Kan ikke-røykere få KOLS?

Kronisk obstruktiv lungesykdom, eller KOLS, refererer til en gruppe lungesykdommer som blokkerer luftstrømmen og vanskeliggjør pusten. Det er mulig for personer som ikke røyker å utvikle tilstanden. Symptomer har en tendens til å være like for de som røyker og de som ikke gjør det.

KOLS gjør puste vanskelig fordi det begrenser luftstrømmen inn og ut av lungene.

Dette er fordi KOLS kan skape mer slim og betennelse, som blokkerer luftveiene, får deler av lungene til å bli mindre elastiske og skader luftsekkene i lungene.

Emfysem og kronisk bronkitt er begge tilstander innenfor området som KOLS dekker, og noen tilfeller av astma kan også føre til KOLS.

Noen symptomer på KOLS inkluderer:

• åndenød
• hyppig hoste som gir mye slim
• tungpustethet
• tetthet eller ubehag i brystet
• hyppig forkjølelse, influensa eller luftveisinfeksjoner

Rundt 85–90% av mennesker som utvikler KOLS røyker, men personer som ikke røyker, kan også utvikle tilstanden fra eksponering for andre lungeirriterende.

Hvor vanlig er det?

En person med KOLS kan oppleve åndenød, hyppig hoste og tungpustethet.

Omtrent 16 millioner mennesker i USA har KOLS. Rundt 25-30% av disse tilfellene forekommer hos personer som ikke røyker; det samme gjelder i Europa og Kina.

Faktisk, ifølge National Institutes of Health (NIH), har 1 av 6 personer med KOLS aldri røkt.

En studie fra 2015 sammenlignet tilfeller av KOLS hos 5176 personer, 40 år eller eldre, som røykte og ikke. Folk som ikke røykt utgjorde 47% av kohorten, og 10% av dem hadde KOL.

Forskerne så at KOLS påvirket kvinner som ikke røyker mer enn menn som ikke røyker. Rundt 70% av de som ikke røykt, men hadde KOLS var kvinner.

De vanligste faktorene som deltakere som ikke røykt, men som hadde KOLS delt, var:

• å være 40 år eller eldre
• har astma
• å ha hatt en alvorlig luftveissykdom som barn

For kvinner inkluderte risikofaktorer å være rundt passiv røyking og kilder til biomasse drivstoff for oppvarming eller matlaging.

Risikofaktorer

Følgende kan øke risikoen for KOLS blant personer som ikke røyker:

Gener

Genetikk spiller en rolle i om en person er i fare for KOLS.

En person kan arve en tilstand som kalles alfa-1 antitrypsinmangel (alfa-1). Dette betyr at mennesker har to unormale gener arvet fra sine biologiske foreldre.

Omtrent 100.000 mennesker i USA har alfa-1, selv om mange mennesker kan ha denne genetiske komponenten og ikke utvikle en lungesykdom.

Hvis alfa-1 forårsaker lungesykdom, kalles det genetisk KOLS.

Folk kan merke følgende symptomer:

• kortpustethet i hverdagsaktiviteter og trening
• gjentatte tilfeller av brystinfeksjoner eller lungebetennelse
• allergi
• tungpustethet
• hyppig hoste som gir slim
• bronkiektase, hvor luftveggene tykner på grunn av betennelse

Folk kan ta en blodprøve for å sjekke om de har alfa-1. Tidlig diagnose kan bidra til å forhindre at tilstanden blir verre.

Langvarig eksponering for forurensende stoffer

Langvarig eksponering for utendørs forurensende stoffer, for eksempel røyk fra trafikk, kan forårsake KOLS blant mennesker som ikke røyker.

Forurensende innendørs og utendørs kan forårsake kols hos mennesker som ikke røyker. Luftforurensning i hjemmet er den vanligste årsaken til KOLS blant mennesker som ikke røyker.

Forurensende stoffer som kan føre til KOLS inkluderer:

• brukt sigarettrøyk
• gasser
• giftige gasser
• støv
• industrielle røyk
• eksos fra trafikken

Andre luftveisforhold

Personer med kronisk astma kan være mer utsatt for KOLS, spesielt hvis de synes det er vanskelig å håndtere tilstanden effektivt.

Personer som hadde alvorlige luftveisinfeksjoner som barn, kan også ha høyere risiko for KOLS. En familiehistorie av obstruktiv lungesykdom kan også øke risikoen.

