Er babyer fullt utviklet etter 36 uker?
Helsen til både mor og baby er viktig under graviditet. Hvis det sannsynligvis er fødsel eller fødsel etter 36 uker, er det viktig å forstå alle risikoene og fordelene.
Å levere en baby på 36 uker, som er kjent som for tidlig fødsel, kan skje spontant eller kan kreve induksjon. En lege kan indusere graviditet av en rekke årsaker, inkludert for tidlig fødsel, alvorlig svangerskapsforgiftning, problemer med morkaken, fosterets vekstbegrensning eller svangerskapsdiabetes.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler ikke frivillig å indusere fødsel før 39 ukers svangerskap med mindre det er et medisinsk behov for å gjøre det.
De fleste babyer født på 36 uker er generelt sunne. Imidlertid er det noen risikoer som folk bør være klar over.
Er graviditet i 36 uker for tidlig?
Nåværende retningslinjer anbefaler at en baby blir i livmoren i 39 uker.
I følge ACOG:
- en svangerskapsalder under 28 uker er ekstremt for tidlig
- en svangerskapsalder på 28 - 32 uker er veldig tidlig
- en svangerskapsalder mellom 32 og 37 uker er moderat til sen for tidlig
- en svangerskapsalder mellom 34 og 36 uker er for tidlig
- en svangerskapsalder mellom 37 og 38 uker er tidlig sikt
- en svangerskapsalder på 39 uker og utover er full sikt
Ifølge March of Dimes utgjorde for tidlig fødsel 6,9 prosent av alle levendefødte i USA i 2015.
Tidligere betraktet ACOG 37 uker som en fullverdig graviditet. Men fordi mange babyer født etter 37 uker opplevde komplikasjoner, endret de retningslinjene. Nå er den anbefalte tiden for en baby å holde seg inne i livmoren minst 39 uker, med mindre medisinsk indikert.
Overlevelsesrate
Noen spedbarn født i senfødtperioden er fysiologisk og utviklingsmodne umodne sammenlignet med fullbårne spedbarn og har høyere risiko for sykdom og død. Faren for spedbarnsdød eller sykdom avtar betydelig med hver svangerskapsuke.
Å forstå hvilke babyer som er mest utsatt for sykdom og død, kan hjelpe helsepersonell med å forberede seg på mulige komplikasjoner.
I følge en rapport fra 2012 i Seminarer i føtal og nyfødt medisin, mellom 2006 og 2008 i USA, var frekvensen for spedbarnsdød blant babyer født 34 til 36 uker 7,1 per 1000 fødsler. Til sammenligning var dødeligheten for babyer født 32-33 uker 16,2 per 1000 levendefødte.
Påvirkning på utvikling
Babyer født etter 36 uker har større risiko for utviklingsproblemer, både fysisk og mentalt, sammenlignet med sine kolleger på full sikt.
Babyer født ved 36 ukers svangerskap har høyere risiko enn babyer født ved termin for følgende:
- cerebral parese
- dårlig skoleprestasjoner
- behov for tjenester for tidlig intervensjon
- spesialundervisningsbehov
- atferdsmessige og psykiatriske problemer
Ifølge forskning lagt ut til American Journal of Perinatology, sent premature barn i førskolealder var mindre i stand til å følge instruksjonene og utføre minneoppgaver sammenlignet med jevnaldrende født på full sikt.
En annen studie avslørte at for tidlige premature spedbarn viste reduserte utviklingsresultater ved 9 måneders alder sammenlignet med fullbårne spedbarn. Imidlertid var disse forskjellene ikke synlige når de var 2 år gamle, men kom igjen hos barnehagebarn om førskolelesing, førskolematematikk og barnehagelesing.
Å være klar over disse komplikasjonene kan hjelpe foreldre, lærere og helsepersonell med å målrette overvåking og tidlig intervensjon.
Hva er de potensielle komplikasjonene?
Selv om babyer født på 36 uker generelt er sunne og har lavere risiko for helsekomplikasjoner enn babyer som er født tidligere enn dette, kan de fremdeles oppleve noen helseproblemer.
Noen ganger er det vanskelig å identifisere om komplikasjonen skyldes tidlig fødsel i seg selv eller en medisinsk grunn som utløste tidlig fødsel.
Komplikasjoner kan omfatte følgende:
- respiratorisk nødsyndrom (RDS)
- sepsis
- patent ductus arteriosus (PDA)
- gulsott som krever lysbehandling
- lav fødselsvekt
- lave blodsukkernivåer
- problemer med å regulere temperaturen
- fôringsvansker
- død
Som et resultat av disse komplikasjonene kan det hende at babyer må innlegges på en nyfødtintensivavdeling (NICU) eller legges inn på sykehuset etter hjemreise.
Ta bort
Det er en rekke medisinske grunner til at en baby blir født etter 36 uker. Sen prematur fødsel skyldes oftest at en kvinne går i fødsel tidlig. Imidlertid kan en medisinsk tilstand som moren eller babyen har utviklet, også føre til for tidlig fødsel.
Leger anbefaler at babyer forblir inne i livmoren til minst 39 uker, hvis mulig, for å få de beste resultatene.
Babyer født etter 36 uker kan møte utfordringer, for eksempel helsekomplikasjoner og utviklingsforsinkelser i barndommen.
Å være klar over disse vanskelighetene gjør at foreldrene og legen kan sette en plan på plass.
