Er det hjerneslag eller hjerteinfarkt? Hvordan fortelle

Hjerteanfall og hjerneslag er livstruende medisinske nødsituasjoner. De kan dele noen likheter og kan være relatert, men de er veldig forskjellige medisinske tilstander.

Jo raskere en person kjenner igjen et hjerteinfarkt eller hjerneslag, jo bedre er sjansene for å overleve og full restitusjon.

Det er viktig å forstå tegn og symptomer på hver for å sikre øyeblikkelig behandling.

Hva er et hjerteinfarkt?

Brystsmerter er et vanlig tegn på hjerteinfarkt, men ikke alle hjerteinfarkt involverer brystsmerter.

Et hjerteinfarkt - eller hjerteinfarkt (MI) - skjer når et problem et sted i kroppen reduserer eller blokkerer blodstrømmen til en kranspulsår.

Dette kan stoppe blodstrømmen til hjertet.

Koronararterier forsyner hjertemuskelen med blodstrøm. De kan bli smale hvis stoffer som fett og kolesterol bygger seg opp. Navnet på disse stoffene er plakk.

Plakk bygger seg vanligvis opp over flere år. Hvis plakkstykker brytes av i en hjertearterie, kan det dannes en blodpropp rundt den. Dette kan stoppe den normale blodstrømmen fra å nå hjertemuskelen.

Hvis dette skjer, får ikke en del av hjertemuskelen nok oksygen. Denne delen begynner å dø hvis blokkeringen ikke får behandling raskt.

Arrvev begynner å erstatte sunt hjertevev. Når det er skade eller død i hjertemuskelen på grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer, kan det føre til hjerteinfarkt.

I følge American Heart Association (AHA) har noen i USA et hjerteinfarkt hvert 40. sekund.

Hva er hjerneslag?

Et hjerneslag oppstår når lav blodtilførsel til hjernen stopper hjernevevet i å motta oksygen og andre viktige næringsstoffer.

Det kan skje når et blodkar som fører oksygen og næringsstoffer til hjernen:

• sprekker eller
• er blokkert av en blodpropp

Eventuelle hjerneceller som ikke mottar oksygen, begynner å dø. Dette kan skje i løpet av få minutter.

Noen ganger vil en person ha en midlertidig blodpropp. Dette kan føre til et iskemisk anfall (TIA) eller "mini-stroke".

En hjerne-aneurisme er en bule i en arterie som kan sprekke. Det kan føre til hjerneslag. Symptomene på hjerneslag og aneurisme kan være like, men de kan kreve forskjellig behandling.

Symptomer

Et hjerteinfarkt og hjerneslag kan ha lignende symptomer, men det er også noen viktige forskjeller. I begge tilfeller er akutt medisinsk behandling nødvendig.

Hjerteanfallssymptomer

De vanligste symptomene på hjerteinfarkt inkluderer:

• brystsmerter eller ubehag
• ubehag i overkroppen
• smerter som stråler nedover venstre arm
• kortpustethet
• en kald svette
• tretthet
• kvalme
• svimmelhet eller svimmelhet

Symptomene kan variere mellom individer. Noen mennesker har ingen symptomer eller veldig milde symptomer og opplever et "stille hjerteinfarkt."

Ikke alle hjerteinfarkt involverer brystsmerter, selv om ubehag er til stede. Det kan være en følelse av trykk på brystet.

Symptomer hos kvinner

De vanligste symptomene hos kvinner kan være forskjellige fra symptomene hos menn.

Kvinner kan være mer sannsynlig å oppleve:

• plutselig svakhet
• kortpustethet
• Smerter i kroppen
• søvnproblemer
• generell følelse av å være uvel
• kvalme, oppkast og fordøyelsesbesvær
• kjeve smerte

Hvis en person har disse symptomene, trenger de øyeblikkelig legehjelp.

Ring 911 og be om nødhjelp.

Hjerneslagsymptomer

Alvorlig hodepine kan være et tegn på hjerneslag.

Slagsymptomer avhenger av den delen av hjernen der skaden oppstår. Skaden kan påvirke en rekke funksjoner, inkludert hukommelse, tale og muskelkontroll.

Vanlige symptomer inkluderer:

• plutselig følelsesløshet eller svakhet i ansiktet, armen eller benet, vanligvis på den ene siden av kroppen
• forvirring eller vanskeligheter med å snakke eller forstå talen
• plutselig vanskeligheter med å gå, svimmelhet eller tap av balanse eller koordinasjon
• problemer med å se i ett eller begge øynene
• plutselig alvorlig hodepine, som også kan omfatte oppkast, svimmelhet eller endret bevissthet

Hva er F.A.S.T.?

