Hva er det første tegn på myelomatose?

Multipelt myelom er når plasmaceller blir kreftfremkallende og produserer bentumorer kalt plasmacytomer. Denne typen kreft kalles multippel myelom fordi en person har mer enn ett plasmacytom.

Multipelt myelom er uvanlig med en livstidsrisiko på 1 av 132 personer eller 0,76 prosent, ifølge American Cancer Society (ACS). ACS-anslaget vil være 30770 nye tilfeller og 12770 dødsfall i 2018.

Det er ukjent hva som forårsaker multippel myelom, men det er mer vanlig hos eldre voksne og afroamerikanere enn andre. Det kjører også i familier.

Det er ingen kur mot myelomatose, men prognosen kan være god hvis legene får det tidlig.

Hva er symptomene?

Symptomer kan ikke alltid forekomme i de tidlige stadiene av myelomatose.

Det er viktig å gjenkjenne symptomene på denne typen kreft, slik at leger kan starte behandlingen tidlig, om nødvendig.

Symptomer på myelomatose varierer, og mange mennesker opplever ikke symptomer i det hele tatt i de innledende stadiene av sykdommen.

Når symptomer er tilstede, kan de omfatte:

• ekstrem svakhet og tretthet
• svakhet og nummenhet i bena
• vekttap
• hyppige infeksjoner, feber og sykdom
• økt tørst
• hyppig urinering
• kortpustethet
• forstoppelse
• kvalme

Relaterte forhold

Etter hvert som symptomer på myelomatose øker og forverres, kan folk utvikle en eller flere relaterte tilstander.

Disse tilstandene er en konsekvens av de tidlige symptomene på myelomatose og inkluderer:

Hyperkalsemi

Hyperkalsemi er når en person har høye nivåer av kalsium i blodet.

Folk kan oppleve ekstrem tørst, forvirring, tap av appetitt og gastrointestinale symptomer, inkludert forstoppelse og kvalme som et resultat av hyperkalsemi.

Anemi

Anemi er når en persons antall røde blodlegemer er lav.

Myelomceller skyver ut røde blodlegemer fra blodet og forårsaker anemi.

Redusert nyrefunksjon

Multipelt myelom kan påvirke nyrefunksjonen og forårsake nyreskade.

Beinproblemer

Avansert myelomatose kan til slutt forårsake brudd, smerte og tynning av bein.

Infeksjon

Myelomceller svekker immunforsvaret og hemmer kroppens evne til å bekjempe infeksjoner.

Hvordan diagnostiseres det?

Laboratoriearbeid, bildebehandling og benmargtesting brukes for å oppnå en diagnose av myelomatose.

Lab arbeid

Blodprøver kan identifisere unormale celler og proteiner.

Blodarbeid kan avsløre unormale celler som myelom produserer, inkludert M-proteiner og beta-2-mikroglobulin.

Typen proteiner som finnes i blodet kan også bekrefte myelomets aggressivitet.

I tillegg kan leger bruke blodarbeid for å kontrollere antall blodceller, nyrefunksjon og kalsiumnivåer. Urinprøver er også en annen måte å oppdage M-proteiner på.

Imaging

Bildebehandling, inkludert røntgen-, MR-, CT- og PET-skanning, brukes til å oppdage beinproblemer relatert til myelomatose.

Benmargtesting

Ved å tegne en prøve av beinmarg fra en persons beinvev kan teknikere utføre tester.

Prøven tas med en lang nål satt inn i beinet. Denne prosedyren kalles benmargsaspirasjon og biopsi.

En patolog vil deretter undersøke prøven av bein, blod og beinmarg under et mikroskop for å lete etter unormale myelomceller.

Fluorescens in situ hybridisering (FISH)

FISH-testen analyserer myelomaceller, ser etter genetiske defekter og bestemmer hvor raskt myelomacellene multipliserer.

Hvordan fungerer iscenesettelse?

Legen vil se på testene for å bestemme sykdomsstadiet, fra trinn I til stadium III, når testingen har bekreftet myelomatose.

Trinn I betyr at sykdommen er mindre aggressiv, mens trinn III indikerer den mest aggressive sykdommen, som kan påvirke organer og bein.

Staging myelom gjøres for å hjelpe personen og legen med å bestemme prognose og behandlinger.

Hva er behandlingsmulighetene?

Meditasjon kan hjelpe en person til å takle myelomatose.

Hvilken behandling legene gir vil avhenge av hvor langt sykdommen er, om personen har symptomer og alvorlighetsgraden av disse symptomene.

Ettersom det ikke finnes noen kur mot multippel myelom, er målene med behandlingen å redusere sykdommens progresjon, redusere komplikasjoner og håndtere smerte og symptomer.

Leger vil vanligvis ikke foreslå behandling hvis en person ikke har noen symptomer. Hvis de har symptomer, men ikke blir verre, og testing indikerer at sykdommen ikke utvikler seg, kan det hende at behandling heller ikke anbefales.

Rutinemessig overvåking av noen som ikke får behandling, gjøres for å se etter symptomer og tegn som indikerer at sykdommen kan komme fremover. Dette innebærer vanligvis å gjøre regelmessig blodarbeid og urintester.

Leger kan foreslå følgende behandlinger:

Målrettede terapimedisiner

Disse medisinene ødelegger myelomceller ved å blokkere spesifikke kjemikalier i cellene, noe som får kreftene til å dø. Å gi disse medisinene intravenøst ​​(IV) betyr, gjennom en blodåre i armen, er den vanlige metoden.

Biologiske terapier

Disse medisinene hjelper immunforsvaret med å bekjempe myelomceller. De er tilgjengelige i pilleform og er designet for å øke immunforsvarets evne til å takle kreft.

Cellegift

Kjemoterapi medikamentell behandling er en kraftig terapi, gitt i høye doser for å drepe kreftceller aggressivt og raskt. Disse stoffene er tilgjengelige i pilleform eller gitt som en IV-behandling.

Stråling

Strålebehandling bruker energistråler for å ødelegge myelomkreftceller i bestemte områder av kroppen. Å motta denne behandlingen kan bety at en persons kreft ikke kommer tilbake.

Benmargstransplantasjoner

Benmargstransplantasjon er når en person får sunn marg fra en giver. Før transplantasjonen må kreftcellene behandles med stråling eller cellegift.

Den sunne benmargen kan transplanteres i kroppen når de syke cellene er ødelagt. Håpet er at sunne celler vil bevege seg inn i beinvev og begynne å skape sunn beinmarg.

Alternative terapier

Alternative terapier inkluderer akupunktur, massasje, meditasjon og avslapningspust. Folk kan oppleve at bruk av disse teknikkene hjelper dem å takle symptomer på myelomatose og bivirkningene av behandlinger.

Hver person bør diskutere alternative behandlinger med legen sin for å sikre at de ikke forstyrrer behandlingene og er trygge.

Outlook

Selv om det ikke finnes noen kur mot myelomatose, er det en håndterbar tilstand.

Det er mulig for en person å ikke oppleve symptomer i mange år. Selv når det er symptomer, er behandlingene nyttige for å bremse sykdommens progresjon og redusere symptomene for de fleste.

Utsiktene er forskjellige for alle og avhenger av forskjellige faktorer, inkludert en persons alder, generelle helse og hvordan sykdommen reagerer på behandlingen.

Folk bør snakke med legen sin for å lære mer om deres prognose og langsiktige utsikter.