Hva du bør vite om DEXA-skanninger
En DEXA-skanning vurderer eller måler bentetthet. Det kan også ha bruksområder for å bestemme kroppssammensetning, for eksempel prosentandelen av muskelmasse og fett.
Dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA) scan bruker to lavenergirøntgenstråler, som leger retter mot beinene. Bruk av doble energinivå skiller bildene i to komponenter, inkludert bløtvev og bein.
Når man avgjør om en person har lav bentetthet eller om tilstanden blir verre, har en DEXA-skanning en tendens til å være mer nøyaktig enn en typisk røntgen, fordi den kan oppdage selv små endringer i bentap.
Leger anser det også som mer pålitelig enn andre metoder for å beregne kroppsfettprosent, inkludert veiing under vann.
Skanningsresultater kan indikere alvorlighetsgraden av bentap og hjelpe leger med å bestemme en persons risiko for å utvikle et brudd.
Når man vurderer kroppssammensetning, kan resultatene også bidra til å bestemme nivået av visceralt fett som kroppen lagrer rundt visse indre organer.
Hensikt
Det vanligste formålet med en DEXA-skanning er å vurdere om en persons bein er svake og eller i fare for brudd. Det hjelper også en lege med å diagnostisere osteoporose.
Osteoporose fører til at beinene mister tetthet eller blir tynne. Når beinene blir tynne, blir de også skjøre, noe som gjør dem mer utsatt for brudd.
Å bestemme om en person har osteoporose så tidlig som mulig er viktig for å forhindre at tilstanden blir verre. Det reduserer også risikoen for brudd.
En DEXA-skanning er også et nyttig diagnostisk verktøy for å vurdere om osteoporose blir verre eller ikke. Etter den første DEXA-skanningen vil en lege vanligvis bestille en ny skanning om et par år for å avgjøre om bentettheten har endret seg.
DEXA-skanninger kan også evaluere effekten av foreskrevne osteoporosebehandlinger. Skanningen kan indikere forverring eller forbedring av bentetthet, eller bentetthet som forblir den samme.
I følge National Osteoporosis Foundation skal kvinner over 65 år og menn over 70 år ha en DEXA-skanning. Den ideelle frekvensen av skanninger kan variere avhengig av resultatene.
Personer som får behandling for osteoporose kan kreve skanning hvert 1. eller 2. år.
Kvinner som er postmenopausale, men yngre enn 65 år, som også har risikofaktorer for lav bentetthet, for eksempel bruk av steroidmedisiner eller lav kroppsvekt, bør også ta skanningen.
Anbefalingen for kvinner å gjennomgå en DEXA-skanning i en tidligere alder enn menn er fordi de har en tendens til å utvikle tap av bentetthet tidligere.
Fremgangsmåte
En person trenger ikke å forberede seg før de har en DEXA-skanning. De kan spise og drikke normalt på dagen for prosedyren.
Imidlertid vil folk som tar kalsiumtilskudd vanligvis trenge å slutte å ta dem rundt 24 timer før skanningen.
Før skanningen
En røntgentekniker vil utføre skanningen på poliklinisk basis. Folk som skal skanne, vil skifte til sykehuskjole og fjerne metallgjenstander de har på seg, for eksempel smykker og briller.
Ved starten av skanningen ligger personen som mottar testen på ryggen på eksamensbordet. Teknikeren vil plassere en avbildningsenhet over dem og en røntgengenerator under dem.
Under skanningen
Under prosedyren beveger bildebehandlingen seg sakte over kroppens kropp mens en stråle med lavdoseenergi går gjennom. Ved måling av bentetthet vil teknikeren vanligvis skanne hofter og ryggrad. Dette er vanlige steder for brudd hos personer med osteoporose.
I noen tilfeller vil håndledd, finger og underarm bli skannet. En prosedyre som leger kaller en vertebral bruddvurdering, kan også forekomme under en DEXA-skanning noen steder. Denne testen avgjør om det er risiko for vertebral brudd.
Når du også måler kroppssammensetning, gjennomgår hele kroppen skanning. Dette måler hudfoldtykkelsen på bestemte steder i kroppen. Ved hjelp av en ligning er det mulig å sette målingene sammen for å bestemme en kroppsfettprosent.
Sikkerhet og forholdsregler
Under skanningen bør folk være stille for å forhindre uskarpe bilder. Skanningen er smertefri og relativt rask, og tar opptil 30 minutter.
DEXA-skanningen er trygg for de fleste. Men fordi den bruker røntgenenergi, er det eksponering for stråling. Personer som er gravide bør snakke med legen sin, som kan råde dem til ikke å ta testen.
Resultater
Resultatene av en DEXA-skanning for bentetthet bruker et system som kalles T-score. T-poengsummen innebærer å sammenligne en persons skanning med bentettheten til en sunn ung voksen av samme kjønn.
Verdens helseorganisasjon (WHO) gir følgende definisjoner av bentetthetsnivåer:
- En T-score på -1,0 eller høyere er normal bentetthet.
- En T-score på -1,1 til -2,4 indikerer osteopeni eller lav bentetthet.
- En T-score på -2,5 eller lavere betyr en diagnose av osteoporose.
En DEXA-skanning kan også rapportere resultater ved hjelp av en Z-score, som rapporterer mengden bein en person har sammenlignet med andre mennesker av samme størrelse, alder og kjønn. Det kan være med på å avgjøre om noe uvanlig fører til tap av bein.
I følge International Society for Clinical Densitometry, anses en Z-score som er over -2,0 som normal. En poengsum som er under -2,0 er hva leger tolker som under normalområdet for personens alder.
Når testen også måler kroppssammensetning, inkluderer resultatene en total fettmasse og total kroppsfettprosent.
Ta bort
DEXA-skanningen er en nyttig diagnostisk test som leger bruker for å avgjøre om en person har lav bentetthet og eller høyere risiko for å oppleve brudd.
Testen kan også gi informasjon om kroppsfettprosent.
Resultatene av skanningen kan hjelpe en lege med å avgjøre om behandling er nødvendig for osteoporose og bidra til å overvåke effektiviteten av behandlingen.
Selv om skanningen utsetter personen for en liten mengde stråling, er fordelene vanligvis verdt risikoen.
