Hva er ortopné?
Ortopné er en kortpustethet som påvirker en person når de ligger, men avtar i andre stillinger, for eksempel å stå eller sitte opp. Ortopné er ofte et symptom på hjertesvikt eller lungesykdom, men det kan også skyldes andre forhold.
For personer med ortopné forsvinner pusteproblemene vanligvis raskt etter at de står opp fra en vannrett stilling. I en beslektet tilstand kjent som paroksysmal nattlig dyspné, vekker kortpustethet personen et par timer etter at de sovner.
I denne artikkelen ser vi på symptomene, årsakene, diagnosen og behandlingen av ortopné.
Symptomer
Ortopné er et symptom i stedet for en tilstand i seg selv. Den medisinske betegnelsen for kortpustethet er dyspné. Ortopné er en type dyspné som bare oppstår når en person ligger nede.
Folk beskriver ofte ortopné som en følelse av tetthet i brystet som gjør pusten vanskelig eller ubehagelig. Noen individer kan også oppleve brystsmerter.
Ortopné kan være mild eller alvorlig. Noen mennesker kan knapt merke dette symptomet når de bruker en eller to puter for å støtte opp overkroppen. For andre kan det føre til betydelige pustevansker som de bare kan lindre ved å sitte oppreist eller stå.
Andre symptomer kan også forekomme, som vil avhenge av den underliggende årsaken. For eksempel er en vanlig årsak til ortopné hjertesvikt, som også kan forårsake følgende symptomer:
- utmattelse
- endringer i appetitt
- kvalme
- forvirring
- økt hjertefrekvens
- vedvarende hoste eller tungpustethet
Årsaker
Ortopné er ofte et symptom på tilstander som påvirker lungens normale funksjon. Disse kan omfatte hjertesykdommer.
Hjertesykdommer kan føre til at hjertet ikke klarer å omfordele blod og andre kroppsvæsker effektivt mens en person ligger. Det økte trykket i blodårene i lungene kan presse væske inn i alveolene, forårsaker en tilstand som kalles lungeødem.
Alveolene er små luftsekker i lungene. Her passerer oksygen fra lungene til blodbanen, mens karbondioksid beveger seg fra blodet inn i lungene. Væske i alveolene kan forstyrre denne gassutvekslingen og forhindre at en person får nok oksygen rundt kroppen.
Flere andre forhold kan også forårsake ortopné, inkludert:
- kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- fedme
- angst og stressrelaterte lidelser
- søvnapné
- snorking
Diagnose
Ettersom ortopné vanligvis er et symptom på en annen tilstand, for eksempel hjertesvikt, vil en lege fokusere på å prøve å identifisere den underliggende årsaken.
Legen kan begynne med en fysisk undersøkelse for å kontrollere alvorlighetsgraden og tidspunktet for pustevansker. De vil også spørre om andre symptomer og gjennomgå personens medisinske historie.
Avhengig av den mistenkte årsaken, kan legen anbefale en eller flere av følgende tester:
- Røntgen- eller CT-skanning av brystet. Disse testene skaper et bilde av innsiden av brystet, som gjør at legen kan se om det er noen problemer med lungene eller hjertet.
- Elektrokardiogram (EKG). Denne testen innebærer å plassere sensorer på en persons hud for å måle elektriske signaler fra hjertet. Leger bruker EKG for å kontrollere hjertets funksjon.
- Ekkokardiogram. Også kjent som et "ekko", dette er en type ultralydsskanning som bruker lydbølger for å skape et bilde av hjertet. Leger bruker denne testen for å se etter eventuelle problemer med dette organet.
- Lungefunksjonstester. Disse testene inkluderer spirometri, som innebærer å puste inn i en maskin. En lege kan bruke resultatene til å bestemme hvor godt lungene fungerer.
- Arteriell blodgass. Dette er en type blodprøve som sjekker om en person får nok oksygen.
- Blodprøver. Disse involverer å ta en liten prøve av blodet til en person, og legene bruker dem til å se etter tegn på et bredt spekter av forhold.
Behandling
Å støtte opp overkroppen med puter under søvn kan hjelpe til med å avlaste ortopné.
Formålet med ortopnebehandling er å redusere symptomene og adressere den underliggende årsaken.
Noen mennesker kan være i stand til å lindre symptomene midlertidig ved å sove i en mer forhøyet stilling. En enkel måte å gjøre dette på er å støtte opp overkroppen ved hjelp av puter. Alternativt kan en person prøve å legge skumkiler under madrassen eller heve hodet på sengen ved hjelp av treklosser.
Hvis personen er overvektig eller overvektig, kan det å redusere vekt også bidra til å redusere ortopné. En lege eller kostholdsekspert kan gi råd om en trenings- eller diettplan for å miste vekt.
Avhengig av den underliggende årsaken til en persons ortopné, kan en lege foreskrive medisiner, for eksempel:
- betennelsesdempende medisiner
- medisiner for å forbedre klaring av slim fra lungene
- steroider
- vanndrivende
- vasodilatatorer
- inotropiske medikamenter, som endrer kraften i hjertets sammentrekninger
Ortopné er ofte et symptom på en underliggende hjertesykdom. Behandlingen av denne tilstanden kan innebære pågående pleie og livsstilsendringer. Avhengig av alvorlighetsgraden av hjertesykdommen, kan en person noen ganger trenge operasjon.
Ta bort
Orthopnea er en kortpustethet som oppstår når du ligger, men vanligvis løser ved å sitte eller stå opp. Ortopné er ofte et symptom på hjertesvikt, men det kan utvikle seg på grunn av andre forhold som påvirker normal funksjon av lungene, for eksempel KOLS.
Alle som opplever ortopné, bør oppsøke lege for evaluering. Behandlingen av ortopné vil avhenge av den underliggende årsaken. Imidlertid kan en person finne midlertidig lindring ved å løfte hodet og brystet med noen puter når de ligger i sengen.