De som har hatt tuberkulose (TB) kan også være mer utsatt, siden denne sykdommen kan forårsake permanent arrdannelse i lungene, samt bronkiektasi og fibrose (arrdannelse i lungene).

Forskning viser at personer med en historie med tuberkulose har tre ganger større sannsynlighet for å utvikle KOLS enn de uten.

Kjønn

En studie så på 5 176 voksne fra Canada, alle i alderen 40 år og eldre, for å sammenligne frekvensen av KOL mellom personer som røykte og de som ikke gjorde det. Kullet besto av 47% mennesker som aldri hadde røkt og 53% mennesker som røykte på den tiden.

Studien avslørte at KOLS blant folk som ikke røykte påvirket 7,4% av kvinnene sammenlignet med 5% av mennene. Det var tilsvarende mengder KOLS-tilfeller hos menn og kvinner som røykte.

Eksponering for biomassedrivstoff påvirket også flere kvinner enn menn. Studien definerte eksponering for biomasse drivstoff som 10 år eller mer eksponering fra bruk av innendørs ild av tre, kull eller gjødsel som den viktigste kilden til oppvarming eller verktøy for matlaging.

Interessant, en studie fra 2015 som så på tilfeller av KOLS blant mennesker fra Korea som ikke røyker, fant at tilstanden rammet flere menn enn kvinner.

Risikofaktorer for KOLS hos personer som ikke røykte også:

• har lavere utdanning
• arbeider i manuelt arbeid
• har en medisinsk historie med TB eller bronkiektase
• å være eldre
• å være undervektig

Alder

Noen undersøkelser har funnet at eldre alder kan øke risikoen for KOLS.

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) var det mer sannsynlig at personer i alderen 65–74 år hadde kols, ifølge forskning fra 2013.

Forebygging

En person bør konsultere lege hvis de opplever vedvarende hoste eller kortpustethet.

Personer som ikke røyker, kan bidra til å redusere risikoen for KOLS ved aldri å røyke og prøve å holde seg borte fra passiv røyking.

Å unngå forurensende stoffer som kan irritere lungene er også en av de beste måtene å forhindre KOLS. Å holde seg borte fra støv, giftige gasser, tunge eksosgasser og sterke kjemikalier kan hjelpe.

Hvis folk jobber i et miljø med hyppig eksponering for giftige gasser, bør de sørge for at de til enhver tid bruker riktig verneklær og ansiktsmasker.

Hvis folk merker noen problemer med pusten, for eksempel vedvarende hoste eller kortpustethet, bør de oppsøke lege for en kontroll. Tidlig diagnose kan bidra til å redusere utviklingen av lungesykdom.

Folk kan også prøve å beskytte seg mot å få influensa eller brystinfeksjoner, som begge kan øke risikoen for KOLS. Å unngå store folkemengder i vintermånedene og få en årlig influensavaksine kan bidra til å redusere denne risikoen.

Outlook

Noen undersøkelser har funnet at alvorlighetsgraden av KOLS er lavere hos personer som ikke røyker enn hos de som gjør det.

En 2013-studie fra Danmark fant at personer som ikke røyker, men har KOLS, hadde mindre alvorlige symptomer enn de som røyker. Den tidligere gruppen hadde også lavere risiko for komplikasjoner som hjerteproblemer.

En studie fra 2015 fant at personer som ikke røyker har en mildere KOLS enn de som røyker.

Selv om det foreløpig ikke finnes noen kur mot KOLS, er det mange behandlingsalternativer og livsstilsendringer en person kan prøve å hjelpe til med å håndtere tilstanden. Hvis folk merker tegn på KOLS eller kortpustethet, bør de oppsøke lege, da en tidlig diagnose kan bidra til å forhindre at tilstanden utvikler seg.

Behandlingsalternativer har en tendens til å omfatte:

• bronkodilatatorer, som hjelper til med å slappe av luftveiene for å lette pusten
• lungerehabilitering, et program som hjelper mennesker med å håndtere trening, ernæring og generelt velvære
• ekstra oksygenforsyning
• kirurgi, hvis symptomene er alvorlige og medisinering ikke hjelper

Behandling kan bidra til å lindre symptomene, hjelpe folk til å holde seg i form og være aktive, og bidra til å forhindre at tilstanden forverres.