Årsaker og behandlinger for stive fingre

Å ha stive fingre kan være bekymringsfullt, i likhet med tap av mobilitet. Mens leddgikt er en viktig årsak til stivhet i fingrene, er det andre, og en lege vil ønske å utforske problemet grundig før de anbefaler behandling.

I denne artikkelen ser vi på ulike årsaker til stive fingre og deres medfølgende symptomer, samt tilgjengelige behandlinger. Vi beskriver også strekk og øvelser som kan bidra til å gjenopprette fleksibilitet i hendene.

Årsaker

Skader

Noen årsaker til stive fingre inkluderer skader, leddgikt og stenosering av tenosynovitt.

Vanskeligheter med å bevege fingrene og en følelse av stivhet kan skyldes en håndskade, for eksempel:

• brudd
• forstuing
• dårlig belastning
• skade på sene eller muskler
• forvridning

Andre symptomer på en håndskade inkluderer:

• smerte
• opphovning
• rødhet
• varme i området
• blåmerker

Hvis en person opplever noen av disse symptomene, bør de oppsøke lege.

Leddgikt

Leddgikt forårsaker ofte stivhet i hender og fingre. Symptomene blir stadig verre etter hvert som tilstanden utvikler seg.

Det er mange former for leddgikt, og bare en helsepersonell kan identifisere formen og det beste behandlingsforløpet.

Noen typer leddgikt blir stadig vanligere med alderen. For eksempel rapporterer en studie fra 2018 at slitasjegikt rammer 60–70% av befolkningen over 65 år.

Symptomer på leddgikt kan bli mer merkbare med tiden, og å identifisere dem tidlig er viktig for å bremse utviklingen av lidelsen.

Sammen med stivhet, se opp for:

• smerte
• opphovning
• vanskeligheter med å bevege ledd, for eksempel knær eller ankler

Stenoserende tenosynovitt

Stenoserende tenosynovitt, eller triggerfinger, oppstår når den beskyttende kappen rundt senene i den berørte fingeren blir betent. Denne betennelsen kan forhindre at senen beveger seg så fritt som den burde.

Fingeren kan smekke i bøyd eller rett stilling i stedet for å bevege seg jevnt, eller den kan låses i bøyd stilling. En person med utløserfinger kan også oppleve smerter i området.

Dupuytrens kontraktur

Dupuytrens kontraktur, eller palmar fibromatose, får kollagenvevet under håndflaten til å tykne og stramme seg gradvis.

Knuter i dette vevet kan danne en ledningslignende struktur under huden, som kan trekke en eller flere fingre i en bøyd stilling.

Dupuytrens kontraktur har en tendens til å påvirke pinkien og ringfingrene og utvikler seg generelt veldig sakte.

Andre symptomer å se etter er:

• fordypet eller markert hud på håndflatene
• smertefrie klumper av vev i håndflaten

For å oppdage mer bevisbasert informasjon og ressurser for sunn aldring, besøk vårt dedikerte knutepunkt.

Diagnose

En lege kan utføre en fysisk undersøkelse når han diagnostiserer årsaken til fingerstivhet.

Når diagnosen årsak til fingerstivhet diagnostiseres, vil legen sannsynligvis spørre om personens aktivitetsnivå og symptomer, samt eventuelle skader i dagene frem til avtalen.

De vil også utføre en fysisk undersøkelse for å kontrollere bevegelsesområdet og vurdere symptomer.

Bildebehandlingstester, som røntgenstråler, er en vanlig del av prosessen. Å se på de underliggende strukturene i hånden kan hjelpe legen til å identifisere alt uregelmessig, for eksempel skade.

I noen tilfeller kan en lege bruke en CT- eller MR-skanning for å se nærmere på strukturene i hånden.

Behandlingsmuligheter

Behandling avhenger i stor grad av den underliggende årsaken til stivhet, men det kan innebære:

Hjemmehjelp

Is- eller varmepakker og reseptfrie smertestillende medisiner, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, kan bidra til å lindre symptomene.

Skinner eller kaster

Disse kan bidra til å strekke tette ledd eller holde bein på plass.

Steroider

Steroidinjeksjoner kan gi litt lindring, avhengig av den underliggende årsaken.

Enzymer

Visse enzymer kan bidra til å bryte opp knyttede vev.

Kirurgi

I noen tilfeller, for eksempel i mange tilfeller av triggerfinger, vil en person trenge kirurgi og fysioterapi.

