Hva å vite om lav urinproduksjon
Lav urinproduksjon er et symptom som folk som er syke og har mistet for mange væsker ofte opplever. Det forekommer også hos personer som har en hindring i urinveiene. Imidlertid kan kroppen produsere mindre urin av flere forskjellige grunner, noe som vil kreve forskjellige behandlinger.
Oliguria er det medisinske begrepet for lav urinproduksjon. Boken Vanlige kirurgiske sykdommer definerer oliguri som en urinutgang på mindre enn 13,5 væske unser (400 ml) urin hver dag. Lav urinproduksjon kan være et tegn på et underliggende helseproblem i kroppen.
Selv om lav urinproduksjon noen ganger har en enkel forklaring, bør alle som opplever jevnlig lav urinproduksjon oppsøke lege for diagnose og behandling.
Dehydrering
Dehydrering er en vanlig årsak til lav urinproduksjon.
En av de vanligste årsakene til lav urinproduksjon er dehydrering.
Dehydrering oppstår når kroppen ikke får nok væske fra dietten eller slipper væske for fort til at en person kan fylle på den.
Som det fremgår av en studiepapir fra 2018, representerer vann omtrent 60% av kroppsvekten til de med en sunn kroppsmasseindeks (BMI). Det tar bare et tap på ca. 3% av kroppsvekten i vann for at en person skal begynne å oppleve dehydrering.
Dehydrering kan være mer vanlig når en person har en sykdom som forårsaker symptomer som feber, diaré eller oppkast. Disse symptomene bruker mye av kroppens vann og kan gjøre det vanskeligere for en person å holde væske i kroppen.
I disse tilfellene kan nyrene prøve å bevare kroppens væskelager ved ikke å slippe urin.
Dehydrering fra sykdom er spesielt farlig hos små barn, da de kanskje ikke kan kommunisere sine behov eller symptomer.
Å drikke mer vann sakte kan bidra til å bekjempe mild dehydrering. Væskeholdig mat, som frukt og supper, kan også hjelpe hvis personen er god nok til å spise dem.
Leger kan også tilby spesielle elektrolyttdrikker for å fylle kroppens salter og væsker. I alvorlige tilfeller kan leger gi personen intravenøse elektrolytter og væsker.
Blokkeringer i urinveiene
Fysiske og funksjonelle blokkeringer i urinveiene er en annen mulig årsak til lav urinutgang. Flere problemer kan føre til blokkering og forhindre urin i å forlate kroppen.
Forhold som kan blokkere urinveiene inkluderer:
- nyrestein
- godartet utvidelse av prostatakjertelen
- unormal anatomi i urinveiene på grunn av medfødte eller kirurgiske forhold
- blodpropp i urinveiene
- skade på nervene som styrer blæren
- livmorhalskreft
- prostatakreft
- tykktarmskreft
- blærekreft
Blokkeringer i urinveiene kan være enkle å forveksle med andre problemer. For eksempel kan en blokkering i noen områder av urinveiene forårsake symptomer som inkluderer oppkast og feber. Noen med disse symptomene kan forveksle dem med en annen sykdom som også forårsaker dehydrering.
Imidlertid kan blokkeringer forårsake ytterligere symptomer, som hevelse i magen og uforklarlige smerter.
Behandling av blokkeringer i urinveiene innebærer først å oppdage hva blokkeringen er og hvor den oppstår. Leger kan bestille blodprøver for å se etter unormale proteiner eller tegn på kreft. Det er sannsynlig at de bestiller ultralyd, røntgen av vanlig film eller CT-skanning for å se etter blokkeringer eller undersøke underliggende strukturer, for eksempel prostata.
Behandlingsmulighetene vil avhenge av den underliggende årsaken til blokkeringen.
Alvorlige infeksjoner eller traumer
Alvorlige infeksjoner, som sepsis, blodtap eller annet traume, kan også føre til tap av urinutgang ved å få kroppen til å gå i sjokk. Denne sjokktilstanden reduserer blodtilførselen til organer som nyrene. Nyrene kan ikke lage urin uten denne blodstrømmen.
Sjokk er en medisinsk nødsituasjon som krever øyeblikkelig oppmerksomhet. Legene vil ha som mål å stabilisere personen først før de utfører tester for å fastslå den underliggende årsaken og starte riktig behandling.
Medisiner
Noen medisiner kan også føre til tap av urinproduksjon, og lav urinproduksjon er en av de vanligste symptomene på akutt nyreskade.
Som en studie fra 2015 bemerker, kan noen få forskjellige medisiner forårsake akutt nyreskade. Disse medisinene inkluderer:
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
- aminoglykosidantibiotika
- angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere
- kontrastmidler
Andre legemidler, som cellegiftmedisiner og immunsuppressiva, kan være skadelige for nyrene generelt.
En person som tar disse medisinene regelmessig, bør sørge for at de drikker nok til å hydrere kroppen sin før de tar stoffene. Personer med høyere risiko for nyreskade, inkludert de med diabetes mellitus, kan også ønske å sjekke inn regelmessig hos en lege for tester for å overvåke nyrefunksjonen.
Nyresvikt
Nyresvikt er en mindre vanlig årsak til lav urinproduksjon. Personer som har økt risiko for nyresvikt, en historie med kronisk nyreskade eller gjentatt akutt nyreskade som fører til kronisk nyreskade, kan være mer sannsynlig å oppleve betydelig nyresvikt etter hvert som tiden går.
Leger vil regelmessig teste personer som enten er i fare for eller har opplevd tap av nyrefunksjon. Ved tidlig påvisning kan det være måter å stoppe eller i det minste redusere tapet av nyrefunksjonen. Hvis det utvikler seg til total nyresvikt, vil personen trenge avanserte behandlinger, for eksempel dialyse eller en nyretransplantasjon.
Når skal jeg oppsøke lege
Noen ganger er den underliggende årsaken til lav urinproduksjon åpenbar, for eksempel en forbigående sykdom. I disse tilfellene bør dette symptomet løses når en person får mer væske. Imidlertid bør alle som regelmessig har lav urinproduksjon oppsøke lege.
Alle som har symptomer på sjokk, bør søke akuttmottak. På samme måte bør alle med anuri - et nesten fullstendig tap av urinproduksjon - søke øyeblikkelig medisinsk hjelp. Et totalt tap av urin kan føre til permanent skade på nyrene.
Leger vil først ønske å utelukke enkle årsaker til dette problemet, for eksempel mer vanlige sykdommer. De vil spørre om medisiner som en person bruker og kan bestille andre tester, for eksempel ultralyd eller CT-skanning, for å oppdage fysiske blokkeringer.
Leger vil også bestille blodprøver for å identifisere markører for eventuelle underliggende forhold.
Å se en lege så raskt som mulig er viktig for å diagnostisere og behandle en underliggende lidelse. Rask behandling kan bidra til å minimere eller forhindre langvarig skade på nyrecellene.
Ta bort
Årsaken til lav urinproduksjon kan ofte være så enkel som å ikke få nok væske inn i kroppen. Å sørge for at en person som er syk eller fysisk stresset får nok væske, kan bidra til å bekjempe lav urinproduksjon som skyldes dehydrering.
I andre tilfeller kan lav urinproduksjon være et tegn på en mer alvorlig underliggende tilstand, for eksempel kreft eller betydelig nyresvikt.
I alle fall er det best å oppsøke lege for å diagnostisere den underliggende årsaken til lav urinproduksjon. Tilstrekkelig behandling er viktig i hvert tilfelle for å unngå potensielt alvorlige komplikasjoner, som kan omfatte langvarig skade på nyrene.
