HøYERE KOLESTEROL, EGGFORBRUK KNYTTET TIL HJERTESYKDOM

En fersk studie har knyttet høyere forbruk av egg eller kolesterol i kosten til høyere risiko for hjerte- og karsykdommer og for tidlig død. Funnet vil sannsynligvis gjenopplive debatten om egg og hjertehelse.

Ny forskning antyder at folk bør begrense sitt daglige egginntak som en del av et sunt kosthold.

For eksempel ser det ut til at den nye studien er i strid med beslutningen i USA om å utelate spesifikke grenser for daglig inntak av kolesterol og egg fra offisielle råd om sunn mat.

Forskere fra Northwestern University Feinberg School of Medicine i Chicago, IL og andre institusjoner samlet og analyserte data fra seks amerikanske kohortestudier som dekker totalt 29 615 personer. Av disse var 45 prosent menn og 31 prosent svarte.

De sammenlignet spisemønstre ved baseline, når den gjennomsnittlige deltakeralderen var 52 år, med hjerte- og karsykdommer og dødsfall som skjedde under en oppfølging som varte i opptil 31 år og hvis midtpunkt var 17 år.

Teamet beskriver funnene i en JAMA papir.

Samsvarende studieforfatter Norrina B. Allen Ph.D., lektor i forebyggende medisin ved Northwestern, sier at "hjemmeldingen" i studien "egentlig handler om kolesterol, som tilfeldigvis inneholder mye egg og spesifikt eggeplommer. ”

"Folk som bruker mindre kolesterol har lavere risiko for hjertesykdom," legger hun til.

Retningslinjer begrenser ikke kolesterol eller egg

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er hjertesykdom den "viktigste dødsårsaken" i USA.

I flere tiår har det vært en debatt om inntak av egg eller kolesterol i kosten øker risikoen for hjertesykdom og tidlig død.

Den offisielle anbefalingen i USA før 2015 var at folk skulle begrense sitt daglige eggforbruk til ikke mer enn 300 milligram (mg), som er mindre enn to store egg.

De nyere kostholdsretningslinjene for amerikanere 2015–2020 gir imidlertid ikke lenger grenser for kolesterol og egginntak i kosten. De inkluderer ukentlig inntak av egg som en del av et sunt kosthold.

"Tilstrekkelig bevis," hevder de, "er ikke tilgjengelig for en kvantitativ grense for diettkolesterol spesifikt for Retningslinjer for kosthold.”

De reviderte retningslinjene beholder imidlertid budskapet om at valget om å slippe spesifikke grenser "ikke antyder at kolesterol i kostholdet ikke lenger er viktig å vurdere når man bygger helsemessige spisemønstre."

Bare matvarer av animalsk opprinnelse - inkludert meieriprodukter, egg, skalldyr, fjærfe og kjøtt - inneholder kolesterol i kosten.

Av de mest typiske matvarene i USAs diett inneholder egg mest kolesterol. Det er rundt 186 mg kolesterol i eggeplommen av et stort egg.

Den gjennomsnittlige amerikanske voksen bruker omtrent 300 mg diettkolesterol per dag og omtrent tre eller fire egg per uke.

Høyere risiko for hjertesykdom og død

Dr. Allen mener at problemet med studier som ikke har funnet noen sammenheng mellom eggforbruk og høyere risiko for kardiovaskulær sykdom, er at de brukte mindre forskjellige prøver og kortere oppfølging, og at de var mindre i stand til å justere for andre ting i dietten. .

"Studien vår," bemerker hun, "viste at hvis to personer hadde [det samme] dietten, og den eneste forskjellen i kosthold var egg, så kunne du direkte måle effekten av eggforbruket på hjertesykdommer."

Diettdataene for den nye studien kom enten fra utfylling av spørreskjema eller intervjuer som fant sted under et enkelt besøk. Disse ga detaljer om hva hver person hadde spist enten året før eller måneden.

Rundt 5400 kardiovaskulære hendelser og 6132 dødsfall av alle årsaker skjedde i løpet av oppfølgingsperioden. Eksempler på kardiovaskulære hendelser inkluderer diagnoser av hjertesykdom, hjerneslag og hjertesvikt.

Forskerne fant at for "hvert ekstra" inntak på 300 mg diettkolesterol per dag, var det en signifikant 17 prosent høyere risiko for hjerte- og karsykdommer og 18 prosent høyere risiko for død av enhver årsak.

Teamet beregnet også de "absolutte risikoforskjellene" for disse resultatene. Disse var henholdsvis 3,24 prosent og 4,43 prosent.

Med andre ord, for hver 1000 deltakere i studien, var det 32 ekstra diagnoser av hjerte- og karsykdommer og 44 dødsfall for hver ekstra 300 mg kolesterol som ble konsumert per dag.

Analysen viste også at for hvert ekstra halve egg spist per dag, var det 6 prosent høyere risiko for hjerte- og karsykdommer og 8 prosent høyere risiko for død av alle årsaker.

Den generelle kvaliteten på folks kosthold, typen og mengden fett de spiste, og hvor mye trening de utførte, så ut til å ikke ha noen innvirkning på disse koblingene.

"Disse resultatene," forklarer forfatterne, "bør vurderes i utviklingen av kostholdsretningslinjer og oppdateringer."

Enkelt øyeblikksbilde av diettmønster

Blant studiens styrker er det faktum at den brukte et stort og mangfoldig utvalg av mennesker fra USA, og at det var en lang oppfølgingsperiode.

Imidlertid er en begrensning det er verdt å merke seg at den bare brukte et enkelt øyeblikksbilde av egg- og kolesterolforbruk, og det var i begynnelsen av oppfølgingen. Folk kan endre spisevaner, og 17–31 år gir mange muligheter til det.

Tom Sanders - som er professor i ernæring og diett ved King’s College London i Storbritannia - kommenterer funnene. Påpeker at fordi studien er prospektiv, kan den ikke fastslå årsak og virkning; det kan bare foreslå lenker.

"Imidlertid," legger han til, "hjemmeldingen støttet av den medfølgende redaksjonen vil støtte synspunktet om at et typisk [US] kosthold, som inneholder mye kjøtt og mange egg, er assosiert med dårlig kardiovaskulær helse, og at [ landets] kostholdsretningslinjer bør gjeninnføre sin anbefaling om at kolesterolinntak ikke skal overstige 300 mg per dag. ”