Kan personer med type 2-diabetes slutte å ta metformin?

TILBAKEKALL AV METFORMIN UTVIDET UTGIVELSE

I mai 2020 anbefalte Food and Drug Administration (FDA) at noen produsenter av metformin utvidet frigjøring fjerner noen av tablettene sine fra det amerikanske markedet. Dette er fordi det ble funnet et uakseptabelt nivå av et sannsynlig kreftfremkallende middel (kreftfremkallende middel) i noen metformintabletter med utvidet frigjøring. Hvis du for øyeblikket tar dette legemidlet, ring helsepersonell. De vil gi råd om du skal fortsette å ta medisinen eller om du trenger en ny resept.

Metformin er generelt en trygg og effektiv behandling for type 2-diabetes. Det kan imidlertid forårsake bivirkninger, og noen vil kanskje se på andre alternativer.

Type 2-diabetes oppstår når kroppens celler slutter å reagere på insulin riktig. Som et resultat øker nivået av glukose eller sukker i blodet for høyt.

Enkelte livsstilsfaktorer kan øke risikoen for type 2-diabetes, inkludert:

  • å være overvektig eller overvektig
  • engasjerer seg i lave nivåer av fysisk aktivitet
  • spiser et dårlig kosthold

Metformin er en oral medisin som hjelper til med å håndtere effekten av type 2 diabetes. Hos personer med prediabetes kan legemidlet også bidra til å forhindre eller forsinke tilstanden. Leger foreskriver metformin til nesten 120 millioner mennesker over hele verden.

I denne artikkelen ser vi på bivirkningene av metformin og hvorfor en person med type 2-diabetes kanskje vil slutte å ta den. Vi ser også på risikoen for ikke å ta metformin og noen alternative alternativer.

Bivirkninger ved å ta metformin

Metformin kan forårsake fordøyelsesproblemer.

Metformin er en effektiv behandling for type 2-diabetes. Det hjelper med å senke blodsukkernivået ved:

  • gjør kroppens celler mer følsomme for insulin
  • reduserer frigjøringen av glukose lagret i leveren
  • reduserer absorpsjonen av glukose fra mat i tarmen

Imidlertid har metformin en rekke potensielle bivirkninger. Noen er vanlige, mens andre er sjeldne.

Vanlige bivirkninger av metformin inkluderer:

  • fordøyelsesproblemer, som diaré, oppkast og flatulens
  • en vitamin B-12-mangel
  • lett vekttap

En person bør snakke med en lege før du stopper metforminbehandlingen. Å ta medisinen sammen med mat reduserer risikoen for fordøyelsesproblemer.

Rundt 30 prosent av de som på lang sikt tar metformin opplever vitamin B-12-mangel. Symptomer kan omfatte:

  • svakhet
  • kortpustethet
  • nerveskade

Er det trygt å spise grapefrukt mens du tar metformin? Finn ut mer her.

Mindre vanlige bivirkninger

Hos noen mennesker fører metformin til at blodsukkernivået synker for lavt, og den medisinske betegnelsen på dette er hypoglykemi.

Det er mer sannsynlig at hypoglykemi oppstår hvis en person tar insulin så vel som metformin.

Det er også en veldig lav risiko for å utvikle en tilstand som kalles melkesyreacidose, som skyldes opphopning av melkesyre. Denne tilstanden kan være livstruende.

Enkelte personer som tar metformin, kan også ha en risiko for nyreskade. En studie fra 2018 antyder at metformin kan redusere nyrefunksjonen hos personer med både kronisk nyresykdom og type 2-diabetes.

Gir metformin hårtap? Klikk her for å finne ut mer.

Andre hensyn

Trening kan redusere insulinresistens og forbedre type 2 diabetes symptomer. Imidlertid antyder noen undersøkelser at inntak av metformin på kort sikt kan redusere de positive effektene av trening på insulinfølsomhet.

Årsaker til å stoppe metformin

Regelmessig trening og å miste overflødig vekt kan bidra til å redusere behovet for metformin.

På grunn av bivirkningene av metformin og andre antidiabetika, kan en person foretrekke å håndtere type 2-diabetes gjennom livsstilsendringer.

Selv personer som ikke opplever bivirkninger, vil kanskje unngå langvarig bruk av medisiner.

Mange mennesker med type 2-diabetes opplever at de kan håndtere tilstanden sin gjennom livsstilsendringer alene. Disse kan omfatte:

  • Gjør diettendringer: En gjennomgang fra 2017 fant at endring av dietten kan redusere type 2 diabetes symptomer betydelig og forhindre komplikasjoner.
  • Å miste vekt: I en 2018-studie reverserte nesten halvparten av deltakerne sin type 2-diabetes og kom av antidiabetika etter et 12-måneders vekttapsprogram.
  • Trener regelmessig: En studie fra 2014 antyder at en enkelt treningsøkt kan bidra til å forbedre symptomene på type 2 diabetes midlertidig.

