Alt du trenger å vite om Dengue feber
Dengue feber, også kjent som breakbone feber, er en myggbåren infeksjon som kan føre til en alvorlig influensalignende sykdom. Det er forårsaket av fire forskjellige virus og spres av Aedes mygg.
Symptomene spenner fra mild til alvorlig. Alvorlige symptomer inkluderer dengue sjokk syndrom (DSS) og dengue hemorragisk feber (DHF). Disse krever vanligvis sykehusinnleggelse.
Det er for tiden ingen vaksiner. Den beste metoden for forebygging er å unngå myggstikk. Behandling er mulig hvis diagnosen oppstår før pasienten utvikler DSS eller DHF.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anslår at 400 millioner mennesker smittes hvert år.
Dengue feber er sjelden i USA (USA), men rundt 100 tilfeller rapporteres hvert år, hovedsakelig blant personer som reiser utenfor landet. Det har skjedd utbrudd i Texas, Florida og Hawaii.
Raske fakta om Dengue feber
- Dengue overføres av myggen Aedes aegypti og Aedes albopictus, som finnes over hele verden.
- Rundt 2,5 milliarder mennesker, eller 40 prosent av verdens befolkning, bor i områder der det er fare for overføring av dengue.
- Dengue er endemisk i minst 100 land i Asia, Stillehavet, Amerika, Afrika og Karibien.
- Symptomer begynner vanligvis 4 til 7 dager etter myggbitt og varer vanligvis 3 til 10 dager.
- Effektiv behandling er mulig hvis en klinisk diagnose stilles tidlig.
Tegn og symptomer
Symptomene varierer avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
Mild denguefeber
Symptomer kan oppstå opptil 7 dager etter å ha blitt bitt av myggen som bærer viruset.
De inkluderer:
- verkende muskler og ledd
- kroppsutslett som kan forsvinne og deretter dukke opp igjen
- høy feber
- intens hodepine
- smerte bak øynene
- oppkast og kvalme
Symptomer forsvinner vanligvis etter en uke, og mild dengue medfører sjelden alvorlige eller dødelige komplikasjoner.
Dengue hemorragisk feber
Først kan symptomene på DHF være milde, men de forverres gradvis i løpet av få dager. I tillegg til milde symptomer på dengue, kan det være tegn på indre blødninger.
En person med Dengue hemorragisk feber kan oppleve:
- blødning fra munnen, tannkjøttet eller nesen
- klamete hud
- skade på lymfe og blodkar
- indre blødninger, som kan føre til svart oppkast og avføring, eller avføring
- et lavere antall blodplater i blodet
- følsom mage
- små blodflekker under huden
- svak puls
Uten rask behandling kan DHF være dødelig.
Dengue sjokk syndrom
DSS er en alvorlig form for dengue. Det kan være dødelig.
Bortsett fra symptomer på mild denguefeber, kan personen oppleve:
- intense magesmerter
- desorientering
- plutselig hypotensjon, eller et raskt blodtrykksfall
- kraftig blødning
- vanlig oppkast
- blodkar som lekker væske
Uten behandling kan dette føre til død.
Bilder
Behandling
Dengue er et virus, så det er ingen spesifikk behandling eller kur. Imidlertid kan intervensjon hjelpe, avhengig av hvor alvorlig sykdommen er.
For mildere former inkluderer behandlingen:
Forebygging av dehydrering: Høy feber og oppkast kan dehydrere kroppen. Personen skal drikke rent vann, ideelt sett på flaske i stedet for vann fra springen. Rehydrering salter kan også bidra til å erstatte væsker og mineraler.
Smertestillende midler, som Tylenol eller paracetamol: Disse kan bidra til å senke feber og lindre smerter.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som aspirin eller ibuprofen, anbefales ikke, da de kan øke risikoen for indre blødninger.
Mer alvorlige former for denguefeber kan trenge:
- intravenøs (IV) væsketilskudd, eller drypp, hvis personen ikke kan ta væske i munnen
- blodtransfusjon, for pasienter med alvorlig dehydrering
Sykehusinnleggelse vil gjøre det mulig for personen å bli overvåket riktig, i tilfelle symptomene blir verre.
