Hepatitt D: Alt du trenger å vite
Hepatitt er betennelse i leveren, som vanligvis oppstår som et resultat av en virusinfeksjon. Det er fem hovedtyper av hepatitt, som kalles hepatitt A, B, C, D og E. Hver type hepatitt har forskjellige årsaker.
Folk kan få hepatitt D gjennom direkte kontakt med kroppsvæskene til noen med infeksjonen. Imidlertid kan de bare få hepatitt D hvis de allerede har en hepatitt B-infeksjon.
I denne artikkelen kan du lære mer om hepatitt D, inkludert årsaker, symptomer og behandlingsalternativer.
Hva er hepatitt D?
En person med hepatitt D kan oppleve tretthet, tap av matlyst og kvalme.Hepatitt D, som noen ganger kaller deltahepatitt, er en virusinfeksjon som oppstår på grunn av hepatitt D-viruset (HDV) og forårsaker betennelse i leveren.
I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) har 5% av mennesker over hele verden med kronisk hepatitt B også hepatitt D. Denne prosentandelen tilsvarer omtrent 15–20 millioner mennesker.
Priser for rapportert hepatitt D er høyest på tvers av:
- Afrika
- Asia
- Øst-Europa
- Midtøsten
- Sør Amerika
- Stillehavsøyene
- Grønland
Hepatitt D er ikke veldig vanlig i USA, der det er færre enn 100 000 rapporterte tilfeller av viruset. Suksessen til hepatitt B-vaksinen, som også forhindrer hepatitt D, betyr at frekvensen av HDV har redusert over hele verden siden 1980-tallet.
Årsaker
Folk får hepatitt D gjennom kontakt med viruset i kroppsvæskene til smittede mennesker. Imidlertid kan en person bare få hepatitt D hvis de allerede har hepatitt B, fordi HDV bruker hepatitt B-viruset til å replikere.
Situasjoner der en person kan komme i kontakt med en smittet persons kroppsvæsker inkluderer:
- deling av nåler
- å ha ubeskyttet sex
- har blod-til-blod-kontakt
- under fødsel
- ved hjelp av ikke-sterilisert medisinsk eller medisinsk utstyr
Folk kan ikke få viruset fra følgende aktiviteter eller typer kontakt:
- hoste eller nysing
- sitter ved siden av noen
- klemmer
- rister eller holder i hendene
- deling av kjøkkenutstyr
Det er heller ikke mulig å få hepatitt D gjennom mat eller drikke.
Mennesker som har større risiko for å få hepatitt D inkluderer de som:
- har hepatitt B
- har ikke mottatt hepatitt B-vaksinen
- injisere medisiner
- har ubeskyttet sex med flere partnere
- bor i en del av verden der hepatitt D er mer utbredt
Symptomer
Folk kan utvikle akutt hepatitt D, kronisk hepatitt D, eller begge deler.
Personer med akutt hepatitt D kan ha følgende symptomer:
- utmattelse
- tap av Appetit
- smerter i øvre høyre mage, over leveren
- mørk urin
- lettere avføring
- kvalme
- oppkast
- gulfarging av huden og det hvite i øynene (gulsott)
Personer med kronisk hepatitt D kan ikke merke noen symptomer selv etter år med å leve med viruset.
Over tid kan de imidlertid merke symptomer fra komplikasjoner av infeksjonen, for eksempel alvorlig leverskade. Tegn og symptomer på leverskade inkluderer:
- utmattelse
- uforklarlig vekttap
- svakhet
- kløende hud
- et hovent underliv
- hovne ankler
- gulfarging av huden og det hvite i øynene
Diagnose
For å diagnostisere hepatitt D, vil en lege se på personens fulle sykehistorie.
En lege vil utføre en fysisk undersøkelse og ta en full medisinsk historie før han stiller en hepatitt D-diagnose. De vil ta hensyn til eventuelle symptomer som mennesker opplever og eventuelle risikofaktorer som personen har for hepatitt D.
En lege kan se etter tegn på leverskade, for eksempel hevelse i magen eller andre deler av kroppen.
