Hva å vite om spyttkjertelinfeksjoner

Folk får spyttkjertelinfeksjoner når bakterier eller virus kommer inn i spyttkjertlene, som er en gruppe kjertler i hode og nakke.

Spyttkjertelinfeksjoner utvikler seg ofte i de to hovedkjertlene, som er plassert foran øret (parotidkjertelen) og under haken (den submandibulære kjertelen).

En spyttkjertelinfeksjon, også kalt sialadenitt, kan forårsake blokkering i spyttkanalene på grunn av betennelse. Dette kan føre til smerte, ømhet og hevelse.

I denne artikkelen diskuterer vi typer, årsaker og behandlinger av spyttkjertelinfeksjoner.

Årsaker til spyttkjertelinfeksjoner

Den submandibulære kjertelen er utsatt for spyttkjertelinfeksjoner.

En spyttkjertelinfeksjon oppstår når bakterier eller virus infiserer en kjertel som produserer spytt.

Folk kan få en spyttkjertelinfeksjon av å ha:

• en redusert spyttstrøm på grunn av medisinske tilstander, som munntørrhet
• dårlig munnhygiene som øker veksten av bakterier, som f.eks Staphylococcus aureus eller Haemophilis influenzae
• en blokkering i spyttkjertlene fra en svulst, abscess eller spyttkjertelstein
• alvorlig dehydrering, som kan være på grunn av sykdom eller kirurgi

Blokkeringer i spyttkjertlene kan forårsake betennelse, noe som gjør kjertlene mer sårbare for infeksjon.

Også betente spyttkjertler har en tendens til å produsere mindre spytt, som strømmer saktere enn vanlig. Som et resultat av dette samler spytt seg noen ganger i kjertlene, slik at konsentrasjonen av bakterier eller virus i spytten øker.

Noen av de vanligste årsakene til spyttkjertelhindringer inkluderer:

• spyttkjertelstein
• knekker i spyttkanalene
• svulster
• unormalt dannede spyttkjertler

Bakterier har en tendens til å forårsake flere spyttkjertelinfeksjoner enn virus. Men noen av de vanligste virusene som er kjent for å forårsake spyttkjertelinfeksjoner inkluderer:

• HIV
• kusma
• parainfluenza type 1 og 2
• influensa A
• herpes
• coxsackievirus

Typer spyttkjertelinfeksjon

Mennesker i alle aldre, inkludert nyfødte babyer, kan utvikle spyttkjertelinfeksjoner. De er spesielt vanlige hos eldre voksne og personer med kroniske sykdommer.

Det er tre par store spyttkjertler, med ett av hvert par plassert på hver side av ansiktet. Noen av disse seks kjertlene kan utvikle en infeksjon. De viktigste spyttkjertlene er:

• Parotidkjertler, som er inne i kinnet og strekker seg fra toppen av øret inn i kjeven. Dette er de største spyttkjertlene.
• Submandibulære kjertler, som er bak underkjeven under tungen og haken. Dette er de nest største spyttkjertlene.
• Sublinguale kjertler, som er på hver side av tungen dypt under munnen. Dette er den minste av de største spyttkjertlene.

Parotid og submandibular kjertler har en tendens til å bli smittet oftest.

De fleste spyttkjertelinfeksjoner er akutte eller utvikler seg plutselig. Infeksjoner relatert til hindringer eller innsnevrede rør kan utvikle seg over tid.

Symptomer

Folk kan oppleve smerte og hevelse i nakkeområdet.

De fleste symptomene på spyttkjertelinfeksjoner varer bare rundt en uke, selv om noe mindre hevelse kan ligge i noen uker.

Akutte spyttkjertelinfeksjoner forårsaker sjelden ytterligere komplikasjoner.

De spesifikke symptomene på en spyttkjertelinfeksjon kan variere mellom mennesker og vil avhenge av deres beliggenhet og alvorlighetsgrad.

Symptomene påvirker vanligvis deler av hodet eller nakken og kan forårsake:

• smerte
• hudrødhet
• gradvis hevelse rundt området
• ømhet
• pus i munnen
• en forferdelig smak i munnen som ikke forsvinner med god tannhygiene
• problemer eller smerter som åpner munnen, tygger eller svelger
• feber
• frysninger

For mange mennesker blir symptomene verre etter å ha spist.

Personer med svulster som forårsaker hindringer kan utvikle en hard, fast, urørlig klump i det berørte området.

Søk legehjelp hvis symptomene:

• er veldig alvorlige
• forstyrre å spise, drikke, svelge eller puste
• er veldig vondt
• vare lenger enn to uker
• ikke bli bedre med primærpleie, som fuktighet og god munnhygiene

Behandling

Mange spyttkjertelinfeksjoner forsvinner av seg selv uten bruk av medisiner.

Den beste måten å behandle spyttkjertelinfeksjoner avhenger av årsaken.

