Hva du kan forvente under en ANA-test
Antinukleære autoantistoffer blodprøve identifiserer et spesifikt protein i blodet. Det kan hjelpe til med å veilede diagnosen, og leger bruker ofte testen for å utelukke lupus eller andre autoimmune tilstander.
Immunsystemet produserer antistoffer som bekjemper uønskede inntrengere for å holde kroppen sunn.
Noen ganger går imidlertid systemet galt, og det identifiserer en persons eget vev feil som en trussel og angriper det.
Lupus er en autoimmun sykdom, som betyr at den involverer immunforsvaret som angriper kroppens celler.
En lege kan teste for antinukleære autoantistoffer (ANA) i blodet, og hvis de er til stede, kan en person ha en autoimmun sykdom.
Når du stiller en diagnose, vil en lege vurdere testresultatet og en rekke andre faktorer, inkludert personens medisinske historie og symptomer.
I denne artikkelen beskriver vi hva en person som får ANA-blodprøven kan forvente og når testen er nødvendig.
Hva er ANA-blodprøven?
Denne testen måler nivåer av ANA i blodet, og et positivt resultat kan peke på en autoimmun sykdom.
Hva er ANAer?
Disse antistoffene får immunforsvaret til å angripe kjernene, eller prosesseringssentrene, i kroppens egne celler og vev.
Antistoffer er proteiner som instruerer immunceller til å målrette mot og angripe fremmede celler og partikler.
Cellene i immunsystemet reagerer vanligvis på antistoffer, og dette gjør at immuncellene kan skille mellom partikler som tilhører kroppen og andre som kan forårsake skade.
Antistoffer som utløser immunforsvaret til å angripe kroppens eget vev kalles autoantistoffer. Dette er grunnlaget for autoimmune sykdommer.
ANAer får immunforsvaret til å angripe kjernen i en celle, som inneholder dens genetiske materiale.
En person med høyt ANA-nivå kan ha en autoimmun tilstand. Leger kaller noen ganger disse tilstandene ANA-assosierte revmatiske sykdommer.
De inkluderer:
- systemisk lupus erythematosus eller lupus
- Sjogrens syndrom, der immunsystemet angriper spytt- og tårekjertlene, noe som fører til tørrhet i munn og øyne
- systemisk sklerose, eller sklerodermi, som forårsaker tykkelse av huden og potensielt andre problemer
- blandet bindevevssykdom, der en rekke autoimmune problemer oppstår sammen, som lupus og systemisk sklerose
- Raynauds fenomen, der den autoimmune prosessen påvirker blodstrømmen og ekstremiteter, for eksempel fingre, endrer farge i kalde temperaturer
Lupus og ANA-blodprøven
Lupus er mye mer vanlig blant kvinner enn menn.
En ANA-test vil ofte gi et positivt resultat hos en person med denne autoimmune sykdommen. En negativ ANA-test er ofte en bekreftelse på at et individ ikke har lupus.
American College of Rheumatology rapporterer at mer enn 95 prosent av mennesker med lupus tester positivt for ANA. Som et resultat anser legene testen for å være svært følsom for denne tilstanden.
Ikke alle med et positivt ANA-resultat har imidlertid lupus. En person kan ha ANA i blodet uten å ha en autoimmun lidelse.
For å stille en diagnose må en lege også vurdere en persons symptomer og utføre en fysisk undersøkelse.
Symptomer på lupus
Symptomene varierer i type og alvorlighetsgrad, og de kan være intermitterende.
De vanligste inkluderer:
- Tretthet: Lupus forårsaker ofte ekstrem tretthet og tap av energi.
- Smerter i føtter eller hender: Dette skyldes leddbetennelse, og det er ofte verre om morgenen. Lupus kan også forårsake muskelsmerter og feber.
- Hudutslett: Utslett som karakteriserer lupus, påvirker vanligvis ansikt, hender og føtter.
I ansiktet vises utslett ofte over nese og kinn. Legepersonell omtaler dette som sommerfuglerutslett.
Et lupusutslett er ofte følsomt for solen, så det er viktig å bruke solkrem.
Lær mer om lupus og dens komplekse symptomer.
