Hva du trenger å vite om prediabetes

Når en person har prediabetes, er blodsukkernivået gjennomgående høyt, men ennå ikke høyt nok til å utvikle seg til type 2-diabetes.

Prediabetes er en utbredt tilstand i USA. Rundt 33,9 prosent av personer over 18 år og nesten 50 prosent av personer i alderen 65 år og eldre har prediabetes, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Å få nok mosjon, spise et sunt kosthold og opprettholde en sunn vekt kan reversere prediabetes og forhindre utvikling av type 2-diabetes.

I denne artikkelen ser vi på prediabetes, måter å teste for det, og hvordan du kan reversere tilstanden.

Hva er prediabetes?

Prediabetes er når noen har gjennomgående høye blodsukkernivåer som ennå ikke har nådd stadium av type 2-diabetes.

Når en person har prediabetes, kan kroppen ikke bruke insulin effektivt. Insulin er hormonet som er ansvarlig for å transportere sukker fra blodet til cellene for å bruke energi.

Noen ganger fører manglende evne til å bruke insulin riktig til at cellene ikke får i seg nok sukker. Som en konsekvens forblir for mye sukker i blodet.

Høye blodsukkernivåer kan forårsake alvorlige helsekomplikasjoner, spesielt skade på blodkar, hjerte og nyre.

I følge CDC har mer enn 84 millioner voksne i USA prediabetes, men mange vet ikke at de har tilstanden, siden den er helt symptomfri.

Når folk flest opplever symptomer, har tilstanden vanligvis utviklet seg til type 2-diabetes.

Diagnose

American Diabetes Association (ADA) foreslår at folk bør vurdere blodundersøkelsestester for diabetes når de er 45 år.

Imidlertid bør glukosetesting begynne tidligere for personer som har risikofaktorer for diabetes, som for eksempel overvekt eller har en familiehistorie av diabetes.

Flere blodsukkertester kan bekrefte en diagnose av prediabetes. Legene gjentar testene to eller tre ganger før de bekrefter en diagnose.

Glykosert hemoglobintest

Helsepersonell kaller glykosert hemoglobintest for A1C-testen. De bruker den til å sjekke en persons gjennomsnittlige nivåer av blodsukker de siste 3 månedene.

En A1C-blodprøvescore på mellom 5,7 og 6,4 prosent betyr at en person sannsynligvis vil ha prediabetes.

Noen tilstander, som graviditet, kan påvirke blodsukkernivået til en person og kan forstyrre A1C-resultatene.

I tillegg kan resultatene for noen mennesker vise unøyaktigheter i A1C-testing. Disse inkluderer resultater fra individer av visse etnisiteter med en genetisk sigdcelleegenskap, inkludert mennesker av afrikansk, middelhavs eller sørøstasiatisk avstamning.

Disse unøyaktighetene kan føre til feildiagnostisering av sykdommen eller dårlig blodsukkerhåndtering.

Fastende blodsukkertest

Den faste blodsukkertesten (FBGT) måler sukkernivået på tidspunktet for målingen. Leger anser et resultat på 100–125 milligram per desiliter (mg / dl) som et tegn på prediabetes.

De som tar FBGT kan ikke spise eller drikke i minst 8 timer før de gir en blodprøve. Mange arrangerer testen tidlig om morgenen, ettersom de fleste allerede har faste over natten.

Oral glukosetoleransetest

En OGTT kan bidra til å diagnostisere prediabetes.

Den orale glukosetoleransetesten (OGTT) krever også 8 timers faste. Vanligvis vil blodsukkernivået bli kontrollert før og 2 timer etter at du har drukket en glukosedrikk.

Andre protokoller inkluderer testing av blodsukkernivå hvert 30.-60. Minutt etter inntak av glukosedrikken.

Leger anser en 2-timers verdi på 140-199 mg / dl som et tegn på nedsatt glukosetoleranse. Prediabetes produserer denne effekten på blodet.

Leger bruker ofte OGTT for å diagnostisere mennesker som ikke skal gjennomgå A1C-testen, for eksempel kvinner som kan ha svangerskapsdiabetes eller de med blodsykdommer.

Prediabetes testing hos barn

I følge ADA hadde antallet ungdommer i alderen 12–19 år med prediabetes i 2012 økt fra 9 prosent av denne aldersgruppen til 23 prosent.