American Stroke Association oppfordrer folk til å huske forkortelsen FAST for å gjenkjenne tegn på hjerneslag.

FACE DROOPING: Er den ene siden av ansiktet hengende?

ARMSVAKT: Er en arm svak eller følelsesløs?

TALEVanskeligheter: Kan personen gjenta setningen “himmelen er blå” uten å slurre?

TID FOR Å RINGE 911: Personen trenger øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Rettidig behandling kan redde liv eller redusere risikoen for komplikasjoner etter hjerneslag.

Risikofaktorer

Noen faktorer kan øke risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag, og folk kan ikke endre dem.

Disse inkluderer:

• alder
• en familiehistorie av hjerneslag eller hjerteinfarkt
• rase eller etnisitet
• kjønn
• tilstander som gjør blodet "klebrig", for eksempel sigdcelleanemi

Mennesker som allerede har hatt ett hjerneslag, mini-hjerneslag eller hjerteinfarkt, har høyere risiko for å få et nytt hjerneslag.

Faktorer som folk kan være i stand til å kontrollere inkluderer:

Et usunt kosthold er en risikofaktor for både hjertesykdom og hjerneslag.

• røyking
• høyt blodtrykk
• høye nivåer av kolesterol og triglyserider
• overvekt og fedme
• diabetes
• et dårlig kosthold
• mangel på fysisk aktivitet
• drikker for mye alkohol
• understreke

Risikofaktorer for hjerteinfarkt

Folk har høyere risiko for hjerteinfarkt hvis de:

• er menn
• har allerede hatt et hjerteinfarkt
• har en diagnose av hjertesykdom, som medfødt hjertefeil

Risikofaktorer for hjerneslag

Personer med høyere risiko for hjerneslag inkluderer de som:

• har hatt et tidligere hjerneslag, inkludert TIA eller minislag
• har brukt eller bruker narkotika som kokain, ecstasy, amfetamin eller heroin
• har brukt p-piller
• har søvnapné
• har arterieproblemer som kan påvirke hjernen, for eksempel halspulsårssykdom

Tilstander med lignende symptomer

Det er viktig å diagnostisere et hjerteinfarkt eller hjerneslag riktig.

Forhold med lignende symptomer som hjerteinfarkt

Andre medisinske tilstander kan ha lignende symptomer og kan påvirke hjertet.

Disse forholdene inkluderer:

Angina: Et symptom på koronarsykdom som forårsaker brystsmerter eller ubehag på grunn av at hjertemuskelen ikke får nok blod. Angina kan føles som trykk eller en klemmesmerter i brystområdet.

Aortaaneurisme og disseksjon: En forstørrelse som kan sprekke eller rive i aorta, hovedarterien i kroppen. Dette er en livstruende nødsituasjon.

Arytmier: Uregelmessig eller uvanlig rask eller langsom hjerterytme. Disse kan utvikle seg til mer alvorlige medisinske tilstander som atrieflimmer, som kan forårsake hjerneslag.

En blodpropp i lungen: Dette kan skyldes dyp venetrombose, når det dannes en blodpropp, ofte i underbenet, og en del av den bryter av og reiser til lungene. Dette trenger akutt medisinsk behandling.

Halsbrann, acid reflux eller gastroøsofageal reflux (GERD): Dette kan også føles som et hjerteinfarkt ved å forårsake alvorlige brystsmerter.

Muskuloskeletalsmerter: Noen ganger kan skade på en muskel i brystet, nakken eller armen føre til smerter som kan ligne det som oppstår ved hjerteinfarkt.

Panikklidelser, angst, depresjon og følelsesmessig stress kan også forårsake brystsmerter hos noen mennesker.

Det er viktig å søke akuttmedisinsk behandling for brystsmerter for å være sikker på at det ikke er et hjerteinfarkt eller en annen alvorlig medisinsk tilstand.

Forhold med lignende symptomer som hjerneslag

FAST-akronymet oppsummerer noen typiske tegn på hjerneslag, men andre forhold kan ha lignende symptomer. Disse inkluderer migrene, hodepine og kramper.

Andre forhold som kan ha lignende symptomer inkluderer:

Hjernesvulster: En masse utvikler seg på hjernevevet. Folk kan oppleve hodepine, svakhet, tap av følelse i armer eller ben, problemer med å gå og endringer i syn og tale.

Bells parese: En tilstand som skjer på grunn av skade på en nerve utenfor hjernen. Dette kan føre til lammelse eller svekkelse av muskler på den ene siden av ansiktet og ansiktshengende.

Multippel sklerose: En sykdom forårsaket av inflammatorisk skade i hjernen. Muskelsvakhet er et symptom.