Hva å forvente
En ANA-test er som enhver vanlig blodprøve.
Helsepersonell vil ta en blodprøve ved hjelp av en nål og sprøyte eller hetteglass, ofte via en vene på innsiden av albuen eller på baksiden av hånden.
Vanligvis er nålestikket raskt og bare mildt smertefullt, men det kan etterlate et lite sår.
En person vil sannsynligvis kunne gå tilbake til vanlige aktiviteter etter å ha gitt blodprøven.
Gjør deg klar for ANA-blodprøven
En person trenger ikke å lage noe spesielt preparat, for eksempel å unngå mat eller drikke, før han gir blodprøven.
Det er imidlertid viktig å bekrefte dette på forhånd. Legen kan også utføre andre blodprøver som krever faste.
Flere medisiner kan påvirke ANA-nivåene. Helsepersonell bør være oppmerksom på aktuelle medisiner før du tar prøven.
ANA-testen er veldig følsom for lupus, men et positivt resultat betyr ikke nødvendigvis at personen har tilstanden.
Testen kan veilede en diagnose når den vurderes med andre faktorer, for eksempel en persons symptomer, men medisinske fagpersoner anbefaler ikke testen for rutinemessige screeninger.
ANA-testen kan også gi et falskt negativt resultat. En person kan ha et negativt resultat, men har fortsatt lupus, spesielt sykdommen er i de tidlige stadiene.
Lab analyse av ANA blodprøver
For å kontrollere blodprøven for ANA, vil en forsker:
- ruge prøven i celler med store kjerner
- få autoantistoffene til å gløde
- bruk et spesialisert mikroskop for å se fluorescensen
- analyser både intensiteten og mønsteret til den glødende flekken
Ulike mønstre kan antyde forskjellige autoimmune lidelser.
Positiv diagnose
Et positivt resultat på en ANA-test kan hjelpe en lege til å diagnostisere en autoimmun lidelse.
Imidlertid, hvis verken personen eller legen gjenkjenner tegn eller symptomer etter et positivt resultat, kan legeteamet se bort fra resultatet.
Trinnene som følger et positivt resultat avhenger av personens generelle helse. Symptomene deres vil bidra til å bestemme årsaken til ANA-nivåene.
Hvis resultatet følger med et sett med symptomer og en medisinsk historie som bekrefter en lupusdiagnose, vil legen gi den enkelte råd om hvordan han skal håndtere tilstanden. Det er foreløpig ingen kur mot lupus.
Legemiddelbehandlinger kan omfatte smertestillende midler som kalles ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Eksempler på disse inkluderer ibuprofen og naproxen.
Andre medisiner som kan hjelpe til med å håndtere lupussymptomer inkluderer:
- hydroksyklorokin eller klorokin, for å redusere betennelse
- kortikosteroider, som også kan berolige betennelse
- rituximab eller belimumab, kraftigere behandlinger som hemmer immunceller hvis betennelsesdempende medisiner ikke har ønsket effekt
Mennesker med lupus kan ha et fullt, aktivt liv med riktig medisinsk ledelse.
Ta bort
ANA-testen er en svært sensitiv, men ikke-spesifikk test som kan bidra til å utelukke autoimmune tilstander som lupus.
En lege administrerer testen på en veldig lik måte som andre blodprøver, og personen trenger ikke å gjøre spesielle forberedelser.
Mens leger ofte bruker testen for å bekrefte en diagnose av lupus, kan den gi falske negative og positive resultater.
Bekreftelse av enhver diagnose krever at en lege får en grundig forståelse av en persons symptomer og sykehistorie.
Spørsmål:
Betyr en negativ ANA at jeg definitivt ikke har lupus?
EN:
Dessverre garanterer en negativ ANA-test ikke at du ikke har lupus. ANA-testen er rapportert å ha en falsk negativ rate på omtrent 5 prosent.
Imidlertid vil de fleste som har lupus og i utgangspunktet tester negativt fortsette å teste positivt på et senere tidspunkt. Det er viktig å vite at en diagnose av lupus aldri skal baseres bare på en ANA-test, men en ANA-test bør brukes til å støtte en diagnose som er basert på kliniske tegn.
Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