ADA anbefaler årlige diabetesundersøkelser for barn som er overvektige eller har en kombinasjon av risikofaktorer for prediabetes. Vanligvis vil medisinske fagpersoner tolke testresultatene for barn på samme måte som for voksne.

Risikofaktorene for prediabetes og diabetes hos barn inkluderer:

• Overvekt: Barn som er overvektige eller har høye fettnivåer rundt midriff har høyere risiko for prediabetes enn barn som ikke er det.
• Alder: De fleste diagnoser av type 2-diabetes hos barn oppstår i begynnelsen av tenårene.
• Familie: Barn som har familiemedlemmer med type 2-diabetes eller en mor som hadde svangerskapsdiabetes, er mer sannsynlig å slite med blodsukkerkontroll.
• Rase eller etnisitet: Barn av afroamerikaner, indianere og latinamerikanske avstamninger er mer sannsynlig å utvikle type 2-diabetes sammenlignet med andre raser og etnisiteter.

Når en lege har diagnostisert prediabetes, må folk gjennomgå regelmessige tester. Dette gir en bedre forståelse av endringer i blodsukkeret og utviklingen av tilstanden.

Å holde et øye med blodsukkernivået over tid hjelper også en person med å overvåke effekten av eventuelle endringer de gjør i livsstilen eller dietten. Det er mulig å reversere prediabetes med de riktige livsstilstiltakene.

Personer med prediabetes bør ha blodsukkerprøver minst en gang i året eller oftere, avhengig av risikofaktorer.

Risikofaktorer

Mange faktorer kan bidra til utvikling av prediabetes.

I økende grad har forskning identifisert sammenhenger mellom familiehistorie og prediabetes. Imidlertid er en stillesittende livsstil og overflødig magefett blant de vanligste og mest innflytelsesrike årsakene til prediabetes og type 2-diabetes.

Risikofaktorer for prediabetes og type 2 diabetes inkluderer:

Overvekt eller overvekt: Den økte tilstedeværelsen av fettvev reduserer følsomheten til celler for glukose.

• Alder: Prediabetes kan utvikles i alle aldre, men helseeksperter mener risikoen øker etter 45 år. Dette kan skyldes inaktivitet, dårlig kosthold og tap av muskelmasse, som vanligvis avtar med alderen.
• Kosthold: Regelmessig inntak av overflødig karbohydrater, spesielt søtet mat eller drikke, kan svekke insulinfølsomheten over tid. Kosthold som inneholder mye rødt eller bearbeidet kjøtt, har også lenker til utviklingen av prediabetes.
• Søvnmønster: Ifølge denne studien fra 2018 har personer med obstruktiv søvnapné økt risiko for å utvikle prediabetes.
• Familiehistorie: Å ha en umiddelbar slektning med type 2-diabetes øker risikoen betydelig for at noen utvikler tilstanden.
• Stress: Forskning fra 2018 på menn på arbeidsplassen fant at personer som opplever langvarig stress kan ha en høyere enn normal risiko for diabetes. I perioder med stress frigjør kroppen hormonet kortisol i blodet, og øker blodsukkernivået.
• Svangerskapsdiabetes: Kvinner som føder spedbarn som veier 9 pund eller mer, kan ha høyere risiko for prediabetes. De som utvikler svangerskapsdiabetes under graviditet og deres barn har også høyere risiko for å utvikle tilstanden.
• Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): Kvinner med PCOS er mer utsatt for insulinresistens, noe som kan føre til prediabetes eller type 2-diabetes. Kvinner med type 1-diabetes har høyere risiko for PCOS enn kvinner som ikke har tilstanden.
• Etnisitet: Risikoen for å utvikle prediabetes har en tendens til å være høyere for afroamerikanere, indianere, latinamerikanere, stillehavsøyboere og asiatiske amerikanere. Årsaken er fortsatt uklar.
• Metabolsk syndrom: En kombinasjon av virkningen av fedme, høyt blodtrykk, høye nivåer av triglyserider eller "dårlige" fettstoffer, og lave nivåer av lipoprotein med høy tetthet, HDL eller "godt" fett, kan øke insulinresistens over tid. Metabolsk syndrom er tilstedeværelsen av tre eller flere tilstander som påvirker en persons metabolisme.

