Hva innebærer en benmargsbiopsi?
En beinmargsbiopsi er en medisinsk test der en lege ber om innsamling og undersøkelse av en prøve av beinmarg. Dette gjøres for å sjekke om vevet er sunt og blodcelleproduksjonen er normal.
I prosedyren setter en helsepersonell en liten nål i et stort bein, og trekker en prøve av benmargen inn i nålen. Deretter analyserer en laboratorietekniker prøven for en rekke sykdommer, inkludert flere kreftformer.
I denne artikkelen forklarer vi årsakene til å ha en benmargsbiopsi, hva det innebærer, samt risikoen.
Årsaker til beinmargsbiopsi
Leger bestiller benmargsbiopsier når tegn eller symptomer indikerer problemer med produksjon av blodceller.
Benmargsbiopsier brukes også hos personer med blodrelatert kreft for å overvåke behandlingen, for eksempel fremdriften av cellegift.
En benmargsbiopsi kan støtte diagnosen eller evalueringen av mange symptomer og medisinske tilstander. Noen av disse sykdommene og tilstandene inkluderer:
- anemi, eller mangel på røde blodlegemer
- unormal blødning eller koagulering
- benmarg og blodkreft, som leukemi, lymfom eller myelomatose
- kreft som har spredt seg til beinmargen andre steder
- uforklarlige feber
Hva er beinmarg?
Benmarg er det myke vevet i de fleste store bein. Den produserer mange av kroppens blodceller, inkludert røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater.
Myeloide og lymfoide celler, som er to hovedtyper av stamceller i benmargen, produserer de forskjellige blodcellene.
Myeloide celler skaper røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater. Lymfeceller produserer en bestemt type hvite blodlegemer som er ansvarlig for immunitet.
Ulike komponenter utgjør blod og har viktige roller for å opprettholde helsen. Benmarg lager disse komponentene.
Røde blodlegemer spiller en viktig rolle ved å føre oksygen gjennom kroppen. Hvite blodlegemer er avgjørende for å hjelpe kroppen til å bekjempe infeksjoner. Blodplater hjelper til med å stoppe blødning ved å få blod til å koagulere.
Hva å forvente
En benmargsbiopsiprosedyre foregår på et legekontor, sykehus eller klinikk. Det er sannsynlig at en person vil være på avtalen i rundt 30 til 45 minutter totalt, mens selve biopsien tar rundt 10 minutter.
Før prosedyren
Før benmargsbiopsien vil en lege eller annen helsepersonell stille spørsmål for å sikre den tryggeste omsorgen. Folk kan ønske å utarbeide en liste med spørsmål og deres medisinske historie for å øke prosessen.
Benmargsbiopsier medfører en risiko for blødning. Legepersonell vil spørre om medisiner eller urtebehandlinger en person kan ta som kan øke denne risikoen, inkludert vanlige smertestillende midler, som aspirin, ibuprofen og naproxen. Antikoagulantia eller blodfortynnere kan også føre til overdreven blødning.
Legen eller helsepersonell vil gi råd om å fortsette å ta medisiner eller stoppe kurset før prosedyren.
Allergier er også en viktig bekymring når du tar biopsi. Helsepersonell vil spørre om allergier noen måtte ha, spesielt mot bedøvelsesmidler og latex.
En lege kan bruke et bedøvelsesmiddel under prosedyren for å bedøve smertene. Personer som får anestesi kan trenge en venn eller et familiemedlem for å kjøre dem hjem etterpå.
Under prosedyren
En benmargsbiopsi involverer vanligvis to trinn:
- Aspirasjon: Helsepersonell fjerner væske fra beinmargen.
- Biopsi: Helsepersonell fjerner et lite stykke bein og beinmargsvev.
En benmargsbiopsi foregår vanligvis på poliklinisk basis. Imidlertid kan noen få prosedyren gjort mens de oppholder seg på et sykehus.
Bekkenbeinet er det vanligste stedet for en marbiopsi, men en lege kan bruke andre bein.