Hvis en person har hjerneslaglignende symptomer, er det viktig å ringe om hjelp umiddelbart. Jo før behandlingen kan begynne, jo lavere er risikoen for mulig hjerneskade.

Behandling

Hvis et hjerteinfarkt eller hjerneslag er mulig, vil helsepersonell starte medisinsk behandling med en gang, ofte før diagnosen bekreftes.

Tidligere har leger ofte gitt aspirin til personer som har hatt hjerneslag eller hjerteinfarkt. Dette er et antikoagulasjonsmiddel, noe som betyr at det tynner blodet. Det kan bidra til å forhindre ytterligere blodpropp.

Hvis problemet skyldes intern blødning, vil imidlertid blodfortynnere, som med noen slags slag, ikke være egnet, da de kan føre til mer alvorlig blødning.

Av denne grunn er det viktig for en lege å stille en riktig diagnose.

Personer med høy risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag kan allerede ta aspirin på daglig basis, men gjeldende retningslinjer anbefaler dette bare hvis en person har lav risiko for blødning.

Behandling for hjerteinfarkt

Umiddelbar behandling kan omfatte hjerte- og lungeredning (HLR). Dette er passende hvis en person slutter å puste og hjertet stopper. I noen tilfeller kan det bidra til å gjenopprette blodstrømmen til hjertet.

Når nødhjelp kommer eller når en person kommer til sykehuset, vil en lege gi andre behandlinger.

Umiddelbare inngrep kan omfatte:

• blodproppsstøtende medisiner, kjent som trombolytika
• nitroglyserin for å forbedre blodstrømmen
• oksygenbehandling
• behandling for brystsmerter

Kirurgi og andre medisinske prosedyrer inkluderer:

• en bypass-operasjon, for å omgå det blokkerte blodkaret
• perkutan koronar intervensjon, for å utvide de smale blodkarene

På lengre sikt vil legen gi råd om:

• hjerte-sunne livsstilsendringer som kosthold eller trening
• hjerterehabilitering
• pågående medisiner for å håndtere tilstanden

Behandling for hjerneslag

Hvilken type behandling for hjerneslag avhenger av slag hjerneslag.

Vanlige behandlinger inkluderer:

• blodproppsstøtende medisiner og andre medisiner
• vevsplasminogenaktivator (TPA), som kan være effektiv hvis en person mottar den innen 3 til 4,5 timer etter å ha fått en stoke
• mekanisk fjerning av blodpropp, eller trombektomi, innen opptil 24 timer etter at symptomene dukket opp, basert på hjerneavbildning

Langvarig behandling har som mål å:

• redusere risikoen for et nytt hjerneslag
• adressere funksjonalitet de har mistet, for eksempel talevansker

Den totale effekten og behandlingen av hjerneslaget vil avhenge av hjerneområdet og mengden vevsskade. En lege vil avgjøre om dette er nødvendig, og om det er behov for ytterligere behandling.

Forebygging

Det er ikke mulig å kontrollere alle faktorene som fører til hjerteinfarkt eller hjerneslag, men å håndtere de som kan forebygges kan redusere en persons risiko.

Å slutte å røyke kan redusere risikoen for hjerneslag, hjerteinfarkt og mange andre alvorlige tilstander.

Tips inkluderer:

• ikke røyke
• unngå alkohol eller drikke i moderasjon
• administrere blodsukkernivået
• holder stressnivået lavt
• håndtering av blodtrykk og kolesterol
• unngå narkotikabruk

Å lede en sunn livsstil med et balansert kosthold og mosjon er en annen viktig del av å redusere risikoen.

Personer som har hatt tidligere hjerte- eller hjerneslagproblemer, vil kanskje også spørre legen om å inkludere en dose aspirin i deres daglige regime.

Ta bort

Hjertesykdom inkluderer hjerneslag og hjerteinfarkt.

I følge Centers for Disease Control (CDC) er hjertesykdom den største dødsårsaken i USA for både menn og kvinner.

Omtrent 735 000 amerikanere får hjerteinfarkt hvert år. I 210 000 tilfeller rammer disse noen som allerede har hatt ett hjerteinfarkt tidligere.

CDC-tall viser også at rundt 795 000 mennesker får hjerneslag i USA hvert år. Rundt 610 000 av disse er nye slag, og resten - nesten 25 prosent - påvirker mennesker som allerede har hatt ett slag.

Personer som får hjerteinfarkt eller hjerneslag trenger rask behandling for å forhindre ytterligere skade og komplikasjoner.

Hvis noen opplever noen symptomer på hjerteinfarkt eller hjerneslag, bør noen ringe legevakten umiddelbart. Rask handling kan redde livet.