Naturmedisiner

Trening og kosthold kan hjelpe en person å reversere prediabetes, selv om ikke alle anbefalingene fungerer for alle mennesker.

Noen bruker urter og kosttilskudd for å håndtere kostholdet. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disorders (NIDDK) anbefaler imidlertid at ingen forskning støtter bruk av spesifikke krydder, urter, vitaminer og mineraler for å behandle diabetes.

Gurkemeie, som er et fargerikt krydder, kan ha noen effekter på progresjon av diabetes. Lær mer om gurkemeie og diabetes her.

Livsstilsendringer

Økende fysisk aktivitetsnivå kan bidra til å forhindre eller reversere prediabetes.

Sunn livsstilsendring kan redusere sjansene for å utvikle type 2-diabetes. Disse endringene inkluderer:

• Å miste vekt: Å miste omtrent 7 prosent av total kroppsvekt, spesielt å redusere magefett, kan redusere risikoen for å utvikle type 2-diabetes med 58 prosent.
• Foreta moderat, konsistent aktivitet: Personer med diabetes bør prøve 150 minutter med moderat trening per uke. Selv om folk ikke føler seg klare til en intensiv trening, kan det å gjøre en tur eller hagearbeid gjøre en forskjell.
• Økende muskelmasse: Muskel forbrenner kalorier i høyere hastighet enn fett, så økende muskelmasse kan bidra til å oppnå en sunn vekt. Dette kan igjen bidra til å stabilisere blodsukkernivået.
• Økende fleksibilitet: Strekking er en form for trening. Å være fleksibel kan også bidra til å redusere skadevirkningen og forbedre utvinningen, noe som resulterer i et mer pålitelig treningsregime.
• Redusere stress: Siden stress kan være en risikofaktor for prediabetes, kan håndtering av stressnivåer bidra til å forhindre tilstanden.
• Å ha et sunt kosthold: Kosthold som inneholder mye fiber, magre proteiner og komplekse karbohydrater, men lite i enkle sukkerarter, bidrar til å holde blodsukkernivået stabilt.
• Holde seg til en streng måltidsplan: Å spise mindre måltider regelmessig hele dagen bidrar til å forhindre pigger og fall i blodsukkernivået. Sørg for å spise til samme tid hver dag og unngå å spise for mye mellom måltidene.
• Slutte å røyke: Nikotin er et sentralstimulerende middel som øker blodsukkernivået. Røyking kan forårsake insulinresistens og er en risikofaktor for diabetes.
• Unngå overflødig sukker: Mat og drikke med tilsatt sukker kan forårsake ekstreme endringer i blodsukkeret og bidra til vektøkning.
• Holde seg til moderat kaffeinntak: Koffein er et annet stimulerende middel som øker blodsukkernivået. Noen studier har imidlertid knyttet kaffe til økt insulinfølsomhet.
• Få nok søvn: En studie fra 2015 antyder at personer med lav søvnkvalitet også har høyere risiko for prediabetes.

Personer med prediabetes risikofaktorer eller høyt blodsukkernivå kan trenge å overvåke nivåene hjemme og ta medisiner for å redusere blodsukkeret.

En lege kan foreskrive noen mennesker med prediabetes medisiner, for eksempel metformin, for å håndtere symptomene.

Progresjon til type 2 diabetes

Tegn på at prediabetes har utviklet seg til type 2 diabetes inkluderer:

• økt eller ubarmhjertig tørst
• tretthet eller svakhet
• svimmel eller svimmel
• tåkesyn

Alle som opplever disse symptomene, vil kanskje oppsøke legen sin for å få en medisinsk mening.

Folk som har en diagnose av prediabetes, bør ikke være urolige. I stedet kan de bruke dette som en mulighet til å fokusere på diett og et treningsregime for å potensielt reversere sykdomsutviklingen.

Spørsmål:

Er alle øvelser trygge for å reversere prediabetes?

EN:

Det er ingen ekstra risiko å trene på grunn av prediabetes. Imidlertid, med eller uten prediabetes eller diabetes, bør du snakke med legen din om helseproblemer før du begynner på et nytt treningsregime.

Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.