Bruk og typer urinkateter
Et urinkateter er et fleksibelt rør for drenering av urin fra blæren. Det kan være nødvendig for en person å bruke et urinkateter hvis de har problemer med å urinere naturlig.
Denne artikkelen skisserer de forskjellige typene urinkateter og gir råd om hvordan du kan unngå bivirkninger.
Bruker
En lege kan anbefale et urinkateter for en person som har vanskeligheter med vannlating. Årsaker til at du trenger et kateter kan omfatte:
- en blokkering i urinrøret, som er røret som fører urin ut av blæren
- urinrørsskade
- en forstørret prostata hos menn
- fødselsskader som påvirker urinveiene
- nyre-, urinleder- eller blærestein
- blære svakhet eller nerveskade
- svulster i urinveiene eller reproduktive organer
En helsepersonell kan også sette inn et urinkateter:
- for å måle urinproduksjonen nøyaktig hos kritisk syke mennesker
- å tømme blæren før, under eller etter at en person er operert
- under fødsel, for å tømme kvinnens blære etter en epiduralbedøvelse
- å levere medisiner direkte i en persons blære
- for å behandle en person med urininkontinens hvis andre behandlinger ikke har lykkes
Intermitterende kateter
Det intermitterende kateteret, eller et standard kateter, er et tynt, fleksibelt rør som en person midlertidig setter inn i blæren gjennom urinrøret.
Den ytre enden av røret kan være åpen, slik at urinen kan renne ned i en beholder. Et annet alternativ er å feste røret til en ekstern dreneringspose som samler urinen.
Hva å forvente
Når en person har tømt blæren, må de fjerne kateteret. Det er nødvendig å fjerne det gamle kateteret og sette inn et nytt flere ganger om dagen for å tømme blæren.
En helsepersonell vil lære personen hvordan du gjør dette riktig.
Bivirkninger
Intermitterende katetre blir vanligvis forsmurt for å redusere ubehag under innsetting.
Urinveisinfeksjoner (UTI) er en vanlig potensiell bivirkning ved bruk av et periodisk kateter. Risikoen for å utvikle en UTI øker ved lengre bruk av kateteret.
Ifølge Dr. Tomas L. Griebling, professor i urologi ved University of Kansas, er det mindre sannsynlig at intermitterende katetere forårsaker infeksjoner enn kateter.
Andre mulige bivirkninger ved bruk av periodiske katetre inkluderer:
- Hematuria. Dette er tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen, noe som kan føre til at urinen virker rød eller brun. Hematuria er vanlig når en person først begynner å bruke et intermitterende kateter, men vedvarende hematuria kan indikere en UTI.
- Blærestein. Disse er vanlige hos mennesker som bruker et periodisk kateter på lang sikt.
- Urinrørstrikturer. Dette er en innsnevring av urinrøret som kan skyldes gjentatte traumer. Mennesker som setter inn sine egne intermitterende katetre gjentatte ganger over mange måneder, har høyere risiko for urinrørstrengninger.
Innbyggende katetre
Et boligkateter ligner på et intermitterende kateter, men forblir på plass i en periode på dager eller uker.
Den ene enden av boligkateteret har en deflatert ballong festet.En helsepersonell vil sette denne enden i blæren og deretter blåse opp ballongen med sterilt vann for å holde kateteret på plass.
Det er to hovedtyper av boligkateter, som har forskjellige innføringsteknikker:
- Urinrørskateter. Også kalt et Foley-kateter, helsepersonell setter inn denne typen gjennom en persons urinrør.
- Suprapubisk kateter. En lege vil kirurgisk sette det suprapubiske kateteret gjennom et lite hull noen centimeter under navlen. Denne operasjonen vil finne sted på sykehuset mens personen er under lokalbedøvelse eller lett narkose.
Hva å forvente
Innbyggende katetere drenerer vanligvis ned i en oppsamlingspose. En person kan binde posen til det indre låret eller feste den til et stativ i en posisjon lavere enn blæren.
Det er viktig å tømme en dreneringspose før den blir full. For de fleste vil dette bety at du tømmer posen hver 2. til 4. time. En person bør også feste en ren, ubrukt dreneringspose to ganger om dagen og feste en større pose om natten.
Noen boligkateter bruker en ventil i stedet for en pose. Å holde ventilen lukket gjør at blæren kan fylle seg.
En person kan deretter åpne ventilen for å tømme blæren og tømme urinen ut i en beholder. Noen mennesker synes dette er mer praktisk enn å bruke en dreneringspose.
Bivirkninger
Mange synes suprapubiske katetre er mer komfortable enn urinrørskateter. Det er også mindre sannsynlig at de forårsaker en infeksjon enn et urinrørskateter.
Imidlertid kan begge typer boligkateter forårsake følgende bivirkninger:
Blærekramper
Det er ganske vanlig at personer med boligkateter opplever blærespasmer. Dette skjer når blæren prøver å passere ut ballongdelen av kateteret. En lege kan forskrive medisiner for å redusere hyppigheten og intensiteten av disse spasmer.
