Alt du trenger å vite om Concerta
Concerta er et merke av metylfenidat, en av de vanligste og godt studerte medisinene for ADHD (attention deficit hyperactivity disorder).Concerta er en formel med utvidet frigjøring, noe som betyr at den blir lenger i kroppen og krever færre daglige doser.
Mange andre versjoner av metylfenidat fungerer raskere enn Concerta, men fungerer ikke så lenge, så en person kan trenge å ta flere piller per dag.
I denne artikkelen kan du lære mer om hvordan Concerta fungerer, mulige bivirkninger og doser.
Hva er Concerta?
Concerta er et merke av et medikament som kalles metylfenidat. Andre merker av stoffet inkluderer Ritalin, Equasym og Daytrana.
Selv om alle versjoner av metylfenidat er sentralnervesystemstimulerende midler, er hvert merke tilgjengelig i litt forskjellige doser og formuleringer.
Concerta er en formel med utvidet frigjøring, noe som betyr at en person vanligvis tar færre doser enn det som er nødvendig med en formel med øyeblikkelig frigjøring.
Concerta fungerer ved å øke dopamin- og noradrenalinnivået i hjernen. Dopamin spiller en viktig rolle i å produsere følelser av motivasjon og belønning, mens noradrenalin påvirker hjernens evne til å være oppmerksom. Concerta bidrar til å øke aktiviteten til disse kjemikaliene i hjernen.
Hva betyr utvidet utgivelse?
Metylfenidat har en kort halveringstid, noe som betyr at kroppen metaboliserer det raskt. Når du bruker medisiner med kort halveringstid, kan det hende at folk må ta flere daglige doser for å få konsistente resultater.
Personer med ADHD - spesielt barn - kan ha problemer med å huske å ta flere piller hele dagen, og inkonsekvens kan begrense effektiviteten av behandlingen.
Formuleringer med utvidet utgivelse, som Concerta, tilbyr en løsning. Umiddelbart etter at en person har svelget denne typen piller, oppløses det ytre skallet, noe som gir rask levering av medisinen.
Gjennom hele dagen oppløses stoffets indre skall gradvis og gir mer av stoffet i en langsom, jevn hastighet.
Bruker
Food and Drug Administration (FDA) godkjente Concerta for behandling av ADHD i 2000.
Leger foreskriver noen ganger sentralstimulerende midler som Concerta på off-label basis for å behandle andre tilstander. Personer med visse søvnforstyrrelser, som narkolepsi, kan bruke Concerta når andre stoffer mislykkes.
Noen mennesker tar metylfenidat for depresjon, selv om det har høy risiko for misbruk og avhengighet hos personer med depresjon.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger av Concerta inkluderer:
- problemer med å sove
- hodepine
- nedsatt appetitt
- lunger og strupesmerter
- feber
- angst eller nervøsitet
- svimmelhet
- magesmerter eller diaré
- rykninger og tics, spesielt ved langvarig bruk
- oppkast
Concerta kan også endre en persons vurdering eller atferd og forårsake andre bivirkninger. I en 2-ukers placebokontrollert studie med ungdommer som tok Concerta, rapporterte 6% av deltakerne utilsiktede skader, sammenlignet med 3% av placebogruppen.
Concerta har en tendens til å øke blodtrykket og pulsen beskjedent. Hos noen mennesker kan det imidlertid forårsake farlig hypertensjon eller en ubehagelig rask hjertefrekvens. En lege vil jevnlig overvåke hjertefrekvensen og blodtrykket til en person som tar Concerta.
Sjelden rapporterer folk om alvorlige bivirkninger av Concerta. Disse inkluderer:
- tåkesyn og andre synsendringer
- aggresjon eller fiendtlighet
- langsom vekst hos barn
- kramper
- blokkeringer i tarmene eller spiserøret
Svært sjelden kan Concerta forårsake eller bidra til hjerneslag, hjerteinfarkt eller plutselig død på grunn av hjertehelseproblemer.
