Lavt aniongap: Årsaker, test og behandling
Et aniongap beregnes ved å bruke resultatene av en elektrolyttblodprøve. Denne testen kan bidra til å bestemme hva som forårsaker en pH-ubalanse.
For at kroppen skal fungere normalt, må den opprettholde en normal pH-balanse eller balanserte nivåer av syre og alkali eller base i blodet.
Når disse nivåene er i ubalanse, kan en person oppleve symptomer på høy syre, ellers kjent som acidose, eller høy base, kjent som alkalose, avhengig av den underliggende årsaken.
Elektrolytter har en elektrisk ladning som hjelper dem med å opprettholde kroppens pH-nivå. De er viktige for mange kroppsfunksjoner og inkluderer stoffer som natrium, kalium, klorid, bikarbonat og andre mineraler.
Årsaker til lavt aniongap
En elektrolyttblodprøve brukes til å beregne et aniongap.
Normalt varierer aniongapet fra 3 til 10 milliekvivalenter per liter (mEq / L).
Flere underliggende forhold kan føre til pH-ubalanse og forårsake unormalt aniongap.
Et lavt aniongap er veldig sjeldent. Hvis en elektrolyttest viser et lavt aniongap, vil en lege vanligvis bestille en ny test, ettersom resultatene kan skyldes en laboratoriefeil.
Annet enn en laboratoriefeil, er en mindre vanlig årsak til et lavt aniongap hypoalbuminemi.
Hypoalbuminemi
Hypoalbuminemi er når en person har for lite albumin i blodet. Albumin er et essensielt protein.
Hypoalbuminemi oppstår vanligvis på grunn av betennelse i hele kroppen.
Årsaker til hypoalbuminemi inkluderer:
- sepsis
- nylig operasjon
- underernæring
- alvorlige forbrenninger
- lever- eller nyresykdom
Hypoalbuminemi regnes også som en medvirkende faktor til å ha et lavt aniongap hos personer med myelomatose. Det er imidlertid ikke kjent om testing av en persons aniongap er et nyttig verktøy for å overvåke sykdommens progresjon.
Årsaker til høyt aniongap
Når en person har for mye syre eller for lite base i blodet, vil aniongapet være høyere enn normalt. Dette kalles acidose og kan være livstruende i noen situasjoner.
Acidose kan være forårsaket av en rekke forhold, inkludert:
- noen lungesykdommer, som alvorlig astma, søvnapné, pneumothorax, myasthenia gravis, botulisme, amyotrofisk lateral sklerose (ALS) og Guillain-Barre syndrom
- ukontrollert diabetes eller diabetisk ketoacidose
- nyreskade eller svikt
- langvarig diaré
- sult
- overdreven alkoholbruk som forårsaker alkoholisk ketoacidose
- melkesyreacidose, som er en opphopning av melkesyre
- eksponering for høye nivåer av salisylater (aspirin), metanol, etylenglykol eller frostvæske
- overdose
Symptomer
Avhengig av årsaken til pH-ubalansen, kan en person oppleve en rekke symptomer.
Tilstander forbundet med et lavt aniongap vil neppe forårsake symptomer. I de fleste tilfeller er resultatet av en feil i beregningen.
Alle med lavt aniongap på grunn av en underliggende medisinsk tilstand vil oppleve symptomene på den tilstanden.
En person med acidose kan ikke oppleve noen symptomer eller kan ha uspesifikke symptomer relatert til den underliggende medisinske tilstanden, for eksempel:
- kvalme eller oppkast
- utmattelse
- en hodepine
- døsighet
- kortpustethet
- rask hjertefrekvens
- lavt blodtrykk
Når en person har alkalose eller høyere basenivå i blodet, kan de oppleve symptomer relatert til den underliggende medisinske tilstanden, for eksempel:
- lave kalsiumnivåer
- en hodepine
- slapphet
- kramper, muskelspasmer og delirium
- hjertebank
- svakhet
Behandling
Behandling for unormalt aniongap vil fokusere på den underliggende årsaken.
Et lavt eller høyt aniongap alene kan ikke diagnostisere en medisinsk tilstand, så en lege vil utføre en rekke andre tester før han lager en behandlingsplan.
Alle som er bekymret for et høyt eller lavt aniongap i blodprøveresultatene, kan finne det nyttig å snakke med en lege om den potensielle årsaken.
Ta bort
En rekke underliggende medisinske tilstander kan påvirke kroppens pH-nivå. Beregning av aniongapet kan hjelpe en lege med å bestemme den underliggende årsaken til abnormiteten.
Et lite aniongap er svært sjelden og er ofte forårsaket av en laboratoriefeil. I dette tilfellet vil en person kreve en gjentatt blodprøve.
Store anionhull er ofte forbundet med alvorlige tilstander, som lungesykdommer, ukontrollert diabetes og overdosering av medikamenter. Disse forholdene trenger rask behandling for å forhindre alvorlige komplikasjoner, inkludert død.
Alle som ikke forstår den underliggende årsaken til et lavt eller høyt anion gap, bør snakke med legen sin.