En blodprøve kan vise om noen har hepatitt D. En lege kan også utføre tester for å kontrollere leverens helse. Disse testene kan omfatte ultralyd, biopsi eller begge deler.
Behandling
Det er for tiden ingen kur mot hepatitt D, men behandling kan hjelpe folk med å håndtere tilstanden.
For personer med kronisk hepatitt D vil en lege ofte foreskrive et legemiddel kalt pegylert interferon-alfa, noe som reduserer risikoen for at tilstanden forverres. Folk vil vanligvis ta dette i minst 48 uker.
Personer med hepatitt D kan også kreve behandling for hepatitt B. Behandlingen for hepatitt B inkluderer antivirale medisiner og immunmodulerende medisiner. Disse hjelper immunforsvaret til å bekjempe viruset.
Hvis folk har kronisk hepatitt D som fører til komplikasjoner, kan de trenge behandling for å begrense leverskade. I alvorlige tilfeller av leverskade eller leversvikt, kan en levertransplantasjon være nødvendig.
Kan du ha hepatitt D sammen med andre typer hepatitt?
Folk kan bare få hepatitt D hvis de har hepatitt B. Omtrent 5% av personer med hepatitt B vil også bli smittet med hepatitt D.
Folk kan få en hepatitt B-vaksine for å beskytte dem mot både hepatitt B og D.
Andre typer hepatitt har forskjellige årsaker, så det er mulig for en person å ha flere typer. Folk kan få hepatitt A eller E gjennom forurenset mat eller vann, mens de kan få hepatitt C gjennom direkte kontakt med infisert blod.
Komplikasjoner
En person med kronisk hepatitt D-infeksjon kan oppleve kronisk kløe og uforklarlig vekttap.Akutt hepatitt D-infeksjoner kan skade leveren, og de kan noen ganger forårsake akutt leversvikt, selv om dette er sjeldent.
Kronisk hepatitt D-infeksjon kan forårsake:
- skrumplever, som er arrdannelse i leveren
- leversvikt
- leverkreft
Symptomer på disse komplikasjonene kan omfatte:
- lett blødning eller blåmerker
- hovne ben eller ankler på grunn av vannretensjon
- gulfarging av hud eller øyne
- intens kløe
- uforklarlig vekttap
Behandling for komplikasjoner innebærer å ta antiviral medisin, som virker for å forhindre at viruset ytterligere skader leveren. Å unngå alkohol og opprettholde en sunn livsstil kan også bidra til å begrense skaden.
Hvis kronisk hepatitt D forårsaker leverkreft, kan behandlingen omfatte:
- strålebehandling for å drepe kreftceller
- kirurgi for å fjerne kreftdelen av leveren
- immunterapi for å hjelpe immunforsvaret med å bekjempe kreftceller
- cellegift
- levertransplantasjon
Tidlig diagnose av leverkreft øker sannsynligheten for vellykket behandling.
Hvis folk har leversvikt, betyr det at leveren ikke klarer å fungere skikkelig, og de vil trenge en levertransplantasjon.
Tidlig behandling av hepatitt D og B bidrar til å redusere risikoen for å få komplikasjoner fra infeksjonene.
Outlook
Hepatitt D er en alvorlig virusinfeksjon i leveren. Akutt hepatitt D kan forårsake leverskade, selv om det er sjelden det fører til alvorlige tilstander. Kronisk hepatitt D kan føre til komplikasjoner, inkludert skrumplever, leverkreft eller leversvikt.
Selv om det ikke finnes noen kur mot hepatitt D, kan folk ta medisiner for å forhindre at tilstanden blir verre. De kan også trenge behandling for hepatitt B.
En lege vil råde en person med hepatitt D til å unngå alkohol og opprettholde en sunn livsstil for å støtte leveren. En sunn livsstil innebærer god ernæring og regelmessig trening.
Regelmessige kontroller og symptomovervåking vil hjelpe en lege med å identifisere komplikasjoner tidlig og forbedre sjansene for vellykket behandling.
Folk kan unngå å få hepatitt D ved å ha hepatitt B-vaksine, da det kun er mulig for en person å få hepatitt D hvis de allerede har hepatitt B.