Mennesker med strukturelle eller andre abnormiteter i hjertet og personer med en hjertesykdomshistorie er mer sårbare for disse komplikasjonene.
Dosering
Riktig dose Concerta avhenger av en persons alder, samt symptomer, eksisterende forhold og andre medisiner.
Noen mennesker tar Concerta sammen med andre former for metylfenidat.
For voksne og barn under 65 år som ikke tar metylfenidat, er retningslinjene som følger:
- Voksne begynner med en morgendose på 18–36 milligram (mg). En lege kan øke dette i trinn på 18 mg hver uke, men den totale dosen bør være mindre enn 72 mg per dag.
- Barn i alderen 6 år og eldre og ungdommer bør begynne med en morgendose på 18 mg. En lege kan øke dette med 18 mg hver uke, til en maksimal daglig dose på 54 mg for barn og 72 mg for ungdom.
Folk bør ta stoffet om morgenen med vann. Ikke knus eller tygg Concerta-tabletter.
Det er ikke nødvendig å ta Concerta med et måltid, men en person som opplever nedsatt appetitt, vil kanskje spise frokost før den tar den.
For å sikre at en person opplever mest fordeler, kan en lege anbefale å ta Concerta 30–45 minutter før jobb, skole eller andre daglige aktiviteter som krever konsentrasjon.
Interaksjoner
Det er viktig å unngå å ta Concerta sammen med monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) eller innen 2 uker etter at du har tatt MAO-hemmer.
Siden Concerta kan øke blodtrykket, er det best å snakke med en lege før du tar det med andre sentralstimulerende midler eller medikamenter som kan øke blodtrykket.
Klonidin, medisiner med høyt blodtrykk og andre alfa-2-agonister kan forårsake alvorlige bivirkninger når en person tar dem med Concerta.
Concerta kan endre eller redusere effektiviteten til:
- antikonvulsive legemidler
- blodfortynner
- trisykliske antidepressiva
Er det trygt under graviditet eller for barn?
FDA klassifiserer Concerta og andre former for metylfenidat som graviditetsklasse C. Dette betyr at noen dyreforsøk har vist at de utgjør en fare for fosteret, men at det ikke er nok studier hos mennesker for å bestemme effekten.
I studier av rotter har høye doser metylfenidat forårsaket fosterskader og andre negative utfall.
I noen tilfeller kan fordelene med metylfenidat oppveie risikoen, men en person må konsultere legen sin før den bestemmer den beste handlingen.
Forskere vet ikke om spedbarn kan komme i kontakt med Concerta gjennom morsmelk.
FDA har godkjent Concerta for bruk hos barn i alderen 6 år og eldre, men ikke hos yngre barn.
Alternativer
Concerta er ikke det eneste alternativet for behandling av ADHD. Personer som ikke har gode resultater fra Concerta, kan se forbedringer etter å ha tatt en annen stimulant eller en annen kombinasjon av medisiner.
Noen mennesker med ADHD velger ikke-stimulerende legemidler, som atomoksetin (Strattera), guanfacin (Intuniv) eller klonidin (Kapvay). Andre legemidler, som antidepressiva, kan også hjelpe.
Utover medisinering kan personer med ADHD dra nytte av behandlinger som familie- og atferdsterapi, samt overnatting på jobb eller skole og livsstilsendringer, for eksempel å holde seg til en vanlig rutine.
American Academy of Pediatrics anbefaler at foreldre og omsorgspersoner til barn med ADHD forfølger en behandling som involverer både terapi og sentralstimulerende midler, snarere enn medisinering alene.
Sammendrag
Fordi Concerta er en medisin med utvidet frigjøring, krever det ikke at en person tar flere piller hele dagen. Dette kan gjøre det til et bedre alternativ for mennesker - inkludert barn - som har lettere for å ta en enkelt pille per dag.
Behandling for ADHD begynner med en nøyaktig diagnose fra en lege. Alle som mistenker at de eller et barn i deres omsorg har ADHD, bør be om henvisning til barnelege eller lege som er spesialist i tilstanden.