Personer med bakterielle infeksjoner vil vanligvis trenge å ta antibiotika.

Det er ingen spesifikke antivirale medisiner, men det er medisiner som kan bidra til å redusere eller håndtere symptomer på herpes, influensa og HIV.

Når blokkeringer, for eksempel stein eller svulster, forårsaker spyttkjertelinfeksjoner, kan en lege anbefale kirurgi for å løse problemet.

Folk kan også trenge kirurgi for å reparere eller fjerne knekk eller innsnevrede rør som påvirker spyttstrømmen.

Personer med spyttkjertelinfeksjoner utløst av underliggende medisinske tilstander vil kreve ytterligere spesialbehandling.

Hvis en person har en infeksjon forårsaket av en stor abscess, kan en lege trenge å åpne og tømme abscessen.

For personer som tar medisiner knyttet til spyttkjertelinfeksjoner, kan det hende at en lege må bytte medisinering eller endre dosen.

Hjem rettsmidler

Bortsett fra medisiner, er det en rekke hjemmemedisiner som kan hjelpe kroppen med å fjerne spyttkjertelinfeksjoner. Folk kan prøve:

• øke væskeinntaket for å behandle dehydrering
• massere det berørte området flere ganger daglig hvis det skyldes hindring for å stimulere spyttstrømmen
• suger sukkerfrie pastiller eller surt godteri for å oppmuntre til spyttproduksjon
• forbruker sur mat og drikke som fremmer spyttproduksjonen, som limonade, sylteagurk eller surkål
• bruke en varm kompress til det berørte området i 10 til 15 minutter flere ganger daglig
• ved bruk av munnskylling og vask som inneholder karboksymetylcellulose, en spytterstatning

Diagnose

En ultralyd kan være nødvendig for å se på blokkeringen mer detaljert.

For å diagnostisere spyttkjertelinfeksjoner, vil en lege ofte stille en person spørsmål om symptomene, gjennomgå medisinsk historie og utføre en fysisk undersøkelse av området.

Der en svulst eller vekst har forårsaket infeksjonen, kan en lege også ta en prøve som skal sendes til et laboratorium for testing.

Hvis det er blokkering i spyttkjertelen, kan en lege også bestille bildebehandlingstester for å få bedre oversikt over området, for eksempel:

• ultralyd
• computertomografi (CT) skanning
• magnetisk resonanstomografi (MRI)
• spyttendoskopi (sialoendoskopi)
• sialografi, innebærer å injisere et fargestoff i spyttkjertlene som dukker opp på røntgenundersøkelser

Risikofaktorer for spyttkjertelinfeksjoner

Et bredt spekter av livsstilsfaktorer, medisiner og medisinske tilstander kan redusere strømmen av spytt og utløse spyttkjertelinfeksjoner, for eksempel:

• dehydrering
• puster for mye gjennom munnen
• underernæring
• antihistaminer
• antidepressiva
• vanndrivende
• betablokkere
• beroligende midler
• antipsykotika
• anti-Parkinson medisiner
• blir immunsupprimert
• å være over 65 år eller en nyfødt
• nylig operasjon
• strålebehandling eller cellegift i munnen, hodet eller nakken
• radioaktiv jodterapi av skjoldbruskkjertelen
• sukkersyke
• Sjogrens syndrom
• revmatoid artritt (RA)
• lupus
• lymfeknuteinfeksjoner
• anoreksi
• nyresvikt
• bulimi
• hypotyreose

Forebygging

I mange tilfeller er det ingen spesifikke måter å forhindre spyttkjertelinfeksjoner helt på.

Imidlertid kan noen få livsstilstips bidra til å redusere risikoen for at infeksjoner dannes. Disse inkluderer:

• holder deg hydrert og nipper til væske hele dagen
• pusse tennene to ganger daglig
• tanntråd daglig
• skyll ut munnen med vann etter å ha spist eller drukket søte eller kullsyreholdige drikker eller matvarer
• får tannrengjøring hver sjette måned
• tygge på sukkerfri tyggegummi eller suge på sukkerfrie harde godterier
• begrense alkoholinntaket
• unngå tobakksprodukter
• spise mat i små biter for å oppmuntre spyttproduksjon

Outlook

Totalt sett er utsiktene for spyttkjertelinfeksjoner i de fleste tilfeller gode.

Et flertall av spyttkjertelinfeksjoner rydder opp alene eller ved hjelp av medisiner, egenomsorg og hjemmemedisiner.

Personer med alvorlige eller kroniske spyttkjertelinfeksjoner vil trenge kontinuerlig medisinsk behandling, spesielt hvis infeksjonen er relatert til underliggende medisinske tilstander.

Snakk alltid med lege om symptomer på hode og nakke av noe slag som er alvorlige, varer i mer enn to uker, ikke svarer på primærhelsetjenesten eller forstyrrer munnen som åpnes og lukkes.