Strekker seg

Håndstrekninger er en viktig del av behandlingen, og de kan bidra til å forhindre eller lette stivhet.

Ulike strekninger kan bidra til å fremme en full håndfunksjon og bevegelsesområde. For eksempel forfattere av en 2017-studie publisert i BMJ Open fant at deltakere med revmatoid artritt hadde forbedret håndfunksjonen etter å ha praktisert håndøvelser.

De bemerket også at selv om langvarig overholdelse av tøyningsøvelser kan være vanskelig, er det avgjørende for å forbedre håndfunksjonen.

Hånd- og fingerstrekninger er ikke en erstatning for behandling, men i mange tilfeller kan de være komplementære.

Avhengig av årsaken til stivhet, kan legen anbefale spesifikke øvelser. Følg alltid veiledningen fra en lege eller fysioterapeut.

Nedenfor finner du noen eksempler på strekk for stive fingre.

Blid knyttneve

Å øve på å lage en myk knyttneve kan bidra til å fremme bevegelse i hånden.

• Åpne hånden og spre fingrene så langt som mulig.
• Lag en mild knyttneve med tommelen over resten av fingrene.
• Ikke knytt for tett.
• Hold posisjonen i 45 sekunder.
• Gjenta prosessen fem ganger hver dag.

Dette bør ikke forårsake smerte og skal hjelpe hånden til å føle seg mer åpen og mobil.

Fingerbøyning

Dette bidrar til å fremme en rekke bevegelser i sener og muskler.

• Legg armen og hånden flatt på et bord med håndflaten opp.
• Hold håndleddet rett og ta fingrene sakte mot håndflaten.
• Slipp fingrene sakte til de ligger flatt på bordet igjen.
• Gjenta prosessen 10 ganger.

Finger berører

Finger berører fremmer en rekke bevegelser i tommelen.

• Ta fingrene rett opp med håndflaten.
• Bøy tommelen over håndflaten for å berøre bunnen av pinkien, og hold denne posisjonen i 5 sekunder.
• Flytt tommelen tilbake til normal posisjon.
• Gjør dette igjen ved å berøre tommelen til basen på de andre fingrene.
• Gjenta dette settet fem ganger.

Finger stretch

Dette strekker alle fingrene samtidig og kan bidra til å forbedre bevegelsesområdet.

• Start med hånden flatt på et bord, med håndflaten ned.
• Trykk lett, slik at fingrene ligger så rett og flatt mot bordet som mulig uten å tvinge leddene eller forårsake smerte.
• Hold dette i opptil 60 sekunder, og slipp deretter posisjonen.
• Gjenta dette fem ganger hver dag.

Fingertips strekk

Denne strekningen fremmer en rekke bevegelser i fingertuppene.

• Hold hånden loddrett, med håndflaten vendt mot kroppen.
• Ta fingertuppene ned, slik at de berører toppen av håndflaten.
• Hold denne posisjonen i 30 sekunder, og slipp den deretter.
• Gjenta dette fem ganger daglig på hver hånd.

Grep og klemforsterkere

En gripforsterker kan øke styrken i musklene i hendene.

Leger kan også anbefale øvelser med grep og klemforsterkere. Dette er myke, fjærende kuler eller kitt som gir litt motstand når personen klemmer eller klemmer dem.

• Klem en gripeforsterker så hardt som mulig uten å forårsake smerte.
• Hold denne posisjonen i noen sekunder av gangen, før du slapper av.
• Gjenta dette 10–15 ganger per dag.
• Det kan være lurt å bytte hender på forskjellige dager, slik at hver hånd hviler.
• Klem en mykere klemforsterker mellom alle fem fingrene så hardt som mulig uten å forårsake smerte.
• Hold klypen i opptil 30 sekunder før du slipper den.
• Gjenta dette opptil 15 ganger per dag.
• Prøv å skifte hender på forskjellige dager, slik at hver hånd hviler.

Trening med disse verktøyene er viktig for å øke styrken i musklene i hender og fingre.

Sammendrag

Stive fingre kan være tungvint, og leddgikt eller mindre skader er vanlige årsaker. I noen tilfeller er helseproblemer som involverer bein, bindevev eller muskler i hånden ansvarlige.

En lege kan diagnostisere årsaken og anbefale det beste behandlingsforløpet.

Å strekke hender og fingre kan bidra til å forhindre stivhet, og øvelser utfyller ofte behandlingen.