Årsaker
Det er fire denguevirus (DENV) som forårsaker denguefeber. De er alle spredt av en myggart kjent som Aedes aegypti, og sjeldnere av Aedes albopictus mygg.
Virusene hoppet fra aper til mennesker for mellom 100 og 800 år siden, ifølge CDC, men dengue var et mindre problem frem til midten av det tjuende århundre.
Aedes aegypti stammer fra Afrika, men i dag finnes det i tropiske områder rundt om i verden, spesielt i og rundt områder av menneskelig befolkning.
Viruset overføres fra en infisert mygg til et menneske. En mygg biter en person som er smittet med dengue-viruset, og viruset overføres når myggen biter noen andre.
Det er mulig å ha denguefeber mer enn en gang. En ny infeksjon har høyere risiko for å utvikle en hardere form.
Høyrisikoområder
Dengue feber er mest vanlig i subtropiske og tropiske områder, som Sentral- og Sør-Amerika, deler av Afrika, deler av Asia, Karibia og Stillehavet.
De fleste tilfeller av dengue blant amerikanske borgere forekommer i Puerto Rico, De amerikanske jomfruøyene, Samoa og Guam, hvor viruset er endemisk.
Høyrisikoregioner er:
- Sentral- og Sør-Amerika
- Karibien
- tropisk Asia, inkludert Bangladesh, Indonesia og deler av Kina
- Nord-Australia
I motsetning til malaria kan dengue skje i både urbane områder og landlige områder, men forskning publisert i 2011 antydet at det er mer vanlig i landlige områder.
Diagnose
Tegn og symptomer på denguefeber ligner på noen andre sykdommer, som tyfus og malaria. Dette kan noen ganger forsinke en nøyaktig diagnose.
Legen vil vurdere symptomene og personens medisinske historie og reisehistorie, og de kan bestille noen blodprøver for å bekrefte diagnosen.
Forebygging
Ingen vaksine kan beskytte mot denguefeber. Bare det å unngå myggstikk kan forhindre det.
Alle som bor i eller reiser til et utsatt område kan bruke en rekke måter for å unngå å bli bitt.
Klær: Reduser mengden av hud som eksponeres ved å bruke lange bukser, langermede skjorter og sokker, stikke bukseben i sko eller sokker og bruke hatt.
Myggmiddel: Bruk et middel med minst 10 prosent konsentrasjon av dietyltoluamid (DEET), eller en høyere konsentrasjon for lengre eksponering. Unngå å bruke DEET på små barn.
Myggfeller og garn: Nett behandlet med insektmiddel er mer effektive, ellers kan myggen bite gjennom nettet hvis personen står ved siden av. Insektmidlet vil drepe mygg og andre insekter, og det vil avvise insekter fra å komme inn i rommet.
Dør- og vindusskjermer: Strukturelle barrierer, for eksempel skjermer eller netting, kan holde mygg ute.
Unngå dufter: Sterkt duftende såper og parfymer kan tiltrekke mygg.
Campingutstyr: Behandle klær, sko og campingutstyr med permetrin, eller kjøp klær som er forbehandlet.
Tidspunkt: Prøv å unngå å være ute ved daggry, skumring og tidlig kveld.
Stillestående vann: The Aedes mygg raser i rent, stillestående vann. Å sjekke om og fjerne stillestående vann kan bidra til å redusere risikoen.
For å redusere risikoen for at mygg hekker i stillestående vann:
- snu bøtter og vannbokser og oppbevar dem i ly slik at vannet ikke kan samle seg
- fjern overflødig vann fra potteplatene
- skrubb beholdere for å fjerne myggegg
- løsne jord fra potteplanter for å forhindre at det dannes pytter på overflaten
- Forsikre deg om at avløpsavløp ikke er blokkert og ikke plasser potteplanter og andre gjenstander over dem
- bruk ikke-perforerte renner, installer myggventiler og dekk til feller som sjelden brukes
- Ikke plasser beholdere under en klimaanlegg
- bytt ut vannet i blomstervaser annenhver dag og skrubbe og skyll innsiden av vasen
- forhindre at blader blokkerer noe som kan føre til akkumulering av pytter eller stillestående vann
Velg et område som er borte fra stille vann når du skal på camping eller piknik.
