Hva du bør vite om leverhemangiomer

Et leverhemangiom er en godartet klump i leveren. Disse klumpene består av blodkar og er vanligvis ufarlige.

Anslagsvis 1–5 prosent av voksne i USA har små leverhemangiomer som ikke gir symptomer og ikke trenger behandling. Større hemangiomer kan forårsake smerte eller ubehag.

I denne artikkelen diskuterer vi symptomene, årsakene og behandlingen av et hemangiom i leveren, i tillegg til diagnose og mulige komplikasjoner.

Hva er et hemangiom i leveren?

Et leverhemangiom er en ikke-kreftformet klump laget av blodkar.

Når en samling blodkar danner en klump, kalles det hemangiom. Noen hemangiomer forekommer eksternt på huden mens andre utvikler seg i kroppen, inkludert på organer som leveren.

Hemangiomas er vanligvis mindre enn 5 centimeter (cm) over. Selv om noen mennesker kan ha flere hemangiomer, er det vanligere bare å ha en.

Hemangiomas er ikke ondartede, noe som betyr at de ikke blir kreftfremkallende.

Et hemangiom i leveren kalles også et hepatisk hemangiom eller et kavernøst hemangiom.

Symptomer

Hemangiomer i leveren forårsaker svært sjelden symptomer, ettersom folk vanligvis har små og ensomme leverhemangiomer.

Imidlertid kan sjeldnere mennesker ha flere hemangiomer i leveren. De kan også ha større hemangiomer.

Hvis et hemangiom er større enn 4 cm i diameter, kan det forårsake følgende symptomer:

• ubehag i magen og oppblåsthet
• kvalme
• tap av Appetit
• smerte
• en følelse av metthet etter å ha spist et lite måltid

I alvorlige tilfeller kan et større hemangiom sprekke. Dette kan forstyrre organfunksjonen og forårsake blødning i magen eller utbredt blodpropp. Det kan føre til hjertesvikt og kan være dødelig.

Hva forårsaker leverhemangiom?

Legene er fortsatt ikke sikre på hva som forårsaker hemangiomer i leveren.

I noen tilfeller kan leverhemangiomer være tilstede fra fødselen, men de kan også utvikle seg når som helst i løpet av en persons liv. De er vanligere hos personer i alderen 30-50 år, og er mer sannsynlig å forekomme hos kvinner enn hos menn.

Diagnose

En MR-skanning kan identifisere et hemangiom.

Hvis et hemangiom er stort nok til å forårsake symptomer, kan en lege bestille bildebehandlingstester for å se etter abnormiteter i leveren. Disse testene kan omfatte:

• ultralyd
• CT skann
• MR-skanning

I de fleste tilfeller vet folk ikke at de har leverhemangiom før en lege oppdager det når de tester for en annen tilstand.

Behandling

Hemangiomas trenger ofte ikke behandling, og det er ingen bevis for at personer med ubehandlet leverhemangiomas vil utvikle leverkreft.

Noen hemangiomer kan imidlertid være problematiske, avhengig av beliggenhet, størrelse og antall. Det er ofte best å behandle et hemangiom hvis det er stort og forårsaker symptomer.

Mulige behandlinger for personer med leverhemangiomer inkluderer:

• Medisiner som kortikosteroider.
• Blokkerer blodtilførselen til hemangioma. Leger kan utføre en prosedyre for å kutte blodtilførselen til hemangioma for å hindre at det vokser. Denne prosedyren kalles selektiv hepatisk arterieemboli eller hepatisk arterieligering.
• Kirurgi for å fjerne hemangioma. En lege kan fjerne et hemangiom når det er mulig å skille det fra leveren, selv om de noen ganger kan trenge å fjerne en del av leveren også.
• Levertransplantasjon. Leger utfører sjelden denne prosedyren, bortsett fra i tilfelle store eller flere hemangiomer som det ikke er mulig å behandle på andre måter.

Komplikasjoner

Noen p-piller kan føre til at leverhemangiomer vokser.

De fleste leverhemangiomer forårsaker ikke komplikasjoner.

Imidlertid er det mer sannsynlig at personer som er gravide eller tar medisiner som inneholder det kvinnelige hormonet østrogen, inkludert noen p-piller, vil oppleve komplikasjoner fra leverhemangiomer. Dette kan være fordi østrogen kan føre til at leverhemangiomer forstørres.

Under graviditet er det en økning i østrogen. Kvinner med leverhemangiom kan fortsatt bli gravid, men de bør diskutere planene med en lege.

Selv om mange omtaler dem som svulster, er ikke hemangiomer ondartede og blir ikke kreftfremkallende. Det er ingen bevis som tyder på at personer som ikke behandler leverhemangiom, kan utvikle leverkreft.

Outlook

Leverhemangiomer er den vanligste typen godartet leversvulst. De er ikke kreftfremkallende.

De fleste mennesker med leverhemangiomer har ingen symptomer og trenger ikke medisinsk behandling.

Leverhemangiomer forårsaker sjelden komplikasjoner, selv om større eller flere hemangiomer kan forårsake smertefulle eller ubehagelige symptomer.

Hvis noen mistenker at de har leverhemangiom, bør de snakke med en lege om de beste måtene å diagnostisere og håndtere tilstanden på.