Hva er en venstre atriell utvidelse?
Venstre atrium er et av fire kamre i hjertet og ligger på øvre venstre side. De nedre kamrene er kjent som ventrikler.
Den høyre siden av hjertet er ansvarlig for å pumpe blod til lungene for å samle oksygen i en prosess som kalles oksygenering, mens venstre side pumper blod til resten av kroppen.
Flere hjerteproblemer kan føre til at venstre atrium svulmer. Når dette skjer, kalles det venstre atriell utvidelse. Det er knyttet til flere tilstander, inkludert atrieflimmer og hjertesvikt.
I denne artikkelen kan du lære om årsakene til venstre atriell utvidelse og symptomene på tilstander relatert til venstre atriale utvidelse, samt behandlingsalternativene.
Symptomer
Det venstre atriumet er plassert på øvre venstre side av hjertet.
Helseforhold forbundet med venstre atriell utvidelse forårsaker ikke alltid symptomer, og noen kan bare oppdage det under en test for et annet problem.
Når folk har symptomer forbundet med andre hjertesykdommer, inkluderer disse symptomene:
- åndenød eller kortpustethet
- utmattelse
- raske eller uregelmessige hjerteslag (hjertebank)
- mangel på appetitt eller kvalme
- svimmelhet eller svimmelhet
- væskeoppbygging og hevelse
- vektøkning
- brystsmerter
- besvimelse
Årsaker
Størrelsen på venstre atrium avhenger av størrelsen på individet og kan endres når en person eldes.
Forhold som kan forårsake venstre atriell utvidelse inkluderer:
Høyt blodtrykk
Venstre atriell utvidelse kan hjelpe leger å forutsi kardiovaskulære hendelser, for eksempel hjerteinfarkt.
Forskning har funnet en sammenheng mellom venstre atriell utvidelse og både behandlet og ubehandlet høyt blodtrykk eller hypertensjon.
Diagnostisering av venstre atriell utvidelse kan hjelpe leger med å bestemme risikoen for hjerteinfarkt hos personer med høyt blodtrykk.
Problemer med mitralventilen
Oksygenert blod passerer gjennom mitralklaffen fra venstre atrium til venstre ventrikkel. Problemer med mitralventilen kan føre til forstørring av venstre atrium.
Mulige forhold inkluderer:
- Mitral stenose, som er når ventilen smalner og gjør det vanskelig for blod å passere fra atrium til ventrikkel.
- Mitral oppstøt, som er når blodet lekker fra venstre ventrikkel tilbake til venstre atrium. Hos friske mennesker strømmer mitralventilen bare en vei og går fra atrium til ventrikkel.
Hvis mitralstenose eller oppstøt er alvorlig, kan det være vanskelig for blodet å passere til ventrikkelen. Venstre atrium vil forstørres for å kompensere for det økte trykket det er under.
Venstre ventrikkel dysfunksjon
Problemer med venstre ventrikkel kan bety at den ikke klarer å ta blodet fra venstre atrium.
Igjen kan det økte trykket som dette skaper i venstre atrium føre til at det forstørres.
Diagnose
En lege vil bruke et ekkokardiogram for å se etter venstre atriell utvidelse. Denne testen bruker høyfrekvente lydbølger eller ultralyd for å produsere bilder av hjertet.
For å gjøre denne testen vil en person ligge på et bord, og en spesialutdannet tekniker vil feste små metallskiver kalt elektroder til brystet. Teknikeren vil passere en liten sonde over brystet som gir lydbølger. Disse lydbølgene spretter av hjertet og ekko tilbake til sonden og lager bilder.
Et ekkokardiogram skader ikke, forårsaker ingen indre skader og har ingen bivirkninger.
En lege kan også anbefale magnetisk resonanstomografi (MR) eller en CT-skanning (CT) for diagnose.
Komplikasjoner
Venstre atriell utvidelse er assosiert med følgende komplikasjoner:
Atrieflimmer
Atrieflimmer eller A-fib refererer til hyppige uregelmessige hjerteslag, som kalles arytmi. Det berører rundt 2,7 millioner amerikanere.
A-fib kan føre til blodpropp, hjerneslag, hjertesvikt og andre hjerteproblemer.
Flere studier har identifisert sammenhengen mellom venstre atrieforstørrelse og atrieflimmer. Generelt, jo større venstre atrium vokser, jo høyere er sjansen for en person å oppleve A-fib.
Hjerneslag
Hjerneslag er den tredje største dødsårsaken i USA. Det kan også forårsake alvorlige komplikasjoner og funksjonshemning.
Mens koblingen mellom venstre atriell utvidelse og hjerneslag er kompleks, øker det å ha A-fib noens sjanse for å få hjerneslag.
Det er også noen bevis for at et forstørret venstre atrium er en prediktiv markør for hjerneslag uten tegn på A-fib.
Hjertefeil
Når noen har forlatt atriell utvidelse, kan det også være et tegn på hjertesvikt.
Hjertesvikt oppstår når en persons hjerte ikke kan pumpe nok blod til å dekke kroppens behov.
Det kan føre til tretthet, vektøkning og opphopning av væske i lungene, leveren og bena. Etter hvert som det utvikler seg, kan det føre til kortpustethet og uregelmessig hjerterytme.
Behandling
Det er ingen behandling for venstre atriell utvidelse. Imidlertid vil leger fokusere på å identifisere og behandle den underliggende årsaken.
Behandling for høyt blodtrykk kan omfatte:
- tar medisiner, inkludert betablokkere, diuretika, ACE-hemmere og kalsiumblokkere
- spise et sunt kosthold med lite salt
- begrense alkohol
- trener regelmessig
- håndtere stressnivåer
- opprettholde en sunn vekt
- slutte å røyke
Behandling for mitralstenose kan omfatte:
- tar vanndrivende midler for å redusere væskeoppbygging
- ved hjelp av blodfortynnere for å forhindre blodpropp
- tar antiarytmika mot uregelmessig hjerterytme
- opereres for å erstatte eller reparere mitralventilen
Behandling for mitral oppstøt kan omfatte:
- tar antikoagulerende medisiner for å redusere risikoen for blodpropp
- opereres for å reparere eller erstatte mitralventilen
Behandling for dysfunksjon i venstre ventrikkel kan omfatte:
- tar angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere
- tar betablokkere
- ved hjelp av en implanterbar cardioverter defibrillator (ICD)
En ICD er en batteridrevet enhet implantert under huden med tynne ledninger til hjertet. Den sporer en persons hjertefrekvens og bruker elektrisk støt for å korrigere farlige hjerterytmer.
Forebygging
Noen livsstilsendringer kan redusere risikoen for å utvikle tilstander som er forbundet med venstre atriell utvidelse. Disse inkluderer:
- håndtering av høyt blodtrykk og høyt kolesterol
- spise et sunt kosthold rikt på frukt og grønnsaker
- redusere eller eliminere alkohol
- slutte å røyke
- trener regelmessig
- gå ned i vekt hvis overvekt
- praktisere god stressmestring
Outlook
Mens mange mennesker som har forlatt atriell utvidelse, ikke opplever noen symptomer, kan det være et tegn på en underliggende hjertesykdom.
Behandling av hjertesykdommene forbundet med atriell utvidelse av venstre atriere kan variere fra enkle livsstilsendringer til kirurgi, så det er viktig å få en riktig diagnose.
