreproblemer, fall, depresjon eller en rekke andre sekundære symptomer.

Outlook

MS påvirker nervesystemet og kan føre til et bredt utvalg av primære og sekundære symptomer og helseproblemer. Det er en livslang tilstand som kan komme og gå eller utvikle seg jevnt, avhengig av type.

Noen mennesker opplever bare mild prikking, mens andre ikke klarer å bevege seg eller snakke. De fleste med MS forblir imidlertid mobile, og de fleste med MS har samme forventede levealder som mennesker uten tilstanden.

Sunn kostholdsvalg kan være til nytte for mennesker med MS, og visse endringer kan endre tilstandens fremgang eller forhindre spesifikke symptomer.

Generelt kan et sunt kosthold øke en persons generelle velvære og livskvalitet, samtidig som det forhindrer komplikasjoner som hjerte- og karsykdommer.

Oppdag flere ressurser for å leve med MS ved å laste ned gratisappen MS Healthline. Denne appen gir tilgang til ekspertinnhold på MS, samt peer support gjennom en-til-en samtaler og live gruppediskusjoner. Last ned appen for iPhone eller Android.