Trinnene i en benmargsbiopsi er vanligvis som følger:
- Før biopsien skifter personen som blir undersøkt til kjole. Helsepersonell vil be dem om å ligge på siden eller magen. Stillingen kan variere avhengig av stedet for biopsien. Legen rengjør deretter biopsiområdet med et antiseptisk middel.
- Helsepersonell bruker et bedøvelsesmiddel med en nål for å bedøve biopsiområdet. Noen smerter kan oppstå når nålen trenger inn i huden, og bedøvelsesmidlet kommer inn i området.
- Når biopsisiden er nummen, gjør helsepersonell et lite snitt på biopsisiden. Benmargsaspirasjon skjer vanligvis først. Legen vil bruke en sprøyte til å ta en flytende prøve av benmargscellene.
- Etter aspirasjonen kommer benmargsbiopsien. En biopsinål er større enn en aspirasjonsnål. Helsepersonell leder nålen inn i beinet, roterer den og fjerner en prøve av bein og vev.
Skader en beinmargsbiopsi vondt?
Folk vil vanligvis oppleve litt smerte både under og etter inngrepet. Smertenivået varierer mellom individer.
Studier har identifisert måter å gjøre benmargsbiopsier mer komfortable. En erfaren helsepersonell kan bidra til å redusere smertene. Smertestillende medisiner, som lidokain og intravenøs sedasjon, kan også lette ubehag under prosedyren.
Angst og bekymring for prosedyren gjør ofte opplevelsen mer smertefull. Personer som er engstelige for en benmargsbiopsi, bør snakke med legen sin.
Hva skjer etter en benmargsbiopsi?
Resultatene kan være klare noen dager etter biopsien, men kan ta lengre tid. En patolog eller hematolog, eller lege som spesialiserer seg på blod, vil analysere prøvene.
Helseleverandøren vil deretter forklare resultatene og eventuelt arrangere oppfølgingstester.
Biopsiområdet kan være sårt i flere dager. Det er viktig å følge den behandlende legen eller helsepersonellens instruksjoner om hvilke smertestillende midler som er trygge å bruke. Noen smertestillende midler, inkludert aspirin, kan øke risikoen for blødning etter en benmargsbiopsi.
Omsorgspersonen vil gi instruksjoner om hvordan du holder området tørt og når beskyttelsesbandasjen kan komme av. Bandasjen holder seg vanligvis i 1 til 2 dager.
Se opp for fysiske tegn som kan signalisere en infeksjon eller komplikasjon. Folk bør snakke med legen sin hvis de opplever noe av følgende:
- feber
- blødning eller annen utflod
- økt smerte
- ethvert symptom som antyder en infeksjon
Risiko
Benmargsbiopsier er vanligvis trygge, men prosedyren medfører en risiko for komplikasjoner. Noen av de vanligste problemene kan omfatte:
- blåmerker og smerter på biopsisiden
- langvarig blødning fra biopsisiden
- infeksjon på eller nær biopsiområdet
Hvis en person har andre helseproblemer mens han har en benmargsbiopsi, kan dette også øke risikoen for komplikasjoner.
Sammendrag
En benmargsbiopsi er en rask prosedyre som leger bruker for å trekke ut og undersøke en benmargsprøve. Denne prøven kan hjelpe dem med å diagnostisere en rekke blodsykdommer, inkludert visse kreftformer.
Prosedyren forårsaker ofte smerte, men denne smerten kan håndteres på riktig medisinsk veiledet måte.
Prosedyren gir en liten risiko, spesielt for personer som bruker blodfortynnende medisiner. Det er imidlertid den eneste måten å få presis nok informasjon om noen alvorlige årsaker til unormal produksjon av blodceller.
Spørsmål:
Hvilke kreftformer spres til beinmargen andre steder?
EN:
Mange typer kreft kan spre seg til beinet. De mest sannsynlige som sprer seg til beinet inkluderer kreft i bryst, nyre, lunge, prostata og skjoldbruskkjertel.
Yamini Ranchod, PhD, MS Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