Blokkeringer
Personer med et boligkateter kan merke rusk i kateterrøret. Selv om det er normalt, kan disse mineralforekomster noen ganger blokkere kateteret og forhindre drenering.
Det er viktig for en person å varsle en helsepersonell umiddelbart hvis kateteret blir blokkert, eller hvis de passerer blodpropp eller store deler av rusk.
Smerter og ubehag
Langvarig bruk av boligkateteret kan forårsake smerte og ubehag. Det er viktig å diskutere dette med en lege som vil kunne gi eller gi råd om passende smertelindring.
Eksterne katetre
Noen menn har muligheten til å bruke et eksternt kateter. Dette er en kondomlignende enhet som passer over penis. Et rør festet til kateteret samler urin i en dreneringspose.
Leger anbefaler vanligvis eksterne katetre for menn med inkontinens som ikke opplever urinblokkeringer eller retensjon og kan bruke kateteret selv.
Hva å forvente
Fordi eksterne katetre ikke kommer inn i urinrøret, har de en tendens til å forårsake veldig lite ubehag. Sammenlignet med boligkateter er det mindre sannsynlig at de forårsaker en UTI.
Selv om det finnes eksterne katetre for kvinner, er de sjeldne i kliniske omgivelser på grunn av bekymring for deres sikkerhet og effektivitet.
Disse katetrene er generelt dårlige til å samle urin og kan forårsake skade på den omkringliggende huden og vaginal slimhinnen.
Bivirkninger
Eksterne katetre er kun til kortvarig bruk. Langvarig bruk øker risikoen for:
- UTI
- skade på penis på grunn av friksjon med den kondomlignende enheten
- en blokkering i urinrøret
Bor med kateter
Noen mennesker kan synes det å bo med et kateter er utfordrende og ubehagelig i begynnelsen. Imidlertid, når folk blir mer vant til kateteret, opplever de generelt at det har mindre innvirkning på deres daglige liv.
Denne delen gir tips om hvordan du kan forebygge og overvinne noen av de mulige komplikasjonene ved kateterbruk.
Forebygging av infeksjoner
Den største ulempen ved å bruke et kateter er at det kan tillate at visse bakterier kommer inn i kroppen og forårsaker infeksjon.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er urinkateter ansvarlige for rundt 75 prosent av UTI-er som folk tilegner seg på sykehuset. Risikoen for infeksjon er høyest når du bruker et boligkateter.
Leger refererer til en UTI som skyldes bruk av kateter som en kateterassosiert UTI (CAUTI). Symptomer på en CAUTI kan omfatte:
- smerter i underlivet eller lysken
- høy temperatur
- en brennende følelse under vannlating
- hyppigere vannlating
En person kan redusere risikoen for å utvikle en CAUTI ved å:
- vaske hendene grundig med såpe og varmt vann før og etter berøring av kateterutstyr
- å holde huden rundt inngangen til kateteret ren ved å vaske den med mild såpe og vann to ganger om dagen
- sørge for at urinoppsamlingsposer holdes under blærenivået, da dette vil bidra til å forhindre blokkeringer
- ikke ligger på kateteret, da dette kan forhindre strømning av urin gjennom røret
- sørge for at det ikke er vridninger eller knekk i slangen, da blokkeringer kan øke risikoen for infeksjon
- holder deg hydrert ved å drikke ett eller to glass væske annenhver time
Andre aktiviteter
Det er mulig for en person som bruker et urinkateter å utføre de fleste av sine vanlige aktiviteter. En lege vil gi råd når det er trygt for en person å fortsette å jobbe, trene eller ha sex.
Mange mennesker som bruker kateter er bekymret for effekten det kan ha på sexlivet deres. Generelt sett kan imidlertid personer med et intermitterende eller suprapubisk kateter ha sex som normalt. De med urinrørskateter kan finne sex vanskeligere, men det er fortsatt mulig.
Menn som bruker et eksternt kateter, kan vanligvis fjerne kappen under sex eller plassere en standard kondom over toppen av den. I noen tilfeller er det mulig å fjerne røret og avløpsposen midlertidig.
Personer som bruker en dreneringspose med kateteret, vil kanskje snakke med helsepersonell om muligheten for å bytte til et ventilsystem. Dette kan gjøre sex enklere og mer behagelig.
Sammendrag
Et urinkateter er et viktig hjelpemiddel for mennesker som har problemer med å urinere. Det er flere forskjellige typer tilgjengelig, og en person bør snakke med legen sin om den typen som passer best for deres behov.
En vanlig komplikasjon ved bruk av alle typer kateter er en økt risiko for UTI. Imidlertid kan en person redusere denne risikoen ved å praktisere god personlig hygiene og kateterpleie, samt å lære å bruke utstyret riktig.
Folk bør vurdere å snakke med en lege hvis de opplever vedvarende smerte eller ubehag forbundet med kateteret. De kan gi råd om hvordan du kan gjøre det lettere å leve med et kateter.