Å slutte å røyke og redusere eller unngå alkohol kan også bidra til å kontrollere symptomene.

Klikk her for å finne ut mer om hvordan de forskjellige måtene folk kan nærme seg behandling av diabetes på.

Risiko for å stoppe metformin

Når en person velger å slutte å ta metformin eller andre medisiner mot diabetes, er det en risiko for at symptomene blir verre.

Det er derfor viktig at folk håndterer symptomene sine gjennom bærekraftige livsstilsendringer som involverer kosthold, vektkontroll og regelmessig trening.

Hvis ubehandlet, kan høye blodsukkernivåer føre til komplikasjoner, for eksempel:

  • nedsatt syn eller diabetisk retinopati
  • nyreproblemer eller diabetisk nefropati
  • nerveskade eller diabetisk nevropati
  • hjerteproblemer
  • seksuelle helseproblemer
  • fotproblemer

Lær mer her om symptomene og komplikasjonene ved diabetes.

Å stoppe metformin trygt

En lege kan gi råd for å stoppe metformin trygt.

Snakk med en lege før du stopper metformin eller andre medisiner mot diabetes.

En person kan slutte å bruke dette stoffet trygt hvis de er i stand til å håndtere sin type 2-diabetes effektivt gjennom bærekraftige livsstilsendringer.

Disse bør omfatte:

  • dietten
  • vekt styring
  • vanlig øvelse

En lege vil ofte bruke visse kriterier for å avgjøre om det er trygt for en person å slutte å ta metformin.

Disse kriteriene inkluderer:

  • ha et fastende eller blodsukkernivå før måltid på 80–130 milligram per desiliter (mg / dL)
  • har et tilfeldig blodsukkernivå eller etter måltid på under 180 mg / dL
  • med et hemoglobin A1c-resultat på under 7 prosent

En lege kan gi råd om valg av riktig kosthold og treningsplaner. De kan også bidra til å sette realistiske mål og gi overvåking og støtte.

Om nødvendig kan de henvise en person til en diettist eller en annen spesialist.

Alternative alternativer

Folk som ikke liker bivirkningene av metformin, kan spørre legen sin om andre alternativer.

Prandin (repaglinid)

Dette fungerer raskt for å senke blodsukkernivået, men det kan føre til vektøkning hos personer som ikke har brukt lignende medisiner før, og tap av blodsukkerkontroll, noe som kan føre til hypoglykemi.

Det kan også samhandle med andre medisiner.

Personer med alvorlige nyreproblemer kan trenge å starte med en lavere dose enn andre mennesker, ifølge Food and Drug Administration (FDA).

Canagliflozin (Invokana)

Dette legemidlet senker blodsukkeret og reduserer risikoen for hjerte- og karsykdommer, men det kan også øke risikoen for behov for amputasjon hos personer med:

  • perifer vaskulær sykdom, som påvirker blodårene i hender og føtter
  • nevropati, eller nerveskade, som kan føre til problemer i hele kroppen, inkludert føttene

Dapagliflozin (Farxiga)

Dette senker blodsukkeret og reduserer risikoen for aterosklerotisk eller kardiovaskulær sykdom, så det kan være egnet for personer med diabetes som har en risiko for denne typen komplikasjoner.

Empagliflozin (Jardiance)

Folk kan bruke dette alene eller sammen med andre stoffer, for eksempel metformin. Det reduserer blodsukkeret på en måte som ikke involverer insulin, og kan også bidra til å redusere kroppsvekt og blodtrykk.

Det kan bidra til å beskytte kardiovaskulær og nyrehelse, og det øker ikke risikoen for beinbrudd eller amputasjon, ifølge en anmeldelse publisert i 2018.

Actos (pioglitazon)

Dette senker blodsukkeret, og det kan redusere risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag, men det kan ha bivirkninger.

Disse inkluderer en høyere risiko for hjertesvikt, vektøkning, beinbrudd og ødem. Ødem er hevelse på grunn av væskeansamling. Hvis det oppstår i lungene, kan det gjøre puste vanskelig.

Det er vanligvis ikke førstevalget for personer med hjertesvikt.

    Urte alternativer

    Folk bruker et økende antall medisinplanter for å behandle diabetes.

    Disse inkluderer:

    • Bitter kalebas (Momordica charantia)
    • Bukkehornkløver (Trigonellafoenum-graceum)
    • Gurmar, eller cowplant (Gymnemasylvestre)
    • Neem (Azadirachtaindica)

    Dette er tradisjonelle midler mot diabetes som folk har brukt i lang tid, og forskning antyder at noen kan bidra til å redusere blodsukkeret.

    Forskerne bemerker imidlertid at det ikke er nok informasjon om hvordan de samhandler med andre behandlinger.

    En person bør ikke bytte medisiner eller bruke urtemedisiner for å behandle diabetes uten å snakke med legen sin først, da det kan være farlig.

    none:  primæromsorg hypothyroid mrsa - narkotikamotstand